乳腺癌护理中实施心理干预对患者心理状态及生活质量的影响探讨

乳腺癌护理中实施心理干预对患者心理状态及生活质量的影响探讨

敖玉婷

九江市第一人民医院乳腺科， 江西 九江 332000

【摘要】目的：探究心理干预应用于乳腺癌患者护理中对患者心理状态及生活质量的影响。方法：甄选我院2020年1月~2021年1月期间行手术收治的乳腺癌患者共计98例作为研究对象，分组方法选择运用随机数字表法，对照组与观察组，即对照组（n=49例，实施常规护理方法）和观察组（n=49例，观察组以常规护理为基础行心理干预），对比分析两组患者心理状态及生活质量。结果：护理前两组患者生活质量各项指标无显著差异（P＞0.05），护理后生活质量各项指标两组患者均升高，观察组患者生活质量各项指标均高于对照组（P＜0.05）。护理前两组患者心理状态评分无显著差异（P＞0.05），护理后两组患者心理状态评分均降低，观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：心理干预应用于乳腺癌患者护理中的效果突出显著，可改善患者的心理状态和生活质量，建议推广应用。

【关键词】乳腺癌；心理干预；心理状态；生活质量

临床中乳腺组成部分包括皮肤、纤维组织、乳腺腺体、脂肪，而在乳腺皮肤组织发生恶性肿瘤的情况称之为乳腺癌，以淋巴结肿大、皮下结缔组织增生、肢体增粗、脂肪硬化、功能障碍为主要临床症状，严重影响了患者的生活质量和身体健康。由于乳腺癌晚期死亡率较高，且患者需承受治疗产生的毒副作用和疾病本身产生的疼痛，导致患者极易产生多种负面情绪，比如悲观、自我放弃、消极等，因此不仅需对患者实施有效的治疗措施，同时需积极实施有效的护理措施，以提升患者的临床治疗效果^[1]。本论文于2020年1月~2021年1月期间从我院选取收治的乳腺癌共计98例作为研究对象，则分析讨论了心理干预对患者心理状态及生活质量的影响。

1资料与方法

1.1一般资料 甄选我院2020年1月~2021年1月期间行手术收治的乳腺癌患者共计98例作为研究对象，分组方法选择运用随机数字表法，对照组与观察组，即对照组（n=49例，实施常规护理方法）和观察组（n=49例，观察组以常规护理为基础行心理干预）。对照组患者年龄27岁到58岁之间、平均年龄（45.32±2.32）岁，病理分型可分为：侵润性导管癌30例、侵润性小叶癌19例；观察组患者年龄26岁到58岁间、平均年龄（46.12±2.18）岁，病理分型可分为：侵润性导管癌28例、侵润性小叶癌21例。入选病例年龄、病理分型等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法 对照组实施常规护理方法，具体主要指监测患者各项生命体征，比如血压、脉搏、心电图以及体温变化，同时实施各项生理指标的检测工作，指导患者的饮食，补充营养，遵照医嘱合理应用止痛药物，缓解患者的疼痛程度。

观察组以常规护理为基础行心理干预，具体内容如下：（1）心理疏导。积极结合患者自身特点展开沟通交流，认真倾听患者的内心感受，做好安抚工作，及时疏导，维持患者处于乐观积极状态，帮助患者梳理起战胜疾病的信心。（2）多数患者对乳腺癌和乳腺癌改良根治术的认识程度较低，极易产生负面情绪，同时手术的实施会加重患者的负面情绪，所以要求护理人员详细介绍乳腺癌改良根治术具体治疗方法，告知术后相关注意，提升患者的认知度^[2]。

1.3观察指标 对比分析两组患者术后生活质量改善情况以及心理状态改善情况。生活质量改善情况。生活质量通过生活质量评估量表(EORTCQLQ-C30)实施评价，评价指标包括社会、认知、情绪、角色躯体功能等方面，评分越高则生活质量越好^[3]。心理状态采用焦虑自评量表和抑郁自评量表实施评价，评分越高心理状态越差。

1.4统计学分析 本研究数据采用SPSS 23.0统计学软件进行分析和处理，计量资料 ”采用 检验，计数资料以率（%）表示，采用X²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者生活质量改善情况对比分析 护理前两组患者生活质量各项指标无显著差异（P＞0.05），护理后生活质量各项指标两组患者均升高，观察组患者生活质量各项指标均高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 对照比较生活质量改善情况组间差异（ ）

2.4心理状态评分护理前后改善情况组间比较 护理前两组患者心理状态评分无显著差异（P＞0.05），护理后两组患者心理状态评分均降低，观察组低于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 对照比较心理状态评分改善情况组间差异（ ）

3讨论

乳腺癌属于一种在中年女性群体中较为常见的恶性肿瘤疾病，其发生率呈现出逐年上升的发展趋势^[4]。手术、化疗、姑息疗法为乳腺癌晚期患者的主要治疗措施，以延长患者生存时间为主要目的。在患者治疗过程中受疼痛等多种因素的影响极易产生多种负面情绪。与此同时，患者在手术治疗后极易出现多种并发症，对患者的治疗效果产生了极为严重的影响。由此可见，积极实施有效的护理措施具有十分重要的意义^[5]。

本文研究结果提示，护理后生活质量各项指标两组患者均升高，观察组患者生活质量各项指标均高于对照组；护理后两组患者心理状态评分均降低，观察组低于对照组，分析原因：心理护理干预通过积极与患者进行沟通交流的方式提升了患者对疾病本身和手术治疗方法认知程度，改善了患者的心理状态。与此同时，通过积极鼓励、安抚，提升了患者战胜疾病的信心，继而提升了患者的治疗依从性，最终改善了患者的生活质量^[6]。

综上所述，心理干预应用于乳腺癌患者护理中的效果突出显著，可改善患者的心理状态和生活质量，建议推广应用。

参考文献

[1]人文关怀护理对乳腺癌化疗患者心理状态和生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2019,38(19):3140-3142.

[2]余艳蓉,卢冠铭,张鹃妃,等.综合心理护理干预对乳腺癌术后患者不良情绪及生存质量影响[J].中华肿瘤防治杂志,2019,26(S1):197-199.

[3]孙建莉,李祖隽.心理护理干预对乳腺癌根治术患者术后疼痛及生活质量的影响[J].人人健康,2020,(09):262-262.

[4]以夫妻为中心心理干预对乳腺癌术后中青年患者婚姻质量的影响探讨[J].健康大视野,2019,(22):214.

[5]钟明霞,曹予文,王变丽.FTS护理对乳腺癌改良根治术患者心理状态及肩关节活动度的影响[J].黑龙江医学,2020,44(01):130-132.

[6]徐春杰.人文关怀护理和心理干预对乳腺癌患者不良心理及生活质量的影响[J].健康养生,2019,(20):109-110.