补气活血益肾汤治疗慢性肾炎蛋白尿临床疗效分析

补气活血益肾汤治疗慢性肾炎蛋白尿临床疗效分析

张清林 鞠瑞云

诸城市石桥子卫生院 山东 诸城 262200

摘要：目的：通过补气活血益肾汤治疗对慢性肾炎尿蛋白患者进行临床疗效。方法：以2020年1月至2020年12月这一时间段内，在我院进行慢性肾炎治疗的40例患者为主要研究对象，并作为主要的临床研究调查对象，展开本次临床研究。其实验组以益肾汤治疗为主的患者，服用西药治疗的患者为对照组；通过研究对比两组患者的尿蛋白、肾功能相关指标以及出现的不良反应情况；结果：通过血益肾汤治疗的实验组患者，有效率为95%，服用西药治疗患者有效率为60%，且肾功能、尿蛋白相关指标均低于对照组；结论：补气活血益肾汤能够迅速治疗和抑制慢性肾炎尿蛋白相关症状，有效提高了临床疗效，并且未出现明显不良反应，可在临床上予以普及和应用。

关键词：补气活血益肾汤；慢性肾炎蛋白尿；临床疗效；安全性

引言：

慢性肾炎蛋白尿是一种常见的临床疾病，发病率高，治疗难度大，致残率也很高。由于人体内部结构复杂，痊愈时间较长，严重影响患者的恢复过程和生活品质。在临床上，要取得良好的临床疗效，提高患者的康复率，就要注意合理使用新的治疗方法。

1资料与方法

1.1 一般资料

我院对2020年1月至2020年12月期间，40例慢性肾炎患者进行长期调查和临床研究。将40例患者分为20例对照组，20例实验组。对照组中14例男患者，6例女患者，最小28岁，最大52岁，平均为（40.6±2.6）岁；实验组中男女患者的数量分别为8例和12例，年龄为31岁，最大52岁，平均年龄为（42.5±1.4）岁。两组患者数据和信息无统计学意义，P >0.05^[5]

关于慢性肾炎患者采用益肾汤医治的调查问卷，为我院自主设计，主要是针对患者的年龄、性别、患者对慢性肾炎临床治疗的了解、以及不愿接受益肾汤治疗法的原因、以往的病史情况等；预调查后，问卷的重测信度为r=0.84；成立培训调查组，对使用益肾汤治疗的患者家庭进行电话反馈，并记录问卷调查结果^[1] 。

表1慢性肾炎患者资料

1.2 治疗标准

1）正规检查结果与慢性肾炎相符合；2）签署治疗同意书，接受治疗；3）没有严重精神疾病、重要脏器病史、抗生素等药物严重过敏；4）近3个月未进行其他临床研究或手术治疗。

1.3 治疗方法：

对照组：采用常规治疗。服用肾炎舒颗粒治疗，一次5克，一天服用三次，观察效果；

实验组：采用益肾汤治疗。20g欧罗巴、30g益智仁、30g黄芪、15g赤芍、12g当归、10g桃仁、10g红花、20g金樱桃、15g川芎、15g蚯蚓。30g茯苓，5g白术1，每日1剂。水肿明显者加千子、泽泻；血瘀严重者包括水蛭、丹参、莪术；气虚明显者加人参。治疗过程中注意休息，预防感冒，避免辛辣和饮酒，注意低盐、优质、低蛋白进食，观察效果。

1.4 观察指标

（1）观察并比较益肾汤治疗慢性肾炎患者与服用西药治疗患者症状轻重情况，包括尿蛋白、肾功能相关指标以及出现的不良反应情况等；

（2）效果评判以如下标准：治疗24h后，患者体温正常，肾功能各项指标正常，尿蛋白数量减少大于等于50%，认定为显效；患者肾功能各项指标基本正常，尿蛋白数量减少大于等于25%，认定为有效；患者肾功能各项指标没有变化，尿蛋白数量超出规定范围，体征无明显改善，认定为无效^[3]。

1.5 统计学方法

用pspss22.0统计分析软件可以对所有的搜索数据进行收集，并且对所得的统计结果进行数据分析，计数结果数据分析采用(统计数量/数据百分比)计算公式进行表示,用X²表示,验证各组间的平均差异;统计测量数据资料分析采取(方差平均值±方差)方法来公式表示,组间的平均差异值采取平均t值的检验方法进行统计验证;以平均p<0.05为主要统计判断依据指标,具有现代统计学的重要研究意义^[4]。

2 结果

2.1 粉碎性跟骨骨折有效率比较

接受治疗的实验组患者，慢性肾炎尿蛋白显效率为55.0%，总有效率为95.0%。接受治疗的实验组患者治疗效果有显著优势，P<0.05。具体数据参见表2内容^[1]。

表2有效率比较（n,%）

2.2 肾功能相关数据比较

接受治疗的实验组患者，体内整体尿蛋白显效率为55.0%，总有效率为

95.0%。其效果明显有优势，P<0.05。

表3肾功能相关数据比较（x±s)

2.3 尿蛋白相关数据比较

接受治疗的实验组患者，体内整体尿蛋白相关数据有显著优势，P<0.05。具体数据参见表4内容。

表4 尿蛋白相关数据比较(x±s)

3讨论

随着年龄的增大，肾脏等器官开始 老化、机能开始丧失，免疫功能逐步减弱，对外界的刺激等日益敏感。中医服用益肾汤属于“益气补血中医治疗”范畴，其治疗策略可归纳为祛邪强身、清热解毒、活血化瘀、疏通内经、通经攻下，促进血液循环，消除血瘀，改善肾功能脏器部位血流，减少蛋白尿，用药效果理想。因此，益肾汤充分发挥中医药的优势，为慢性肾炎尿蛋白的治疗提供新的思路^[4]。

同时，充分调动医护人员的积极性，加强员工的责任心，提升临床快速康复护理所需物品质量控制的工作效率，对患者生命体征数据准确、详细记录相关信息，减少医疗事故的发生。

4结论：

总而言之，慢性肾炎的高发率日益增加，其易患人群也从以前的重体能劳动者或长期工作的劳动者扩展到久坐不动、缺少运动的青年人群。使用益肾汤对慢性肾炎尿蛋白患者进行治疗，简单有效，效果可靠，而且患者无疼痛感，炎症不容易复发，容易被患者采纳，值得普及。希望今后能对益肾汤的疗效评价标准及作用机理进行更深入的研讨，能够在临床上予以广泛普及和应用。

参考文献：

[1] 常玉伟.补气活血益肾汤治疗慢性肾炎蛋白尿临床观察 [J].河南中医学院学报,2005,11(05):55-56.

[2]郭新花.补气活血益肾汤治疗慢性肾炎蛋白尿临床疗效探讨[J].科学养生,2020,05(03):156-158.

[3]杨国利.健脾益肾汤治疗慢性肾炎蛋白尿24例[J].陕西中医,2006,11(04):125-128.

[4] 王晓星,刘贤亮. 补气活血汤治疗慢性肾炎患者蛋白尿45例 [J].江西中医药,2012,02(23):16-17.