四川省华蓥市人民医院 四川广安 638600
[摘要]目的:对比瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在老年冠心病治疗中的疗效。方法:在2020年4月-2021年4月期间,选取本院诊治的老年冠心病患者72例作为研究样本,随机分组,即对照组(n=36例,采用阿托伐他汀治疗)和观察组(n=36例,采用瑞舒伐他汀治疗),对比两组患者治疗的临床疗效以及不良反应发生率。结果:在临床疗效方面比较,观察组明显高于对照组(94.44%VS77.78%),有统计学意义(P<0.05);两组在不良反应发生率方面比较无显著差异(P>0.05),没有统计学意义。结论:对老年冠心病患者采用瑞舒伐他汀治疗,效果好,并且也不会导致患者出现严重不良反应,安全性有保障,值得推荐患者使用。
关键词:老年冠心病;瑞舒伐他汀;阿托伐他汀;疗效;不良反应
冠心病作为常见的一种心血管疾病,主要发病人群为老年人,需要及时进行有效治疗,以控制疾病进程,维护患者的生命健康安全[1]。本次研究选取72例老年冠心病患者作为研究对象,对比分析舒伐他汀与阿托伐他汀在老年冠心病治疗中的疗效,明确最佳用药,详细如下:
1资料与方法
1.1一般资料 共选取患者72例,选取时间为2020年4月-2021年4月,随机分组,各36例。对照组:男性20例,女性16例,年龄41-79岁,平均(65.45±4.44)岁;观察组:男性21例,女性15例,年龄43-78岁,平均(65.13±4.42)岁;2组基线资料比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。本次研究在获得所有患者的同意之后开展,取得了医院伦理委员会的批准。所有患者对本次研究药物均无禁忌症。排除了合并存在其他严重脏器疾病患者、有精神病史患者以及中途退出研究患者。
1.2治疗方法 对照组采用阿托伐他汀(辉瑞制药有限公司,H20051408)治疗,口服,剂量为40mg,每天服用一次;观察组采用瑞舒伐他汀(南京正大天晴制药有限公司,国药准字H20080670)治疗,口服,每天服用1次,每次2片。两组患者均连续治疗8周,对比两组治疗效果。
1.3观察项目和评价标准 (1)比较两组治疗的临床疗效。治疗后患者的临床症状基本消失,心绞痛发作次数减少80%以上,心功能改善II级以上为显效;临床症状明显改善,心绞痛发作次数减少50%-80%,心功能改善I级以上为有效;没有达到以上标准为无效[2]。(2)比较两组不良反应发生率。
1.4统计学方法 使用“SPSS22.0版本软件进行此研究,采用方差同质性检验方法,变量资料以“t”计算用“(`x±s)”表示。各组数据服从方差相同的正态分布,P<0.05,显著差异。
2结果
2.1临床疗效比较
表1所示:在临床疗效方面比较,观察组明显高于对照组(94.44%VS77.78%),有统计学意义(P<0.05)。
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
对照组 | 36 | 16 | 12 | 8 | 77.78%(28/36) |
观察组 | 36 | 20 | 14 | 2 | 94.44%(34/36) |
X2 | | | | | 7.324 |
P | | | | | <0.05 |
2.2不良反应发生率对比
表2所示:两组在不良反应发生率方面比较无显著差异(P>0.05),没有统计学意义。
表2 不良反应发生率对比[n(%) ]
组别 | 例数 | 胸痛胸闷 | 心悸 | 气短 | 发生率 |
对照组 | 36 | 2 | 1 | 1 | 11.11%(4/36) |
观察组 | 36 | 1 | 1 | 1 | 8.33%(3/36) |
X2 | | | | | 0.324 |
P | | | | | >0.05 |
3讨论
近年来,由于多种因素的共同影响,我国老年冠心病发病率逐年提升,成为临床上一种常见的慢性心血管疾病,需要及时进行有效治疗,否则随着病程延长,患者有可能出现心力衰竭等症状,危及患者的生命健康安全[3,4]。目前,临床上对该疾病主要是采用药物治疗,药物种类比较多,其中比较常用的药物包括瑞舒伐他汀与阿托伐他汀,具体采用何种,临床上还存在一定的争议。阿托伐他汀属于全合成他汀类降血脂药物,用药后可以抑制机体胆固醇的合成,从而实现降脂目标。另外,使用此药物治疗,还可以抑制冠心病患者CRP水平,预防不良冠脉事件发生,其治疗效果较为理想。瑞舒伐他汀也是临床上治疗冠心病的常用药物,此药物具有调脂、抗血栓、改善心功能等作用,与阿托伐他汀相比,该药物具有选择性和竞争性,治疗效果更佳[5]。
祝永福[6]在相关研究中指出,采用瑞舒伐他汀治疗的观察组患者取得了更好的治疗效果,有效率为82.8%,明显优于对照组(P<0.05)。本文的研究结果与此基本一致,观察组临床疗效明显高于对照组(94.44%VS77.78%),有统计学意义(P<0.05)。研究结果说明对老年冠心病患者采用瑞舒伐他汀治疗是有效的,可以显著提升临床治疗的总有效率。另外,两组在不良反应发生率方面比较无显著差异(P>0.05),没有统计学意义。这说明两种药物对老年冠心病患者治疗,均不会出现严重不良反应,治疗的安全性有保障,因此可以将瑞舒伐他汀作为临床上治疗老年冠心病的优良选择。
综上所述,对老年冠心病患者采用瑞舒伐他汀治疗,效果好,并且也不会导致患者出现严重不良反应,安全性有保障,具有重要的临床应用效果,值得推荐患者使用。
参考文献:
[1]陈立涛. 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对老年冠心病患者降脂疗效的对比研究[J]. 糖尿病天地,2020,17(10):52.
[2]李毅,秦逸辉. 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗老年冠心病的疗效及安全性分析[J]. 中国医药指南,2016,14(29):134-135.
[3]瞿艺. 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对老年冠心病患者降脂疗效的对比观察[J]. 医药前沿,2018,8(11):190.
[4]高淑华. 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效对比观察[J]. 中国继续医学教育,2018,10(31):122-124.
[5]张蕊. 三种他汀类药物对老年冠心病合并高胆固醇血症患者血脂水平的影响[J]. 中国实用医药,2016,11(29):162-163.
[6]祝永福. 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在冠心病治疗中的应用价值对比[J]. 中国老年保健医学,2018,16(3):106-107.