分析综合护理干预模式对中耳炎乳突根治术患者围手术期指标、护理满意度的影响

分析综合护理干预模式对中耳炎乳突根治术患者围手术期指标、护理满意度的影响

陈雨晴 叶燚

无锡市第二人民医院 耳鼻咽喉头颈外科 214000 无锡市第二人民医院 神经内科 214000

【摘要】目的：分析中耳炎乳突根治术患者护理需求，评价综合护理干预对患者围术期指标与满意度等方面的影响。方法：选择我院耳鼻喉科2020年4月-2021年3月收治的110例中耳炎乳突根治术患者，以随机数字表法分为对照组（n=55,常规护理）、观察组（n=55，综合护理干预）。结果：观察组患者术后平均住院时间、相对干耳时间短于对照组，情绪评分低于对照组，P<0.05；观察组并发症发生率低于对照组，P<0.05；观察组护理满意度高于对照组，P<0.05。结论：综合护理干预模式的应用，可以促进中耳炎乳突根治术患者情绪平稳、促进患者康复，提高患者安全性与满意度。

【关键词】：综合护理干预；中耳炎乳突根治术；康复情况

中耳炎乳突是中耳炎进一步发展结果，具有较强的危险性，治疗不及时，易导致脑膜炎等并发症，影响患者安全性。治疗方面，优选手术治疗方法。中耳炎乳突根治术是新型术式，治疗周期短、见效快。但是，手术是有创治疗方式，需配合护理干预提升手术效果。本文就综合护理干预模式应用效果进行研究：

1 资料与方法

1.1一般资料

研究对象均为中耳炎乳突患者（n=110），时间选自2020年4月-2021年3月。纳入标准：（1）签署知情同意书；（2）>18岁患者；（3）伦理委员会批准。排除标准：（1）血液疾病患者；（2）其他器质性疾病患者；（3）丧失配合能力者。对照组、观察组随机分组，各55例。对照组中，男性30例、女性25例；年龄20-60岁，平均（40.30±6.50）岁；病程7-15d，平均（9.50±3.50）d；其中，单耳病变患者45例，双耳病变患者10例。观察组中，男性28例、女性27例；年龄19-63岁，平均（41.20±7.20）岁；病程5-15d，平均（9.20±2.50）d；其中，单耳病变患者46例，双耳病变患者9例。中耳炎乳突患者分组资料均衡，P>0.05。

1.2护理方法

对照组采取常规护理，即术前介绍疾病、手术知识，术中监测患者生命体征、配合医生操作，术后用药、饮食指导。

观察组采取综合护理干预模式。（1）术前护理。协助患者术前检查，确保机体手术状态，术前1晚访视，耐心介绍手术过程、注意事项，协助头发护理、禁食、备皮等术前准备工作。评估患者的心理状态，询问真实想法，予以患者针对性疏导、鼓励，解释心态与手术顺利进行的关系，稳定患者手术心态、提升患者遵医行为。（2）术中护理。提前调节手术室温湿度，输注液体置恒温箱加温，安抚患者。手术开始后，监测患者生命体征，异常情况下及时告知、协助医生处理，配合医生、准确递送手术器械与物品，严格执行无菌操作。（3）术后护理。麻醉消退者清醒后，第一时间告知手术顺利。调节病房适宜温湿度、光线，营造舒适的环境，提升患者舒适度，保障患者良好休息。叮嘱患者不可用力咳嗽、打喷嚏，

预防牵拉伤口所致出血。平卧体位，减少挤压鼓膜、伤口，伤口定期换药，评估患者的疼痛情况，疼痛严重者应用镇痛药物，疼痛轻微者以听音乐、看书等方法分散、转移注意力法。

1.3观察指标与评价

比较2组患者的围手术期指标与满意度情况。

以焦虑自评量表SAS与抑郁自评量表SDS评估患者的情绪，评分越高、情绪越明显^[1]。

进行满意度调查，自制100分问卷。>95分（非常满意）、80-95分（满意）、70-80分（一般）、<70分（不满意）。满意度=（非常满意+满意例数）/总例数*100.00％^[2]。

1.4数据统计学分析

基于SPSS21.0软件包录入护理指标，满意度、并发症计数资料以及恢复时间、情绪评分计量资料，分别以（n、%）、（ ±s）描述，分别以（X²）和（t）进行检验。P值小于0.05，有显著性差异。

2 结果

2.1护理效果比较

2组患者护理满意度与并发症情况见表1。观察组满意度高、并发症少，P<0.05。

表 1 组间护理效果分析（n,％）

2.2情绪与康复状况比较

2组患者情绪与康复状况见表2。观察组情绪评分低、康复用时短，P<0.05。

表 2 情绪与康复状况对比（ ）

3 讨论

中耳炎乳突是耳鼻喉科常见病，不仅会导致耳聋，还可造成面瘫、需及时采取有效的治疗措施。治疗方式包括药物与手术治疗，药物治疗周期长，甚至可

能延误病情。伴随医疗水平的进步，手术治疗逐渐推行。乳突根治术是首选手术方式，可以彻底清除乳突、鼓室、咽鼓管炎性病变组织，保留中耳结构，治疗效果显著。手术操作虽然已趋于成熟，但是，仍需加强护理干预工作。综合护理干预是新型管理模式，能提高服务质量，满足患者生理、心理等多方面需求。综合护理干预模式用于中耳炎乳突根治术患者护理中，调动了患者、家属的参与积极性，提升了护理人员的工作耐心、责任心、护理质量，满足患者护理需求，可以稳定患者的情绪，提高患者安全性，促进患者康复。 相关研究指出，予以中耳炎乳突根治术患者综合护理干预效果显著，可以有效预防相关并发症，加速患者康复^[3]。

本文结果与 任春妮,高传娜研究接近，与对照组比较，观察组患者治疗有效率高、术后住院与干耳时间短、术后并发症发生率低、满意度评价高。组间各项护理观察指标差异显著，P＜0.05^[4]。

综上所述，综合护理干预助于改善中耳炎乳突根治术患者手术指标、减少术后并发症,促进患者康复。

参考文献：

[1] 王晓琳. 围术期护理干预模式对中耳炎乳突根治术患者舒适度及满意度的影响[J]. 医学信息,2018,31(z2):262-263.

[2] 顿珠卓玛. 综合护理对中耳炎乳突根治术患者听力改善及负性情绪的影响[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(87):360-361.

[3] 贾平. 不同围术期护理干预模式在中耳炎乳突根治术中的应用[J]. 大家健康（中旬版）,2017,11(2):90-91.

[4] 任春妮,高传娜. 综合护理干预模式对中耳炎乳突根治术患者围手术期指标及护理满意度的影响[J]. 贵州医药,2020,44(11):1814-1815.