分析中药塌渍应用于消化性溃疡常规治疗的效果

(整期优先)网络出版时间:2021-11-11
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分析中药塌渍应用于消化性溃疡常规治疗的效果

洪丽辉

德阳市旌阳区中医院(人民医院) 四川 德阳  618000

摘要:目的:研究、分析中药塌渍应用于消化性溃疡常规治疗的效果。方法:抽取近一年内(2020年1月至2021年1月)我院收治的消化性溃疡患者作为本次研究对象,在其常规治疗中应用中药塌渍疗法。结果:中药塌渍疗法的实施,进一步促进了患者病情的缓解,其出现不良反应的几率及复发率均较低,生活质量得以明显改善。结论:在消化性溃疡常规治疗中,中药塌渍可增强疗效,安全有效,值得推广、应用。

关键词:中药塌渍;消化性溃疡;效果

消化性溃疡的发病率较高,发病原因复杂,以恶心呕吐、反酸、嗳气、上腹部疼痛等为主要特征,如若患者未得到及时有效的治疗,随着病情的发展则容易出现出血、穿孔等并发症,在加剧病情的同时,也增加了治疗难度[1]。本文主要研究、分析了中药塌渍应用于消化性溃疡常规治疗的效果,现报告如下。

  1. 资料与方法

  1. 一般资料

抽取近一年内(2020年1月至2021年1月)我院收治的消化性溃疡患者作为本次研究对象(80例),采取数字法随机分为对照组和实验组,每组各40例患者。其中,对照组男女比例为21:19,年龄区间为25至58岁;实验组男女比例为23:17,年龄区间为23至60岁。纳入标准:符合西医、中医消化性溃疡诊断标准;十二指肠溃疡直径<2.0cm;溃疡面积直径<2.5cm;没有参与其它临床研究。排除标准:穿凿性溃疡,或是胃溃疡合并重度异型增生者;巨大溃疡等特殊类型溃疡;血液病患者;精神异常者;药物有禁忌者;自行退出者。研究开始前,为患者及其家属讲解了有关内容,征得了他们的同意。通过对患者一般资料的对比,无明显差异(P>0.05)。

  1. 方法

在实际的治疗中,对照组患者接受消化性溃疡常规治疗,主要内容:基于静脉滴注给药的前提下,予以泮托拉唑(40mg),每天2次;口服铝碳酸镁(1g),每天3次;口服伊托必利(50mg),每天3次,持续治疗14天。实验组则是以对照组为基础实施中药塌渍治疗,具体内容:中药配方包含由柴胡10g、枳实10g、香附10g、川芎10g、厚朴10g、苍术10g、桂枝10g、砂仁10g、干姜10g、小茴香10g、丹参15g、白芍15g、台乌粉20g,将上述药材调制成糊状,平铺在透气过滤袋上层,避免厚薄不均匀,建议不滴水,将温度控制在37-40℃范围,操作过程中可用手腕掌侧试温,待不烫手后贴在患者脐部,持续治疗14天。

  1. 观察指标

在消化性溃疡治疗中实施不同治疗方法后,注意观察患者出现不良反应的几率,并落实为期半年的随访,观察有无复发。

  1. 统计学方法

使用SPSS20.0软件完成所有数据的统计、分析,计数资料的检验采用X2进行,P<0.05表示有统计学意义(P<0.05)。

  1. 结果

  1. 不良反应

经不同方法的治疗后,患者的病情好转明显,尤其在常规治疗基础上实施中药塌渍疗法的实验组,出现不良反应的几率较低,相比之下对照组则较高,组间呈现的差异显著(P<0.05)。见表1。

表1两组患者不良反应发生率对比(%)

组别

n

恶心

呕吐

眩晕

总发生率

实验组

40

2(5.0)

0(0.0)

0(0.0)

2(5.0)

对照组

40

5(12.5)

3(7.5)

2(5.0)

10(25.0)

