家属患者共同赋能式护理对维持性血液透析患者的应用价值及SAS、SDS评分影响分析

家属患者共同赋能式护理对维持性血液透析患者的应用价值及 SAS、 SDS评分影响分析

文蓉

南充市身心医院 四川 南充 637700

摘要：目的 分析家属患者共同赋能式护理对维持性血液透析患者的应用价值及SAS、SDS评分影响。方法 随机选取2019年6月至2020年7月的100例维持性血液透析患者作为研究目标，随机分为试验组与对照组，各50例，前者采用家属共同赋能式护理，后者采用常规护理方式，探究家属患者共同赋能式护理的应用价值以及SAS、SDS情况。结果 将两组患者干预前的焦虑、抑郁评分对比，在进行干预前评分相近；干预后，试验组相关评分明显降低，同对照组差异明显（P<0.05）。结论 采用家属及患者共同赋能的护理方案能够很好的改善维持性血液透析患者的负面情绪，让患者的生活质量得到提高。

关键词：家属患者共同赋能式护理、维持性血液透析患者、SAS、SDS评分影响

维持性血液透析患者由于疾病的影响，生活质量水平是较低的。在临床护理中，如何降低透析的并发症，提高患者的生活质量是工作的重点^[1]。家属患者共同赋能模式指的是由医护人员进行引导，让患者以及家属能够共同参与到对护理工作的制定和实施中，使得患者及其家属的护理能力能够得到提高，改善患者的预后。本文将随机选取2019年6月至2020年7月收治的100例维持性血液透析患者作为研究对象，现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

机选取2019年6月至2020年7月的100例维持性血液透析患者作为研究目标，随机分为试验组与对照组，各50例，对照组男女比例29：21；年龄在37岁至56岁之间，平均年龄为（45.12±11.01）岁；其中，小学10例，初高中25例，大专及以上15例。试验组男性28例，女性22例；年龄在38岁至57岁之间，平均年龄为（46.12±11.12）岁；其中，小学12例，初高中23例，大专及以上15例，组间差异不明显（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：采取常规护理干预方案，对其身体以及心理情况进行评估之后，对患者进行系统化的健康教育，根据患者的实际情况制定饮食、运动以及心理等方面的护理。

试验组：在常规护理干预的基础上进行家属患者共同赋能式护理方式，建立家属患者共同赋能式护理小组，其中小组主要由1名血液透析诊疗专家以及5名从事血液透析工作5年以上的护理人员组成。在对文献以及病理资料进行查阅之后制定专项干预方案，对参与的人员进行培训^[2]。其中主要包含以下几个方面：①总体干预方案，在进行透析之前根据患者以及家属的受教育程度，通过小讲座的形式来进行专业知识的教育，让患者以及家属能够对血液透析的目的有一定的了解。在进行透析之后需要实时关注患者的病情变化，当患者出现病情变化时，需要立刻通知医护人员，并对患者与家属展开一些基本操作的培训，使得家属能够配合患者的饮食，制定出个性化的食谱，并学会对一些常见的并发症进行处理^[3]。②进行支持性心理干预，在进行透析之前，让护理人员对患者进行健康教育，通过良好的沟通方式，来让患者形成对疾病治疗的信心，可以主动的参与到治疗过程中。③指导用药。护理人员需要对患者家属进行一对一的药物知识指导，通过互动的方式来进行集体健康教育，鼓励患者提出疑问，并及时的给予解答^[4]。④延续性护理。通过微信等线上方式，和患者以及家属保持线上的沟通，对患者日常生活中的用药进行指导，并要求患者每月到护理门诊进行一次全面的评估，随后对患者以及家属在治疗过程中遇到的困难进行倾听，同时进行面对面的专业指导。

1.3 观察指标

通过焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）来对患者的心理状态变化进行统计与分析。

1.4 统计学方法

SPSS20.0处理计数（χ²）和计量（T）资料，差异显著（P<0.05）。

2 结果

2.1 患者护理干预前后不良情绪情况对比

将两组患者干预前的焦虑、抑郁评分对比，在进行干预前评分相近；干预后，试验组相关评分明显降低，同对照组差异明显（P<0.05）。

两组患者干预前后焦虑、抑郁评分对比表

3 讨论

维持性血液透析患者的生活方式会由于疾病的原因改变，并引发多种并发症，并且患者因为受到药物的不良反应以及经济方面的压力影响，患者的依从性较差，生活质量受到极大的不良影响^[5]。家属患者共同赋能式护理干预作为一种新型的护理模式，其主要是从医院护理延伸到家庭护理，能够加强患者以及家属对于疾病知识的掌握，可以从侧面降低医疗费用，减轻患者的家庭经济负担。其通过对患者以及家属进行共同培，让患者及其家属能够掌握护理的要点，鼓励两者之间建立一个良好的交流环境，通过家庭来让患者的焦虑以及抑郁的情况得到缓解。通过本文的研究结果显示，将两组患者干预前的焦虑、抑郁评分对比，在进行干预前评分相近；干预后，试验组相关评分明显降低，同对照组差异明显（P<0.05）。说明通过家属患者共同赋能式护理干预能够有效的提高患者的自信心，使得患者能够更加配合的接受治疗，提高自我管理的能力。

综上所述，采用家属及患者共同赋能的护理方案能够很好的改善维持性血液透析患者的负面情绪，让患者的生活质量得到提高，具有较高的临床应用价值。

参考文献：

［1］骆美良，骆瑾瑜，沈洁，等．全程跟踪护理在维持性血液透析患者血管通路持续质量改进中的应用价值［J］．护士进修杂志，2019，24(9):774－776．

［2］张璐，李贞，罗红梅．世界卫生组织生存质量测定量表对维持性血液透析患者生存质量评价及其信度和效度［J］．中国老年学，2016，36(6):210－212．

［3］吴慧，温卿，厉淑荣，等．品管圈活动在提高血液透析患者透析间期体液增长达标率中的应用［J］．齐鲁护理杂志，2019，25(15):33－34．

［4］李潺，王冲，张娜，等．基于计划行为理论的健康教育对维持性血液透析患者治疗依从性的影响［J］．中华现代护理杂志，2019，25(8):1029－1032．

［5］杜丽，祖明辉．个体化饮食指导对慢性肾衰竭维持性血液透析患者营养状况、钙磷代谢及血糖管理的影响［J］．安徽医药，2018，22(11):2205－2208．