如何规范医疗废物的处理

如何规范医疗废物的处理

宋洪春

山东省泰安市精神病医院 271000

摘要：医疗废物垃圾，一直是我国现代化医疗管理工作中存在的一个极大的问题，医疗废物垃圾污染的处理的主要目的是阻断各种病毒的传染源，相关工作人员在进行管理时需要对其中存在的问题进行分析并建立完整的管理体系，做好有效的医疗废物综合性管理，只有这样才能够有效保障医疗废物得到有效的控制，避免导致医疗事故的发生。

关键词：医疗废物；处理方案；管理体系；医疗综合管理

医疗废物中包含着大量的致病微生物以及化学药剂这类药剂具有空间传染和急性传染以及交叉传染等多种不同类型的危险特征，而其病毒病菌的危害是普通城市垃圾的百倍甚至是千倍以上，并且在医疗废物中含有着较多的有机成分，十分容易出现腐烂发臭和滋生蚊蝇的情况，会在一定时间内出现疾病的传播，而在国外医疗废物被视为顶级危险和致命杀手。许多国家以及地区对医疗废物进行管理时，通过减量化和分类收集以及运输等多个方面作出了严格的规定，在技术研究方面也投入的大量的人力和物力，针对其中的医疗废物进行了深入的管理研究。

1. 医疗废物在进行管理时存在的问题

1. 高温焚烧技术

高温焚烧技术在应用过程中能够进行彻底的消毒，并且这项技术在进行医疗废物的处理时，无需投入大量的人力资源或者物力资源，整体投入量较低。相关工作人员在对其进行处理时能够对空气污染排放进行有效的处理，工作人员可对所有种类的医疗废物进行处理，而集中处理的规模也可大型化的优化转变，这种处理方式能够有效减容95%以及减量90%以上^[1]。

2. 化学消毒

化学消毒再进行处理时基本能够达到减容80%以上，但在进行处理后，所有设备的质量均会出现一定的增加，并且在处理完成后废弃物的外观和行程均会发生一定的变化，可能无法满足医疗管理操作的需求，同时在进行处理以后，废液中含有较高浓度的氯化物，而对这类氯化物进行二次处理，则又是一个难题。同时在进行化学消毒时，部分医疗物品需要进行磨碎，而磨碎机在运行过程中会出现较大的噪音，影响工作人员的工作环境，并且化学消毒并不能够保证安全消毒，在临床上的使用经验较少，并没有得到有效的综合性推广。

3. 高温蒸汽消毒

高温蒸汽消毒在应用过程中不仅操作简单并且运行成本降低，能够起到减容80%以上的效果，但在进行处理后，设备的质量会出现一定程度的增加。高温蒸汽消毒几乎算是最理想的消毒处理方案，但这种处理方式容量较小并且处理规模较小，不能对大型设备进行处理，同时在处理过程中存在臭味和排水的问题，而在处理完成后废弃物的外观不会发生变化，十分不适合应用于病理废弃物和液态废弃物等物质的处理中，容易受到多种因素的影响，而导致消毒灭菌效果较差。

2. 医疗废弃物的处理对策以及建议

1. 强化执法力度，建立完善的医疗废物管理法规

就目前来说，我国的医疗废物管理现状还呈现发展的趋势，相关工作人员需要制定符合我国实际状况的管理法规。值得注意的是，我国目前已经建立了完整的管理体系，但为了保障管理质量建议不同的医院，尤其是大型三甲医院，在开展管理工作时，根据自身的医疗废物产生特点，建立相应的综合管理体系，并要求医疗卫生单位建立对应的岗位职责，将职责落实到人，实行法定代表人是第一责任人的这一关键管理体系。尤其是在进行医院内部的管理是需要制定医疗废物处理应急预案，一旦发生紧急事故，可按照预案进行相应的处理，需要制定联合执法监察制度，由环保和卫生执法人员针对各个医疗卫生单位进行定期和不定期的执法检查消除相关工作人员存在的侥幸心理，并积极建立完整的举报机制，对于买卖和转移等不按规定处理医疗垃圾的行为，积极举报和投诉，建立群众管理体系，通过这种方式使医疗废物的管理质量得到优化^[2]。而在进行相关制度的建设时，相关工作人员需要合理安排公正的伦理要求。一方面需要保障制度具有一定的完整性和公正性，另一方面还需要保持其公开性，这就要求医疗废物的管理处置，展现出具备的社会公众利益，保障公众的参与度，最终达到权利和义务相统一的目的，使各方面的利益均能够得到兼顾。

2. 建立适用的综合性处理方案

目前我国通过焚烧技术来对医疗废物进行处理，已经有了较为成熟的应用经验，而在国际上这一技术也广泛的应用于医疗废物的处置中。正常情况下来说，医疗废物的热值通常情况下较高完全达到焚烧处置对于热值的需求，而采用高温焚烧进行处理，具有经济合理以及消毒彻底的优势，并且这种处理方案减容率较高、处理量较大，具有高度稳定的优势，十分适合应用于我国现代化的医疗废物管理和处置现状。当前我国提倡对医疗废物进行集中处理，而在其他处置技术还并未具备相应的规模的前提下，医疗废物焚烧处理方式依旧是目前我国的首选处理方案。而在大型医院中，医务人员需按要求建立不同的处理方案，采用综合性处理的方式，针对不同的医疗废物进行归类处理，以保障医疗废弃物的处理质量

^[3]。

3. 落实完整的监督工作

通过加强医疗废物管理监督工作，能够有助于促进医疗卫生机构对医疗废物进行规范化的处理，使医疗废物产生的危害能够降低至最低。而在基层小型医疗机构进行管理时，考虑到其中的位置较为分散，难以进行有效的监管，所以环保行政部门以及卫生行政部门需要进行有效的合作，共同开展监管工作，能够进一步强化监管效能。通常情况下，集中处置单位收取医疗费物处置费主要按照医院的床位进行计算，而将这项收费模式转变为按重量称重收费，能够有助于监管工作更为顺利的开展，也能够促进医疗废物产生单位，以及处置单位对医疗废物进行有效的计算。

总结

医疗废物管理处置是一项具有系统化的工作，而为了使医疗废物管理处置能够达到其预期的效果，相关工作人员需要对管理制度和监督工作进行进一步的完善，同时还需要注重无害化处理技术的合理应用，强化技术的研发，以及推广，尽可能降低技术的应用成本，使无害化处理技术的价值能够得到充分的展现和发挥。

参考文献

[1]李慧颖,邹振裕,林锦棠,王文祥,项家成. 医疗废物焚烧炉污泥掺烧技术的应用与设计[J]. 化工设计通讯,2021,47(09):166-167.

[2]曹云霄,陈伟星,于晓东,蒋芳,蒋帅,刘振刚,张广鑫,陈刚. 环境技术验证在医疗废物消毒处理领域的应用——以摩擦热处理技术为例[J]. 环境工程学报,,:1-14.

[3]马杰,张成,张爱国,张后虎. 中国医疗废物管理现状及制度完善研究[J]. 生态与农村环境学报,2021,37(08):953-961.