襄阳市第一人民医院 湖北 襄阳 441000
【摘要】目的:探讨优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用效果。方法:取2016年1月-2021年7月妊高症产妇18例为对象,随机分成观察组(n=9)和对照组(n=9),对照组用常规护理,观察组用优质护理,比较两组产程时间、术后出血量、分娩控制感评分、新生儿阿氏评分及血压水平。结果:干预后,观察组产妇产程时间,术后出血量均低于对照组(P<0.05),分娩控制感评分及新生儿阿氏评分高于对照组(P<0.05);干预后,观察组产妇平均收缩压,舒张压均低于对照组(P<0.05)。结论:对妊高症产妇采用优质护理措施,可以缩短产程,降低出血量,提高患者新生儿阿氏评分,可以降低产妇血压。
【关键词】优质护理;妊高症;产妇护理
妊高症又被称之为妊娠高血压综合症状,是怀孕期间女性群体独特的病理情况,表现为头痛,视力模糊及上腹疼痛等,严重者会出现痉挛及昏迷,若未得到及时治疗,还会影响胎儿发育造成不良妊娠结局,因此需要对患者进行有效护理干预,降低血压指标[1]。因此,本研究以妊高症产妇为对象,探讨优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用效果。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2019年12月-2021年4月的医院接受的妊高症产妇18例作为研究对象,随机分成观察组(n=9例)和对照组(n=9例),对照组,24-35岁,平均(27.24±2.76)岁;孕周38-40周,平均(39.54±1.33)周;初产妇6例,经产妇3例。观察组,年龄22-34岁,平均(28.42±2.16)岁;孕周38-41周,平均(38.60±2.20)周,初产妇5例,经产妇4例。
1.2方法
对照组用常规护理,时刻监测患者生命体征,纾解紧张情绪,讲解治疗时期注意事项,观察血压变化等。
观察组用优质护理,医护人员需要对患者病情发展情况以及妊娠情况进行观察,并指导患者进行血压自测活动,仔细记录不同时间段患者血压变化情况,并观察不良反应,建立生命体征监测系统,全面了解患者分娩前后的具体情况,对部分临床出血的患者应及时进行治疗,及时止血,同时营造良好病房环境,及时通风[2]。医护人员要对患者进行心理干预,患有妊娠高血压疾病患者会产生紧张情绪,影响治疗效果,因此需要进行心理干预,提高患者的治疗自信心,同时还需要根据患者的具体情况,制定相应的护理措施,有效缩短患者的生产时间。在产妇产后出现出血症状,会引起不良情绪,导致恶性循环,确立沪人员需要告知患者保证充足休息,减少产后出血量,同时患者肠胃功能需重视,指导使用流质食物,多食用富含蛋白质以及维生素的食物,增加饮水量,防止脱水现象出现。
1.3观察指标
临床指标。包括产程时间、术后出血量、分娩控制感评分(采用分娩控制量表评估,该表为患者自我评价表,包括29个项目,以自我肯定陈述开始,如感到自信,感到紧张等,每个项目采用七级评分,1~7分数表示非常同意到非常不同意,该量表总分为30~203分,分数越高表明患者在分娩中控制感越高。),及新生儿阿氏评分(包括皮肤颜色,心率,呼吸肌张力等,满分十分,七分以下存在轻度窒息,四分以下为重度窒息)。
干预前后血压变化。
1.4统计分析
用SPSS24.0软件处理,计数资料采用n(%)表示,χ2检验,计量资料采用( )表示,t检验,P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1临床观察指标
干预后,观察组产妇产程时间,术后出血量,均低于对照组(P<0.05),分娩控制感评分以及新生儿阿氏评分高于对照组(P<0.05),见表1。
表 1比较两组临床观察指标变化( )
组别 | 例数 | 产程时间(min) | 术后出血量(ml) | 分娩控制感评分(分) | 新生儿Apgar评分(分) |
观察组 | 9 | 320.15±1.26 | 110.21±1.66 | 230.15±1.20 | 9.48±0.01 |
对照组 | 9 | 520.16±1.265 | 130.26±1.22 | 152.03±2.04 | 7.12±0.04 |
t | | 5.231 | 5.954 | 6.214 | 7.032 |
P | | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2比较两组产妇干预前后血压
干预前,两组产妇血压情况无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组产妇平均收缩压,舒张压均低于对照组(P<0.05),见表2。
表 2比较两组产妇干预前后血压(mmHg , )
组别 | 例数 | 时间 | 平均收缩压 | 平均舒张压 |
观察组 | 9 | 干预前 | 160.23±2.04 | 99.57±1.14 |
干预后 | 110.25±0.61ab | 81.11±1.41ab | ||
对照组 | 9 | 干预前 | 160.85±2.25 | 99.55±1.96 |
干预后 | 144.23±1.65a | 90.23±2.01a |
与治疗前相比aP<0.05;与对照组相比bP<0.05。
3.讨论
妊娠高血压症状是妊娠期特有疾病,会增加产后出血发生率,应该给予患者有效措施进行干预,改善不良临床症状,降低产后缺血以及免疫降低现象。对于该类疾病临床常使用降压,扩张血容量等对症处理,有效控制临床血压,但是在治疗过程中,患者常规护理难以针对具体情况开展治疗,因此需要采用优质护理措施进行干预[3]。本研究中,干预后,观察组产妇产程时间,术后出血量,均低于对照组(P<0.05),分娩控制感评分以及新生儿阿氏评分高于对照组(P<0.05),说明对妊高症产妇采用优质护理措施,可以缩短产程,降低出血量,提高患者新生儿阿氏评分。优质护理是以患者为中心,对基础护理进行强化的护理模式,能够围绕患者病例情况进行分析,制定科学,全面的护理服务,针对妊高症患者,医护人员能够与患者进行沟通交流,缓解紧张情绪,同时营造良好的病房氛围,主动告知妊娠相关疾病知识,提高疾病认知能力,从饮食,生活,心理,服药等方面,严格控制外在因素影响,改善不良反应。本研究中,干预后,观察组产妇平均收缩压,舒张压均低于对照组(P<0.05),说明对妊高症产妇采用优质护理措施,可以降低产妇血压,促进恢复。
综上所述:对妊高症产妇采用优质护理措施,可以缩短产程,降低出血量,提高患者新生儿阿氏评分,可以降低产妇血压,促进恢复。
【参考文献】
金微微, 张佳佳. 优质护理模式在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的影响[J]. 中国医学创新, 2018,15(19):89-92.
兰园. 分析妊高症产妇产后出血护理中优质护理的临床应用效果[J]. 医学美学美容, 2020, 29(5):116.
刘秀梅. 探究优质护理在妊高症产妇产后出血中的应用效果[J]. 中国医药指南, 2018, 16(22):263-263.