温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床疗效分析

温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床疗效分析

郑黎明

南充市顺庆区顺河乡卫生院 ， 四川南充 637000

【摘要】目的：分析温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床疗效。方法：选择我院2020年7月份至2021年5月份就诊的高血压患者80例进行对比研究，按照治疗方式不同分为联合组和参照组，参照组40例患者实施常规治疗，联合组40例在常规治疗基础上加服温胆汤合半夏白术天麻汤治疗，对比治疗效果。结果：联合组和参照组治疗前血压无差异，数据间无可比性p＞0.05；治疗后联合组收缩压和舒张压数据均好于参照组，血压控制良好，组间差异P＜0.05有统计学意义。结论：温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床疗效明显，可以有效控制血压，具有临床推广价值。

【关键词】温胆汤合半夏白术天麻汤；高血压；临床疗效

前言

血压是血液流经血管时施加在血管壁上的侧压力，高血压是指血管内的压力持续超过正常范围（收缩压超过140mmHg，或者舒张压超过90mmHg，就有可能患上了高血压）。高血压早期症状表现为头疼，部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状；患者还会出现眩晕，失眠，肢体麻木，常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活等症状。高血压的危害主要在于会影响患者全身的动脉，导致动脉硬化，而动脉硬化发生在重要器官时则会引相应的疾病，例如动脉硬化在脑部位就会发脑血管病、动脉硬化在心脏就会引发心脏病、动脉硬化在肾脏就会引发肾功能衰竭、在视网膜就会引发眼底出血导致失明等一系列并发症。因此，高血压已经成为全球范围内的重大公共卫生问题^[1-2]。目前临床上对于高血压的治疗主要以西药治疗为主，但是效果并不理想，患者容易出现一些不良反应，有研究表明中药温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压临床效果明显，为此，我院特对此展开研究，本文针对温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床疗效进行报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选择我院2020年7月份至2021年5月份就诊的高血压患者80例进行对比研究，按照治疗方式不同分为联合组和参照组，参照组40例患者实施常规治疗，联合组40例在常规治疗基础上加服温胆汤合半夏白术天麻汤治疗，对比治疗效果。参照组和联合组在患者年龄，病程以及性别上无明显差异，组间存在可比性p＞0.05，详细情况见表1。

表1两组基础资料情况

1.2方法

参照组40例患者实施常规治疗方式：药品名称：氨氯地平阿托伐他汀钙片批准文号：国药准字H20213471，生产单位：北京嘉林药业股份有限公司，规格：每片含苯磺酸氨氯地平5mg（按氨氯地平计）与阿托伐他汀钙（按阿托伐他汀计）10mg，根据患者血压情况遵医嘱进行用药治疗。联合组40例患者在常规治疗基础上进行加服温胆汤合半夏白术天麻汤治疗：半夏（汤洗七次）、竹茹、麸炒枳实各二两（各6克），陈皮三两（9克），茯苓一两半（4.5克），炙甘草一两（3克），生姜五片，大枣一枚。天麻茯苓橘红各一钱（各3g)白术三钱（9g）甘草五分（1.5g)，冷水煎服，每日一剂，分两次，饭后服用。参照组和联合组治疗一个月后对比两组血压控制情况。

1.3观察指标

分别记录参照组和联合组治疗前后血压情况：收缩压和舒张压。

1.4统计学处理

本文所有数据资料均采用SPSS24.0统计学软件进行数据分析处理。计量资料以均数标准差（ ±s）进行描述，计数资料用t检验组间差异，以组间差异P＜0.05为有统计学意义。

2结果

联合组和参照组治疗前血压无差异，数据间无可比性p＞0.05；治疗后联合组收缩压和舒张压数据均好于参照组，血压控制良好，组间差异P＜0.05有统计学意义，见表2。

表2对比两组治疗前后血压变化情况（ ±s，mmHg）

3讨论

近几年，随着人们生活水平逐渐提高，高血压患病人数也越来越多。高血压在早期大多都没有明显的症状，部分人会出现头晕、头疼等症状，因为过于常见，因此很多人忽视它背后真正的危害性。

中医看来，高血压归入中医“眩晕”、“头痛”、“肝风”范畴，多因饮食不节,肥甘厚味太过,损伤脾胃或忧思、劳倦伤脾,致使脾阳不振,健运失司,以致水谷精微不化,聚湿生痰,痰浊中阻,清阳不升,浊阴不降,清空之窍失其所养。半夏白术天麻汤出自清代程钟龄之《医学心悟》，方中以半夏燥湿化痰，降逆止呕之效；天麻化痰熄风，而止头晕，二者合用，共奏燥湿化痰，降逆止呕之效，为治风痰眩晕之要药，为君药。白术健脾燥湿，与半夏、天麻配伍，祛湿化痰，止眩之功益加；茯苓健脾渗湿，与白术相合，尤能治痰之本；橘红理气化痰；甘草和中而调药性；姜枣调和脾胃。全方共奏化痰熄风之效，风熄痰消，则眩晕头痛自愈^[3]。温胆汤系中医经典化痰名方，主治胆胃不和、痰热内扰之证。方以半夏燥湿化痰，降逆和胃；竹茹清热化痰，除烦止呕，胆气清肃，烦呕得止；枳实破气消痰，与半夏相配，气顺痰消，气滞得畅，胆胃地和；陈皮燥湿化痰，助半夏祛痰，健脾加强枳实行气之力；茯苓健脾渗湿，以绝生痰之源，且有宁心安神之功^[4]。本次研究结果显示，联合组患者收缩压与舒张压控制水平高于参照组。

总之，温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床疗效明显，可以有效控制血压，具有临床推广价值。

参考文献

[1]翟发科,高华.加味温胆汤联合硝苯地平治疗原发性高血压合并冠心病疗效及对hs-CRP、MMP9影响的研究[J].陕西中医,2018,39(12):1677-1679.

[2]刘英,朱红梅.高血压治疗中应用温胆汤联合半夏白术天麻汤的实际效果及不良反应分析[J].中国医药指南,2018,16(23):185-186.

[3]历明辉,陈黎,梁欢,等.半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗高血压疗效及药物有效性成分分析[J].山西医药杂志,2018,47(5):555-557.

[4]王彩华.半夏白术天麻汤合温胆汤用于高血压合并高血脂临床治疗的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(2):164-165.