综合护理对维持性血液透析患者生活质量的影响

综合护理对维持性血液透析患者生活质量的影响

毕嘉欢

威海威高血液净化中心 山东省威海市 264200

【摘 要】目的：探讨维持性血液透析患者应用综合护理进行干预的效果，并观察该护理措施对患者生活质量的影响。方法：我院收治的86例维持性血液透析患者均采用抽签法分为两组，对照组43例患者行常规护理，实验组43例患者则行综合护理，对比两组患者护理后的负性情绪评分和生活质量评分差异。结果：实验组的负性情绪评分要明显低于对照组（P＜0.05），且实验组的生活质量评分要高于对照组，P＜0.05。结论：综合护理的应用能够促进维持性血液透析患者负性情绪的疏导，不仅能够帮助患者树立良好的治疗态度，还有助于患者生活质量的提升，临床应用价值较高。

【关键词】综合护理；维持性血液透析；生活质量

近几年，随着我国老龄化问题的不断加重，各类疾病发生率均在不断提升，肾脏疾病便是其中的一种。肾脏作为人体重要器官，一旦受损便会对机体代谢功能造成严重的负面影响，威胁机体健康，故临床针对肾脏疾病患者多采用维持性血液透析进行治疗，已促进患者健康的维持。但是，维持性血液透析的治疗周期较长，患者在治疗期间易出现负面情绪，从而会对患者的心理健康造成负面影响。相关研究指出，维持性血液透析患者的心理健康同生活质量间存在密切的联系，因此患者心理健康的保障，便有助于患者生活质量的提升^[1]。为此，本文便针对性研究了维持性血液透析患者行综合护理的效果，希望能够为广大维持性血液透析患者生活质量的保障提供一定的帮助，现报道如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取在我院接受维持性血液透析治疗的86例患者，案例选取时间为2019年4月-2021年6月，经抽签法将所有研究对象分为实验组（n=43例）和对照组（n=43例）后，分别予以不同的护理方案。实验组：男22例、女21例；年龄44-75岁，平均为（61.33±4.82）岁；其中糖尿病肾病患者9例、高血压肾病患者6例、肾小球肾炎患者28例。对照组：男23例、女20例；年龄44-76岁，平均为（61.35±4.81）岁；其中糖尿病肾病患者10例、高血压肾病患者7例、肾小球肾炎患者26例。两组患者的上述一般资料数据差异无意义，P＞0.05，可比较。

1. 2. 方法

对照组患者施行常规护理，在检查前医护人员向患者进行透析过程中注意施行的宣教，指导患者出现异常时通知医生，治疗过程中医护人员密切关注患者的生命体征指标变化，保障血液透析治疗的顺利进行，治疗后医护人员予以患者相关注意事项及自护知识的宣教，并要求患者定期复诊。

实验组则在常规护理的基础上加用综合护理。首先，组织我院资深医护人员建立综合护理小组，通过对患者病情及病历资料的分析，进行综合护理方案的制定。其次，小组成员应于检查前加强与患者间的沟通交流，向患者进行疾病知识和治疗方案的宣教，增强患者对于血液透析治疗的了解程度，促进患者治疗依从性的提升。其次，小组成员应在沟通交流过程中有意识的疏导患者的负面情绪，对于心理健康状态较差者则应采用专业的心理护理方法进行干预，帮助患者建立良好的心理状态。再次，小组成员应指导患者保持良好的生活习惯，保障营养均衡，并避免摄入植物蛋白，且在治疗前减少水分的摄入。最后，患者治疗时小组成员可在治疗室播放舒缓的音乐，以缓解患者的紧张情绪，并密切关注患者的穿刺部位情况和生命体征变化，一旦出现异常要及时予以干预。

1.3 评定标准

比较组间护理后的负性情绪评分和生活质量评分差异。

负性情绪评分：采用《焦虑自评量表》和《抑郁自评量表》进行问卷调查，两份量表均采用百分制，分数越高表示患者的负性情绪越严重。

生活质量评分：采用《生活质量调查表》进行问卷调查，该量表采用百分制，分数越高表示患者的生活质量越高。

1.4 统计学方法

统计学软件为SPSS 20.0，计数指标和计量指标表示方法分别为n（%）和(`x±s)，检验方法则为X²和t，当检验结果（P）＜0.05时为有意义。

2 结果

2.1 负性情绪评分

表1显示：两组患者护理后的焦虑和抑郁评分均低于对照组，P＜0.05。

表1 组间负性情绪评分差异比较 (`x±s)分

2.2 生活质量评分

实验组的生活质量评分为（86.84±3.81）分，对照组则为（81.39±3.54）分，组间差异存在统计学意义，X²=6.8717、P=0.0000。

3 讨论

本研究结果显示，实验组护理后的负性情绪评分低于对照组，生活质量评分则高于对照组（P＜0.05）。上述研究结果有效证明了综合护理在维持性血液透析患者中的优质作用。经临床分析发现，综合护理能通过建立护理小组的方式促进医院医疗护理资源的整合，且根据患者资料制定的护理方案还可有效提升护理质量^[2]。并且，护理过程中小组成员可通过有目的的沟通交流疏导患者的负面情绪，且强化的治疗观察还能避免不良事件的出现，从而有助于患者生活质量的提升。

参考文献

[1]岑吉,覃勋,韦宁荣,等. 维持性血液透析患者积极心理品质与焦虑、抑郁情绪及生活质量关系的研究[J]. 心理月刊,2021,16(10):44-45.

[2]李晶. 综合护理干预对维持性血液透析患者负性情绪、治疗依从性及生活质量的影响[J]. 实用中西医结合临床,2019,19(07):158-159.