富顺县人民医院 643200
【摘要】目的:探究分析支气管扩张稳定期患者使用小剂量阿奇霉素的治疗效果。方法:选取我院于2020年8月至2021年8月所收治的共计60例支气管扩张稳定期患者作为本次研究的样本对象,通过电脑随机的方式将入选的60例患者随机乱序均分为30例接受常规治疗的对照组患者,以及30例接受小剂量阿奇霉素治疗的观察组患者。对比分析两组患者的治疗有效率、肺功能指标情况以及对于治疗的满意度。结果:采用了小剂量阿奇霉素治疗的观察组患者的治疗有效率显著更高于仅接受常规治疗的对照组患者,两组的比较差异具备统计学意义(P<0.05);且采用了小剂量阿奇霉素治疗的观察组患者的肺功能指标情况明显更优于仅接受常规治疗的对照组患者,两组的比较差异具备统计学意义(P<0.05);相较于仅接受常规治疗的对照组患者而言,接受了小剂量阿奇霉素治疗的观察组患者的满意度显著更高,两组的比较差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:针对支气管扩张稳定期患者采用小剂量阿奇霉素治疗的疗效确切,有效提升了患者的肺功能,患者对于治疗的实际效果更加满意,临床上值得进行推广应用。
【关键词】支气管扩张稳定期;小剂量阿奇霉素;肺功能;满意度
支气管扩张多是源于慢性化脓性炎症和纤维化所引发的支气管变形和持久性扩张,导致支气管扩张的病因多是患者收到遗传因素、感染、吸入异物等所致,其中最为多见的致病因则是感染[1]。支气管扩张患者会在临床上表现出呼吸困难、可痰液多等情况,所以在患者稳定期时采取针对性较强的治疗对于改善患者的肺功能而言有着积极意义。本次的研究报告选取了我院所收治的共计60例支气管扩张稳定期患者作为样本对象,探究分析了支气管扩张稳定期患者使用小剂量阿奇霉素的治疗效果,现作出报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2020年8月至2021年8月所收治的共计60例支气管扩张稳定期患者作为本次研究的样本对象,通过电脑随机的方式将入选的60例患者随机乱序均分为30例接受常规治疗的对照组患者,以及30例接受小剂量阿奇霉素治疗的观察组患者。察组的患者中,男性患者20例,女性患者10例,年龄在24--61岁;对照组的患者中,男性患者18例,女性患者12例,年龄在25--65岁。纳入标准:①患者及其亲属均已知情,签署了知情同意书。②研究涉及内容经过院方伦理委员会批准。排除标准:①患有严重精神疾病的患者。②相关临床资料缺失的患者。③肝肾功能严重异常、血液系统异常以及免疫系统异常的患者。④亲属或是自身不配合、中途退出的患者。两组患者的性别、年龄对比不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组的患者仅接受常规治疗,包含常规的祛痰、补液以及抗炎治疗等;观察组的患者则接受小剂量阿奇霉素治疗:患者每日口服1次阿奇霉素片(生产企业:辉瑞制药有限公司;批准文号:国药准字H10960167),每次口服250mg,连续治疗6个月以观疗效。
1.3 观察指标
对比分析两组患者的治疗有效率、肺功能指标情况以及对于治疗的满意度。患者接受治疗后的咳嗽、咯血、痰多以及胸胀等症状完全消失则为治疗显效;如患者接受治疗后咳嗽、咯血、痰多以及胸胀有所减少则为治疗有效;如患者接受治疗后各项临床症状无任何好转,未能达到上述的标准则为治疗无效;者的满意度通过满意度的问卷调查表中体现,根据调查表中患者对于本次医疗服务的认可度进行打分,可以将分值划分为3个部分:90--100分为非常满意;60--80分为满意,60分以下为不满意。根据患者的评分计算满意率,满意率=(非常满意+满意)/100%×总评分人数。
1.4 统计学方法
