基于赋能理论的心理护理对抑郁症患者的护理效果分析

基于赋能理论的心理护理对抑郁症患者的护理效果分析

郁京萍

江苏省无锡市精神卫生中心   214000

【摘要】目的：分析对抑郁症患者予以赋能理论下的心理护理时所产生的护理效果。方法：平均将54例抑郁症患者分为对照组与研究组，每组27例，比较两组患者护理前后抑郁状况、自我效能变化情况，并对比服药依从性及护理满意度。

结果：研究组患者HAMD评分较对照组更低，GSES评分、服药依从率及护理满意度均较对照组更高，P＜0.05，护理效果良好。结论：基于赋能理论对抑郁症患者展开心理护理能够显著改善患者抑郁程度，对于提高其自我效能感、护理满意度、服药依从性具有积极意义。

【关键词】赋能理论；心理护理；精神科；抑郁症

Analysis of psychological nursing based on empowerment theory

Yu Jingping, Wuxi Mental Health Center, Jiangsu Province, 214,000

[Abstract] Objective: To analyze the nursing effect of psychological nursing theory in patients with depression.Methods: On average, 54 depression patients were pided into control and study groups, 27 in each group, comparing the depression status and self-efficacy before and after care, and comparing medication compliance and nursing satisfaction.

Results: Patients had lower HAMD score, higher GSES score, medication compliance rate and nursing satisfaction, P<0.05 and good nursing effect.Conclusion: Providing psychological care based on empowerment theory can significantly improve the degree of depression, which has positive significance for improving their self-efficacy, nursing satisfaction and medication compliance.

[Keywords] Enabling theory; psychological care; psychiatry; depression

抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况，患者主要会出现兴趣减退、情绪低落等症状，还有部分患者会出现幻觉、妄想，病情严重者可能会产生自杀倾向，会对其正常生活产生严重影响^[1]。除常规的药物治疗外还需加强对患者的心理护理，以此使患者不良的精神状态得到疏导。本次研究主要基于赋能理论对抑郁症患者展开心理护理，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象：我院收治的抑郁症患者，病例数：54例，病例选取时间：2020年5月至2021年6月， 男女患者比30:24，平均年龄（36.5±5.2）岁，按照平均法分组，组别：对照组与研究组，每组27例。基础资料经组间比对后差别不大，P＞0.05。

1.2 护理方法

对照组接受常规护理，在此基础上基于赋能理论予以研究组患者心理护理：①通过一对一模式了解患者具体情况，确定患者存在主要心理问题，分析患者行为改变原因，以此制定周全针对性护理计划，还需为患者讲解抑郁症相关知识、抗抑郁药物知识等，并采用开放式提问方式耐心回答患者问题。②若患者出现情绪过激，如哭闹、大吵等行为时，不予制止，可通过非语言表达方式鼓励患者宣泄自身负面情感，将其真实内心感受完整表达出来，患者在倾诉过程中需给予患者充分肯定，暂不予以任何批判或建议，使患者获得情感支持，把握合适时机引导患者思考解决自身问题的方法。③详细为患者讲解治疗抑郁症过程中服药、调节情绪、参与活动等方面的作用，激发患者责任感，指导患者使用日记本对自身情绪变化进行监测与记录，引导患者设立短期目标，如情绪管理、药物管理、生活管理等。④定期与患者进行沟通与反馈，对于计划实施过程中患者遇到的困难，可给予患者专业建议，例如如何处理服用抗抑郁药物所出现的药物不良反应等^[2]。

1.3 观察指标

①抑郁状况及自我效能：使用HAMD量表（总分24分）与GSES量表（总分40分）分别对患者护理前后抑郁状况与自我效能感进行打分评价，HAMD分值与抑郁程度成反比，GSES分值与自我效能感成正比。②依从性及护理满意度：观察并记录两组患者护理期间服药依从行为，并使用我院自拟满意度问卷（总分100分）由患者对护理工作进行打分，评价护理满意度。

1.4 统计学方法

通过SPSS21.0软件对获取数据进行统计分析，计量资料即（ ），t检验；计数资料即n（%），卡方检验。

2 结果

2.1 抑郁状况及自我效能

研究组患者HAMD评分较对照组更低，GSES评分较对照组更高，P＜0.05，详见表1。

表1 两组患者抑郁状况及自我效能变化对比（分， ）

2.2 服药依从性及护理满意度

研究组患者服药依从率与护理满意度均较对照组更高，P＜0.05，详见表2。

表2 两组患者服药依从性及护理满意度对比n（%）

3 讨论

患有抑郁症的患者普遍存在自我接纳度不高、自我效能感低、自我封闭等特点，最主要的原因是由于患者自我意识存在不足，即便患者接受治疗出院后也会因社会适应能力差产生担忧、烦躁、绝望等情绪，继而使病情反复发作，甚至产生自杀念头。因此，针对抑郁症患者展开心理护理是十分必要的，只有在患者治疗过程中进行持续性的心理干预，才能够使患者心理状态受到经济影响，进而逐步使存在的精神痛苦、困难问题等得到疏导。特别是在患者接受住院治疗后，随着社会角色的改变，其抑郁、焦虑情况会加重，实施心理护理，并将其贯穿于患者的整体护理中，能显著改善患者病情^[3]。

本次研究展开心理护理时主要基于赋能理论，赋能不单单是一种理论，它更是一种意识形态、行动计划，它能够激发患者主动掌控生活的意识，并逐步增加这一能力，从而使患者自主、积极参与社会活动。因此基于赋能理论展开心理护理，可以使抑郁症患者明确自身存在的问题与需求，通过目标的设置与计划的制定，能够唤醒患者自我责任意识，进而可以有效提高患者自我效能。通过每次面对面的访谈，鼓励患者倾诉，不仅能够促进情感的宣泄，也能缓解患者抑郁情绪^[4]。最终研究结果显示：研究组患者HAMD评分较对照组更低，GSES评分、服药依从率及护理满意度均较对照组更高，P＜0.05，护理效果良好。

综上，基于赋能理论对抑郁症患者展开心理护理能够显著改善患者抑郁程度，对于提高其自我效能感、护理满意度、服药依从性具有积极意义。

参考文献

1. 林鹏瑛，黄丽英，王小菊.赋能教育对男性抑郁症患者用药依从性及自我效能影响[J].中国医药科学，2020,10(23):170-173.

2. 王莉.赋能教育对抑郁症患者负性情绪和自我效能的影响[J].当代护士（中旬刊）,2019,26(6):140-142.

3. 王凤艳.心理护理对抑郁症患者情绪及自我接纳的影响分析[J].当代医学，2017,23(8):174-175.

4. 张娜，陈海勤，蒋娟芬，等.赋能教育模式在抑郁症患者中的应用效果评价[J].护理管理杂志，2021,21(6):451-456.