整体护理在老年慢阻肺患者中的效果观察及满意度分析

整体护理在老年慢阻肺患者中的效果观察及满意度分析

刘静

银川市第一人民医院呼吸与危重症医学科 宁夏 银川 750001

【摘要】目的：了解老年慢阻肺患者护理中应用整体护理的作用效果。方法：平均将72例老年慢阻肺患者分为对照组和实验组，比较两组患者护理前后肺功能改善情况及护理满意度。结果：实验组患者肺功能指标较对照组更优，护理满意度较对照组更高，P＜0.05。结论：将整体护理应用于老年慢阻肺患者的护理中对于提高治疗效果，促进患者肺功能改善，提高护理满意度有积极作用。

【关键词】整体护理；老年慢阻肺；满意度

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，是常见易发的呼吸系统疾病，好发于老年群体，该病会导致患者呼吸受阻、肺功能减弱，若处于加重期还会并发呼吸衰竭，使患者身心健康与生活质量受到严重影响。在治疗基础上辅以相关护理措施能够进一步增强疗效，改善患者肺功能。基于此，本次主要探究整体护理对老年慢阻肺患者的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

例数及时间：共72例，2020年2月至2021年3月，研究主体：我院收治的老年慢阻肺患者，男女患者分别有42例、30例，平均年龄为（69.5±3.4）岁，分组方式：平均法，组别：对照组及实验组各36例。基础资料经组间比较后无明显差别，P＞0.05。

1.2 护理方法

对照组进行基础护理：协助患者完成检查，遵医嘱予以雾化吸入，口头宣教，饮食干预等。

实验组行整体护理：①整理患者相关资料并展开病情评估，根据患者实际情况制定合理可行的护理方案。②做好病房环境改善，保障环境舒适通风，温湿度适宜，室内摆放绿植等。③为患者提供健康教育，向其普及慢阻肺相关疾病知识、治疗手段、病因、注意事项等内容，并通过向患者发放健康知识手册、开展健康教育讲座等方式提高患者对疾病认知度和治疗依从性。④注意监测患者生命体征变化情况，做好各项生命指标如血压、心率、体温等的完整记录。⑤指导患者掌握正确咳嗽及排痰方法，对于体弱无力者，可协助其排痰，给予拍背或者雾化吸入排痰等干预^[1]。⑥对患者展开心理疏导，加强交流，改变患者错误认知，减轻其心理压力，树立治疗信心。⑦加强饮食干预，制定科学合理饮食计划，注重营养均衡。⑧指导患者展开床上肢体运动，包括屈伸、旋转、平抬等方式，重点在于下肢运动，预防患者深静脉血栓类并发症^[2]。

1.3 观察指标

①肺功能指标：比较两组患者护理前后FEV₁、PEF两种指标的变化情况。②护理满意度：使用我院自制满意度调查表，总分100分，≥85分即十分满意，＜65分即不满意，65-84分即一般满意。

1.4 统计学方法

SPSS21.0录入数据进行比对处理，卡方检验计量资料n（%），t检验计数资料（ ）。

2 结果

2.1 肺功能指标

实验组患者肺功能指标较对照组更优，P＜0.05，结果详见表1。

表1 两组患者护理前后肺功能指标对比（ ）

2.2 护理满意度

实验组患者护理满意度较对照组更高，P＜0.05，结果详见表2。

表2 两组患者护理满意度对比n（%）

3 讨论

诱发慢阻肺的发病因素复杂多样，若不能对患者展开及时的治疗便会加重患者病情，甚至引发心力衰竭、呼吸衰竭等，使其生活与自身健康受到严重影响，因此针对慢阻肺患者，临床治疗中大都以延缓病情进展为目的，以避免病情加重。但是大多数患者在日常生活中缺乏对疾病的认识以及较差的自我管理能力，导致疾病无法得到有效地控制^[3]。所以患者在治疗期间必须加以护理干预，转变患者错误认知，注重患者心理、身体等方面的变化与感受。

本次研究应用的整体护理模式，是一种以患者为本，基于患者各项需求展开的护理模式，除了基础护理措施外，更关注患者躯体、心理、文化等方面的需求，能够有效提高患者对护理满意度。最终研究结果显示：实验组患者肺功能指标较对照组更优，护理满意度较对照组更高，P＜0.05。通过知识手册、讲座或视频等患者能够接受的方式为患者讲解慢阻肺相关知识，如病因、注意事项、并发症、治疗方式等，使患者正确认识自身病情发展。为患者改善病房环境，加强通风，确保合适温度并摆放绿植，能够使患者产生更高舒适度，有利于舒缓患者不良情绪。慢阻肺是长期慢性疾病，对于患者而言治疗时需要通过药物+吸氧的方式进行病情控制，但是时间长易使患者依从性变差，因此通过心理疏导能够提高患者治疗依从性，减轻患者精神压力，提高患者配合度。指导患者床上运动，适当增加运动量，能够提避免患者出现静脉血栓。加强饮食干预，嘱咐患者充分补充蛋白质并选择清淡易消化的食物，能够有效预防长时间卧床的老年患者出现便秘^[4]。另外，由于患者依从性不高，所以叮嘱患者家属多予以患者关心、鼓励，督促家属掌握患者正确用药的方法，能够使患者获得家庭支持，有利于提高患者依从性，进而促进肺功能改善。

综上，将整体护理应用于老年慢阻肺患者的护理中对于提高治疗效果，促进患者肺功能改善，提高护理满意度有积极作用。

参考文献

1. 董玉环.优化护理对慢阻肺患者肺功能及满意度的影响[J].河北医药，2018,40(20):3189-3191.

2. 许小芳.整体护理对COPD合并呼吸衰竭患者无创呼吸机耐受率及不良反应的影响[J].系统医学，2020,5(21):181-183.

3. 丁丽萍.综合护理干预在慢阻肺患者中的应用[J].当代护士：上旬刊，2018,25(10):27-29.

4. 李小华.整体护理模式对改善阻塞性肺气肿性心脏病患者行为方式的效果[J].实用临床医药杂志，2017,21(6):36-38.