城区孕妇乙型肝炎表面抗原携带率筛查和新生儿首剂乙肝疫苗及时接种保健工作现状分析

城区孕妇乙型肝炎表面抗原携带率筛查和新生儿首剂乙肝疫苗及时接种保健工作现状分析

黄春芬

广东省深圳市宝安区妇幼保健院 广东省深圳市 518101

摘要：目的：对城区孕妇乙型肝炎表面抗原携带率筛查和新生儿首剂乙肝疫苗及时接种保健工作现状进行分析。 方法：对二零一九年5月—10月之间,来我院进行住院观察和分娩的283名城区孕妇的乙肝表面抗原携带率进行了筛查,并对筛查结果为阳性的孕妇所分娩的新生儿，于二十四小时内完成乙肝疫苗和乙肝高效免疫球蛋白的接种工作,同时于接种结束以后,对结果进行分析。结果：经过对283名城区孕妇的乙肝表面抗原携带率进行了检测,结果显示阳性表达的孕妇为36名,在针对这些孕妇分娩的38名新生儿(其中有二对双胞胎)于分娩之后的二十四小时内,都完成了乙肝疫苗的接种工作,及时接种比例做到了百分之百,其中,有三十六名新生儿于二十四小时内就同时完成了首剂乙肝疫苗与乙肝高效免疫球蛋白水平的联合接种,及时接种率达到了94.74%;对另外247名经乙肝表面抗原携带率检测结果为呈阴性的孕妇所分娩的249名新生儿(其中有二对双胞胎),在其分娩后二十四小时内接种的新生儿有243名,其中按时接种比例为97.59%,但其中有六名新生儿未能按时完成接种,因为这些新生儿都有早产、新生儿窒息和分娩时身体重量过轻等客观原因。结论：通过筛查发现，城区孕妇的乙肝表面抗原携带率筛查以及对婴幼儿首剂乙肝疫苗及时接种保护的工作体系相对健全,且婴幼儿首剂乙肝疫苗的按时接种率也较高。

关键词：城区孕妇；乙型肝炎；便面抗原携带率；筛查；新生儿；首剂乙肝疫苗；及时接种；保健工作

许多人都清楚乙型肝炎病毒(HBV)病毒感染会对身体有很多影响,而慢性的乙型肝炎病毒感染也可以慢慢发展为肝硬化或者肝癌,所以人们都对它非常重视。因为对乙型肝炎病毒的感染具有高传染性,同时存在着母婴传染、通过血液传播、密切接触传染、医源性传染等多个传染途径,而不管乙型肝炎病毒感染者在潜伏时间、急性期还是慢性期,均存在传染病,因此乙型肝炎病毒感染已逐渐形成了全球性的公共卫生问题。而在乙型肝炎病毒的所有传染途径中,母婴传染是很关键的一个,在妈妈的生育过程以及母乳喂养当中,都有可能将乙型肝炎病毒传播给新生儿，使其感染。据统计，在慢性HBV感染患者当中，有近一半患者的病毒感染都是来自于母婴传播。因此我们应当对此给予高度重视，对住院分娩的孕妇进行乙型肝炎表面抗原携带率筛查，并要于新生儿在分娩后的二十四小时以内,及时对其实施首剂乙肝疫苗的注射,以便有效抑制HBV的传播和感染,从而维护新生儿的身体健康。本文对城区孕妇乙型肝炎表面抗原携带率检测以及对新生儿首剂乙肝疫苗及时接种保健的工作状况进行了调查与分析,具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于二零一九年5月—10月之间,在我院进行住院观察及分娩的283名城区孕妇,包括由其所生育的287名新生儿(其中有四对双胞胎),每个孕妇的孕检资料均齐全,新生儿也都拥有完整的出生后疫苗注射记录情况。在这283名城区孕妇中,有36名的乙肝表面抗原携带率检测结果为阳性,阳性率为12.72%。

