重庆市九龙坡区中医院 重庆 400080
[摘要] 目的 护理安全教育在护生护理技术操作带教中的应用效果。方法 选择2019年4月-2020年12月在我院实习的护士为调查对象,分为对照组和观察组,在对照组开展传统带教方法,在观察组引入护理安全教育,调查评价护生的理论考试、操作考核、护理不良事件发生率和带教工作满意度等。结果 两组在理论考试、操作考核、护理不良事件发生率和带教工作满意度方面存在差异,引入护理安全教育的教学法明显优于传统教学法。结论 在护理技术操作中引入护理安全教育,能够有效提升护生的护理安全意识和能力,防范护理不良事件的发生,提升护生对带教工作的满意度。
[关键词] 护理;安全教育;技术操作;带教
护理安全是指患者在接受护理的全过程中,不发生违反法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。护理安全关系到患者的生命健康,在此过程中,护理技术操作是护生在临床护理中最易引起护理安全隐患的环节,是提升护理质量的关键,因此加强护理操作带教中的护理安全教育势在必行。此次根据对我院近二年120名实习护士的研究,探讨护理安全教育在护理操作技术教学中的应用,现报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取2019年4月-2020年12月在我院实习的护士120人,随机分配到对照组和观察组,每组60人。对照组中男8名,女52名,年龄为18-23岁,平均21.23±0.51岁;观察组中男7名,女53名,年龄为19-23岁,平均21.58±0.62岁。两组性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组带教教师素质不存在显著差异,其一般资料差异较小,可进行组间比较。
1.2 方法
1.2.1 对照组 采用传统教学法,护生均接受传统护理操作教学。即先由老师进行护理技术操作培训,一边讲解一边演示,护生在旁观摩,同时引入典型案例引;然后指导护生练习,进行技能操作考核;在护理实习过程中实行一对一带教。
1.2.1观察组 在对照组的基本上增加护理安全教育。①制作教案 组织护理操作组老师依据护理教学大纲,先选定护生常用的护理技术操作。然后针对所选操作的流程和注意事项,结合临床典型案例,制定出此操作的重难点,以及如何识别和规避护理操作过程中存在的风险等,形成教案,亦可制成卡片供护生取阅。②操作前的安全教育 护生进行操作前,带教老师需评估护生的技能层次,按照教案有针对性地讲解操作过程等,同时强调工作制度要求的护理安全知识,让护生知道此操作的难度、风险和处理措施等,强化护生安全观念。操作前给护生示教护患沟通,让护生明白应将告之义务贯彻到整个操作过程中。③操作中的安全教育 首次操作时老师亲自演示;当护生操作时在旁指导;操作后老师及时点评并总结操作中的不足及改进措施等,适时引入案例,进一步加强护理安全教育,从而不断提高技术操作水平,保证患者安全。④自我总结和交流 老师定期组织学生讲述实践心得和护理安全体会,相互交流技术操作的技巧与要点、观察细节、沟通体会等;老师引导护生思考如何规避护理风险,对发生的护理不良事件进行分析、总结,指导护生利用网络媒介、文献等,查找有关护理安全问题的新闻和资料;通过总结交流会,让护理操作中的安全要点给护生留下深刻印象,从而在实践中不断完善和改进,提高护理安全意识。
1.3 观察指标
①客观考试:两组护生在本科室结束实习前2天均进行理论知识和临床护理操作考核,满分均为100分。同时记录两组护生操作不良事件发生率。②问卷调查:向两组护生发放带教满意度调查表,调查结果分为非常满意、满意、一般以及不满意4个等级。满意率=(非常满意+满意+一般)/nx100%。
1.4 统计方法 收集到的数据采用SPSS22.0统计软件进行统计学分析,符合正态分布的计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料采用例(%)表示,组间比较采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组在理论考试、操作考核对比项均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率为8.3%(5例),对照组不良事件发生率为26.7%(16例);观察组带教满意度为95%,对照组带教满意度为76.7%。见表1。
组别 | 理论考试(分) 操作考核(分) | 护理不良事件发生率(%) | 带教满意度(%) |
观察组(n=60) | 89.23±3.5 90.37±3.9 | 5(8.3) | 57(95.0) |
对照组(n=60) | 76.54±4.5 78.56±3.8 | 16(26.7) | 45(76.7) |
3 讨论
随着社会经济的快速发展,越来越多的疑难杂症不断发生,面对不同的疾病,对护理提出了不同的要求,这些临床病例中的不确定因素,使得护理操作的不安全性增加。再加上人们对自身健康越来越关注,法律意识和维权意识亦逐渐加强,因此,护理安全成为临床护理工作的重点内容[2]。将护理安全教育纳入到护理操作技术教学中对实习生日后的护理工作有着引导性作用,从而降低出现护患纠纷的概率[3]。在加强护理安全教育中,首先让带教老师明确掌握护理技术操作中哪些是教学重点,并如何引导护生识别和规避操作中的护理风险点是教学的难点。在教学中适当地引入典型案例,能够警醒护生注意,引起护生重视和加深护生印象。在护理操作时手把手带教,告之护生操作要点和观察的注意事项等,能够使护生尽快上手,并防范护理差错事故的发生。本研究中,观察组的理论考试、操作考核成绩和带教满意度明显高于对照组,而观察组的护理不良事件发生率明显低于对照组。
综上所述,护理安全教育是将实际护理操作中存在的风险以及不安全进行细致分析,并且在培训中引入合适的案例进行讲解,同时加强实习生的实践操作能力,在实践中培养实习生的安全意识[4]。在护理技术操作中引入护理安全教育,能够有效提升护生的护理安全意识和能力,防范护理不良事件的发生,提升护生对带教工作的满意度,可推荐。
参考文献:
[1] 鲍永芳.护理安全教育在护理技术操作教学中的应用[J].医药卫生:全文
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[2] 包腊月.护理安全教育在护理技术操作教学中的效果观察[J].中国职工教
育,2014,11(24):196.
[3] 王敏.分析护理安全教育在护理技术操作教学中的临床应用价值[J].科技展
望,2015,14(15):185.
[4] 毛红云.护理技术操作教学中护理安全教育的应用价值探讨 [J].西部素质教
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