无痛胃镜与普通胃镜在消化内科疾病患者诊治中的应用效果

无痛胃镜与普通胃镜在消化内科疾病患者诊治中的应用效果 沈桂佳 九江学院附属医院消化内科，江西省，九江市，邮编 332000

摘要：目的：消化内科患者诊治期间探讨普通胃镜和无痛胃镜的应用效果。方法：选取2020年6月至2021年6月期间消化内科收治的100例患者进行详细地分析，并将其分为普通胃镜检查的参照组（n=50）和无痛胃镜检查的研究组（n=50），比较结果。结果：无论是诊治效果还是不良反应发生率，研究组的优势均高于参照组（P＜0.05）。结论：无痛胃镜在消化内科疾病诊治中的效果更佳。

关键词：消化内科；无痛胃镜；普通胃镜；应用效果

引言：消化内科是医院中的重要组成部分，其涉及的疾病种类较多，且许多疾病较为复杂。消化性溃疡和肠道疾病以及胃炎是消化内科临床中常见疾病。当前经济发展的速度十分迅猛，导致人们的生活习惯和饮食结构发生了较大的变化，促使消化内科疾病的发生率呈现出逐渐上升的趋势，一旦患有此类疾病就会导致患者的生活质量受到影响^[1]。因此，临床中应该对相关疾病及时诊断和治疗。以往常使用普通胃镜进行相关疾病的检查，然而该方法应用后会给患者带来较大的痛苦，往往会出现患者承受不了痛苦拒绝检查的情况。就无痛胃镜而言，其具有舒适度高、无痛的特点，能够提高患者的依从性，促进检查的顺利^[2]。本研究选取部分患者分别采用两种检查方法，完成对比分析做出如下汇报。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

研究主体均来源于我院收治的消化内科患者，2020年6月至2021年6月为本研究的具体时间段，选取该阶段符合研究标准的100例患者作为分析对象，且列入不同的研究小组，即研究组50例，参照组人数相同。所有患者的年龄平均值为43.4岁，年龄跨度是21岁至62岁，资料用于比较时无统计学意义（P＞0.05）。

1. 2. 方法

参照组诊疗过程中采用普通胃镜。向患者详细讲解普通胃镜应用过程中的相关事项，并告知可能发生的不良反应，同时了解患者的心理状况，进行相应的疏导。指导患者于接受检查前8h禁止饮食，并嘱咐患者保证充足的休息。检查时指导患者调整正确体位，对咽喉部位进行麻醉，采用口服利多卡胶囊的方法。指导患者含住口垫，并放松身体，使用正确的呼吸方法，之后经口腔插入胃镜，保证动作缓慢。

研究组诊疗过程中所使用的方法为无痛胃镜。医护人员在患者接受诊疗前，应该抱以积极的态度与患者沟通，详细的评估患者的不良情绪，结合评估结果针对性地进行心理疏导，使患者以平静的心态接受诊疗。同时医护人员还要将诊疗的流程告知患者，提高其配合度。于检查前8h指导患者禁止饮食，并嘱咐患者保证充足的休息。检查时指导患者行正确体位，以左侧卧位为主，并保持屈膝状态。及时构建静脉通路，为患者提供吸氧治疗，并控制好氧流量，以2.5L/min为主。在此期间护理人员准备要相关药物及急救器械。静脉注射芬太尼进行麻醉，同时采用静脉推注丙泊酚的方法对麻醉进行维持。之后指导患者含住口垫，并保持鼻部深呼吸，放松身体，之后经口插入胃镜，保证动作得轻柔缓慢。完成检查后对患者的情况进行详细的了解，并极易针对性的干预。

1.3 观察指标

（1）统计两组诊疗效果进行对比。（2）研究中常见的不良反应状况包括：恶心、呕吐、消化道出血等，记录发生例数后与小组总人数相除，获取发生率后进行对比。

1.4 统计学处理

使用标准差±（均数）表示患者的平均年龄即计量资料，用t对组间的数据见比较。使用百分比（%）表示患者的不良反应发生率和患者的诊疗效果即计数资料，组间比较使用X2完成。组间差异明显且具有统计学意义时使用（P＜0.05）表示。

2 结果

2.1不同诊疗方法应用后比较2组效果

研究组诊疗效果比参照组高（P＜0.05）说明差异有统计学意义。见表1。

表 1 不同诊疗方法应用后比较2组效果（n/%）

2.2不同方法应用后比较2组不良反应发生率

研究组无消化道出血现象发生，但恶心和呕吐均发生1例，发生率为（4.0%）；参照组共发生13例不良反应，恶心、呕吐和消化道出血分别有7例、4例、2例，发生率为（26.0%）；相比后者优势明显（P＜0.05）说明差异有统计学意义。

3 讨论

由于胃镜检查属于侵入性操作，会导致患者产生应激反应，从而导致多种不良反应的发生，这对患者的健康有着直接的影响，同时还会降低诊治的效果。就胃镜检查而言，其是对消化道疾病进行诊断的重要方法，具有较高的可靠性和有效性。实际操作时通过胃镜对患者的病变位置进行观察，从而提高诊断准确性。检查时需要患者保持空腹状况，并清除泡沫裂痕，提高视野清晰度，促进检查结果的准确性。然而传统胃镜检查会导致患者有强烈的疼痛感，且不良反应发生率增加，这种情况下，诊疗结果也会疏导一定的影响^[3]。随着医学水平的提高，无痛胃镜在消化内科中的应用越来越广泛，其是在传统胃镜的基础上合理地应用麻醉剂，改善患者的状态，在其无知觉的情况下完成诊疗。本研究对研究组采用无痛胃镜，结果显示无论是诊疗效果，还是不良反应发生率，均优于参照组（P＜0.05）说明差异有统计学意义。

综上所述，对消化内科疾病患者诊治时采用无痛胃镜能够有效地减少患者的不良反应，促进诊疗效果提升，效果显著。

参考文献：

[1]汪强.探讨无痛胃镜在消化内科临床诊疗中的应用价值[J].系统医学，2020,5(17):68-70.

[2]谢强，李远，徐惠萍.无痛胃镜诊治技术在消化内科疾病患者中的应用[J].医疗装备，2019,32(13):81-83.

[3]何应碧.无痛胃镜诊疗术在消化内科疾病诊治中的应用[J].中国卫生工程学，2018,17(03):463-464.
作者简介：沈桂佳，民族汉族，学历硕士研究生，职称主治医师，籍贯：江西省九江市，专业临床医学，九江学院附属医院，科室：消化内科。