1.2 方法

对283名乙肝表面抗原携带率检测结果为阳性城区孕妇的筛查资料以及乙型肝炎病毒感染状况作出详实记载,并对287名新生儿的乙肝疫苗情况以及乙肝高效免疫球蛋白注射状况等资料展开了研究。将筛选结果为阳性的妊娠,对其所分娩的新生儿于二十四小时内完成了乙肝疫苗与乙肝高效免疫球蛋白的联合注射工作,同时于联合注射结束以后,对结果进行分析。

1.3 统计方法

本研究记录相关数据使用的软件是EPI Data 3.1，对文中数据进行分析使用的软件是SPSS 18.0 统计学软件。

2 结果

通过对283名城区孕妇的乙型肝炎表面抗原携带率进行筛查，结果显示阳性的孕妇有36名，对这些孕妇分娩的38名新生儿（其中有2对双胞胎）出生后的24小时之内均进行了乙肝疫苗的接种工作，及时接种率达到了100%，其中,有三十六名新生儿在二十四小时内就同步进行了乙肝高效免疫球蛋白,及时接种率达到了94.74%。其中的两个新生儿,于分娩以后的二十四小时内仅进行了乙肝疫苗检查而并未注射乙肝长效免疫球蛋白,但由于这二个新生儿为一名因怀孕所产的双胞胎,于妊娠住院后进行了乙型肝炎病毒携带者的表现抗原携带率检测之后,还没等检测结果出来即发生了急产,所以对这两名新生儿于出生后的二十四之内仅完成了乙肝疫苗的注射工作,等该孕妇表面抗原携带检测结果为阳性的结果出来以后,再对两种名新生儿完成的乙肝高效免疫球蛋白补种工作。对另外247名乙型肝炎表面抗原携带率筛查结果为阴性的孕妇分娩的249名新生儿（其中有2对双胞胎），在其出生后24小时之内接种的新生儿有243名，及时接种率为97.59%，其中有6名新生儿未及时进行接种，是因为这些新生儿有早产、新生儿窒息以及出生时体重过轻等客观原因。但对这6名新生儿，在其出生后1月龄内，医务人员为其补种了首剂乙肝疫苗，并让其在12月龄至内完成了乙肝疫苗的全程免疫。

3 讨论

很多人都知道乙型肝炎病毒（HBV）感染会对人体有巨大危害，慢性的乙型肝炎病毒感染可以逐渐发展为肝硬化甚至肝癌，因此人们都对其非常重视。据统计，在慢性HBV感染患者当中，有近一半患者的病毒感染都是来自于母婴传播。而接种乙肝疫苗又是防止被乙型肝炎病毒感染的最有效也只最主要的途径。因此我们应当对此给予高度重视，对住院分娩的孕妇进行乙型肝炎表面抗原携带率筛查，并在新生儿分娩后的24小时之内，及时对其进行首剂乙肝疫苗的接种，从而有效阻断HBV的传播与感染，保证新生儿的健康。本文对城区孕妇乙型肝炎表面抗原携带率筛查和新生儿首剂乙肝疫苗及时接种保健工作现状进行了分析，通过筛查发现，城区孕妇的乙型肝炎表面抗原携带率筛查和新生儿首剂乙肝疫苗及时接种保健工作体系较为完善，新生儿首剂乙肝疫苗的及时接种率较高。这样得以保证新生儿避免被乙型肝炎病毒感染，保证新生儿的健康。对乙肝表面抗原携带率检测结果为呈阴性的孕妇所分娩的新生儿首剂乙肝疫苗接种率为百分之百，高效免疫球蛋白接种率为94.74%，且未接种的是由于特殊客观原因而导致，并且医护人员对其在一个月龄内进行了高效免疫球蛋白的补种工作。对经乙肝表面抗原携带率检测结果为呈阴性的孕妇所分娩的新生儿,在其分娩后二十四小时内接种的比例为97.59%,其中未能按时完成接种的六名新生儿,是因为具有早产、新生儿窒息和分娩时身体重量过轻等客观原因。

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