本次研究报告所设计的样本对象资料如患者的基线资料等情况均是经由统计学软件SPASS25.0进行统计计算和结果验证的,以百分比卡方对设计数据中的计量资料进行表示和验算;以T值对符合正态分布的计数资料进行表示和验算;再通过P值的情况区分两组数据的对比是否具有统计学意义:当P>0.05时则表明两组数据的比较差异不具备统计学意义;当P<0.05时则表示两组数据的对比具备统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的治疗有效率对比
由表1可见,采用了小剂量阿奇霉素治疗的观察组患者的治疗有效率显著更高于仅接受常规治疗的对照组患者,两组的比较差异具备统计学意义(P<0.05)。
表1两组患者的治疗有效率对比
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率(%) |
对照组 | 30 | 14 | 6 | 10 | 20(66.67) |
观察组 | 30 | 21 | 6 | 3 | 27(90.00) |
X2 | - | - | - | - | 4.812 |
P | - | - | - | - | 0.028 |
由表2可知,采用了小剂量阿奇霉素治疗的观察组患者的肺功能指标情况明显更优于仅接受常规治疗的对照组患者,两组的比较差异具备统计学意义(P<0.05)。
表2两组患者的肺功能指标比较
组别 | 例数 | FEV1 | FEV1% | FVC |
对照组 | 30 | 1.22±0.25 | 57.94±10.40 | 55.28±6.51 |
观察组 | 30 | 1.61±0.33 | 69.75±10.33 | 66.33±5.40 |
T | - | 5.16 | 4.41 | 7.16 |
P | - | 0.00 | 0.00 | 0.00 |
2.3两组患者的满意度对比
由表3可见,相较于仅接受常规治疗的对照组患者而言,接受了小剂量阿奇霉素治疗的观察组患者的满意度显著更高,两组的比较差异具备统计学意义(P<0.05)。
表3两组患者的满意度对比
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度(%) |
对照组 | 30 | 15 | 6 | 9 | 21(70.00) |
观察组 | 30 | 24 | 4 | 2 | 28(93.33) |
X2 | - | - | - | - | 5.455 |
P | - | - | - | - | 0.020 |
随着环境的恶化,如今支气管扩张的发病率正与日俱增,导致支气管扩张发病的最为多见的致病因是感染,患者会在临床上表现出不同程度的咳嗽、咯血、多痰等[2]。临床上针对支气管扩张稳定期患者的治疗往往是对患者使用抗菌药物、抗感染药物以及平喘、解痉、电解质水平衡、补液等常规对症治疗。但由于如今普遍的抗菌药物滥用情况,导致菌株的耐药性越来越高,患者的治疗效果也更不尽如人意。为大环内酯类抗菌素类常用药的阿奇霉素拥有广谱抗菌性,其的生物利用度比亚胺培南等药物要更好,且细菌有效清除率近90%[3],其抗感染和消炎效果是非常显著的。根据本次的研究报告可知,观察组患者的治疗有效率以及肺功能均是显著优于对照组患者的,且观察组患者对于治疗效果的满意度也更高,两组的比较差异具备统计学意义(P<0.05)。
综上所述,针对支气管扩张稳定期患者采用小剂量阿奇霉素治疗的疗效确切,有效提升了患者的肺功能,患者对于治疗的实际效果更加满意,临床上值得进行推广应用。
参考文献:
[1]王蓓蓓.支气管扩张稳定期患者使用小剂量阿奇霉素的治疗效果[J].医学食疗与健康,2020,18(19):110-111.
[2]李青.不同剂量阿奇霉素结合氨溴索治疗稳定期支气管扩张的临床观察[J].现代诊断与治疗,2020,31(08):1224-1226.
[3]李青,魏代香.噻托溴铵吸入粉剂联合小剂量阿奇霉素治疗稳定期支气管扩张症的研究[J].中国实用医药,2019,14(22):14-16.