老年髋关节骨折内固定失败应用人工髋关节置换术治疗的临床观察

老年髋关节骨折内固定失败应用人工髋关节置换术治疗的临床观察

蔡海源

湖北省荆门市第二人民医院 448000

摘要：目的：分析人工髋关节置换术治疗老年髋关节骨折内固定失败患者中的应用效果。方法：本次研究选择2020年2月~2021年2月我院收治的50例老年髋部骨折患者为对象，按治疗方法将其分为两组，每组25例。结果：观察组临床效果显著优于对照组，差异比较，存在统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组SAS、SDS评分的负面情绪改善情况优于对照组，显著性差异（P＜0.05）。结论：在老年髋关节骨折内固定失败患者中，采取人工髋关节置换术治疗，可提升临床治疗效果，改善患者不良症状。

关键词：老年髋关节骨折内固定失败；人工髋关节置换术；治疗效果；临床观察；研究

髋部关节是一种常见的骨折类型，多发于中老年患者群体，随着老年患者年龄的增加，患者身体机能逐渐下降，增加骨折疾病发生几率[1]。针对此类患者，采取人工髋关节置换术治疗，可提高临床效果，降低并发症发生率，详情如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020年5月~2021年5月接收的老年髋部骨折患者50例为对象，按治疗方法将其分为对照组25例、观察组25例，平均年龄55岁。对照组中20例男性患者、5例女性患者；观察组中15例男性患者、10例女性患者，分别采取不同手术治疗。

1.2方法

对照组采取内固定治疗：引导患者采取仰卧位，随后将患侧垫高，对患者进行麻醉处理，于患者股骨近端处做一道3cm左右的切口[2]，将皮下组织分离，插入导针，确认位置后采取三联扩孔器进行扩张，对骨内长度准确测量，将螺钉置入[3]。

观察组采取人工髋关节置换术治疗：对患者实施麻醉，在患者髋关节后外侧做一道10cm切口，并将皮下组织逐层分离，使髋关节关节囊充分暴露，避免对周围筋膜造成损伤，采取钢丝进行临时固定，完成后髋关节复位[4-5]。

1.3统计学方法

采取统计学软件SPSS13.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量数据采用（x±s）表示，组间比采取t检验；百分比表示计数资料，数据对比采用卡方检验x2，对比以P小于0.05为有显著性差异和统计学意义。

2.结果

2.1比较两组患者治疗干预效果

两组患者治疗干预效果比较，对照组总有效率为68.00%；观察组总有效率为92.00%，两组数据比较存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。

表一：比较两组患者治疗干预效果

2.2比较两组患者治疗满意度

两组患者治疗满意度比较，对照组治疗满意度为60.00%、观察组治疗满意度100.00%，组间数据比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

表二：比较两组患者治疗满意度

2.3对两组患者临床相关指标进行比较

表三：比较两组患者的临床治疗相关指标

2.4比较两组患者SAS、SDS评分改善情况

两组患者SAS、SDS评分比较，治疗前，两组数据差异不显著；治疗后，观察组SAS、SDS评分的负面情绪改善情况优于对照组，显著性差异（P＜0.05）。

3.讨论

随着人口老龄化发展，髋部骨折患者数量逐渐增多，对老年患者身体健康造成严重影响，采取保守治疗方法会引发诸多并发症疾病，将人工髋关节置换术应用其中，可提升临床治疗效果[6]。

治疗后观察组SAS、SDS评分的负面情绪改善情况优于对照组，显著差异（P＜0.05）。

综上，在老年髋关节骨折内固定失败患者中采取应用人工髋关节置换术治疗，可提升临床疗效，改善患者SAS、SDS评分，缩短患者手术时间[7]。

参考文献

[1]蔡剑.人工髋关节置换与内固定术用于髋关节骨折治疗中的效果评价[J].当代医学,2021,27(15):80-82.

[2]白哲.髋关节置换术与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床效果对比研究[J].中国现代医生,2021,59(04):64-67.

[3]张柏.人工半髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的效果观察[J].中国现代药物应用,2021,15(02):94-96.

[4]刘善宇.人工髋关节置换术用于髋关节骨折患者的临床效果分析[J].基层医学论坛,2021,25(02):221-223.

[5]吴祖领.人工髋关节置换术与内固定术对老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能及PINP、PTH水平的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2020,4(23):20-22.

[6]李纯结.人工髋关节置换术与内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床分析[J].黑龙江医学,2020,44(11):1534-1536.

[7]杨锋,程志.内固定与人工髋关节置换术治疗老年髋部骨折的临床疗效观察[J].当代医学,2020,26(24):133-134.