(2)复发率

实验组患者在常规治疗基础上接受中药塌渍疗法后,其复发率较低,相比之下对照组则较高,组间呈现的差异显著(P<0.05)。见表2。

表2两组患者复发率对比

组别

n

复发例数

占比(%)

实验组

40

2

5.0

对照组

40

9

22.5

3、讨论

消化性溃疡的发病率较高,发病原因复杂,认为与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等有直接关系,或是多种因素共同作用导致[2]。。现阶段,在此病的治疗中,临床往往以抑制胃酸分泌、根除幽门螺杆菌、规律饮食等为主,常用药物有泮托拉唑、铝碳酸镁、伊托必利等,其中泮托拉唑是一种不可逆的质子泵抑制剂,能够有效抑制胃酸分泌

[3]。;铝碳酸镁是常见抗酸药物,可维持胃液pH值,增强胃粘膜屏障等,伊托必利 是一种胃肠动力药物,作用主要体现于可增强胃和十二指肠的运动,且有一定镇吐功效。但值得注意的是,长期应用西药治疗,患者易产生耐药性,出现不良反应及复发的几率较高,治疗效果难以达到理想化[4]

中医学认为,消化性溃疡属胃脘痛范畴,情志失调、素体亏虚、脾胃受损等是主要发病原因,强调整体辨证,归纳病机,展开个性化治疗。有相关研究指出,与单一西医治疗相比,中西医结合用于消化性溃疡的治疗中,效果更加明显,有效的弥补了西医治疗的不足,患者出现不良反应或复发的几率较低[5]。中药塌渍是中医常见传统外治疗法,主要是基于患者实际情况的前提下,结合体征,综合分析,选择合适的外用药物,煎煮中药配发后,平铺在透气过滤袋上层,应贴敷在治疗对应部位,通过药理作用和热效应的结合,可进一步促进局部血液循环,加速病理产物的排泄,作用主要体现于抗炎、消肿、生肌、镇痛等方面。有研究指出,中药塌渍疗法的实施,可疏通毛孔,促进外感,当药物通过肌肉脂肪,或是毛孔进入脏腑后,就可达到治疗的目的,安全有效,应用价值明显[6]。本次研究主要是在消化性溃疡常规治疗基础上实施了中药塌渍疗法,中药配发中的药材包含了柴胡、枳实、川芎、丹参、白芍等,诸药合用可起到健脾和胃、祛瘀生肌等作用,且在调节机体抵抗力、抗氧化自由基等方面也发挥着一定作用,在一定程度上促进了预后效果的改善,患者更易接受。

通过本研究发现,经不同方法的治疗后,患者的病情好转明显,尤其在常规治疗基础上实施中药塌渍疗法的实验组,出现不良反应及复发率较低,反观行常规治疗的对照组情况则相对较差,组间呈现的差异显著(P<0.05)。说明,在消化性溃疡常规治疗中,中药塌渍可增强疗效,安全有效,值得推广、应用。


参考文献

[1]陈奕伸,麦蕾,洪仲思,等.中西医结合治疗肝胃不和型消化性溃疡的 临床 观察 [J].中药材 ,2018,4(4):872—874.

[2]李丹 昱,吴天 一 .中西 医结合 治疗 消化 性 溃疡 的临床 观 察[J].中 国卫 生标准管理,2019(18):149—150.

[3]崔传耀-中西医结合治疗消化性溃疡58例疗效观察[J].首都医药2018(2):36.

[4]钱小洲.中药穴位贴敷,按摩联合西药治疗肝胃不和型消化性溃疡的临床观察[J].中国民间疗法,2019(5):98-99.

[5]高淑娟苗晓霞崔彩霞.中药穴位贴敷配合穴位按摩对消化性溃疡疗效及再生黏膜功能学成熟度的影响[J].中国民间疗法,2019(2):156-157.

[6]曾梅艳陈小娟宋厚盼,等.消化性溃疡的中医病因病机及辨证治疗研究进展[J].山西中医药大学学报,2019(7):539-540.