中西医结合治疗肝炎肝硬化临床研究

中西医结合治疗肝炎肝硬化临床研究

董婷婷

肇东市宋鹏中医诊所 黑龙江 肇东 151100

【摘要】目的：讨论中西医结合治疗肝炎肝硬化的效果。方法:针对60名肝炎肝硬化病人进行研究，将他们分到采用传统西医疗法的对照组（n=30）和采用中西医结合疗法的研究组（n=30）。对比研究组和对照组的肝功能指标情况和治疗效果。结果：研究组AST、ALT、TBIL均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。同时研究组的治疗有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过中西医结合治疗肝炎肝硬化，能够有效改善肝功能指标，进而达到更为理想的治疗效果，值得推广应用。

【关键词】中西医结合；肝炎肝硬化；并发症出现率；治疗效果

在患有肝炎后，肝炎病毒会对肝脏组织造成损伤，若得不到有效的控制，则就会导致肝硬化，并且还会波及到人体的大量器官，进而影响病人的身体健康，甚至还有可能使病人失去生命。为此应对肝炎肝硬化病人采用中西医结合的疗法，以达到最为理想的治疗效果。那么接下来，本文就来对60名肝炎肝硬化病人进行研究。具体报告如下。

1. 资料和方法

1.1一般资料

对60名肝炎肝硬化病人进行研究，将他们分到采用传统西医疗法的对照组（n=30）和采用中西医结合疗法的研究组（n=30）。研究组男女病人分别有17名和13名。年龄最小30岁，最大72岁，平均年龄为（45.7±10.5）岁。病程2年和10年，平均病程为（4.6±1.4）年。对照组男女病人分别有18名和12名。年龄最小30岁，最大70岁，平均年龄为（46.1±12.2）岁。病程2年和8年，平均病程为（3.7±1.2）年。纳入标准：所有病人均满足肝炎肝硬化诊断要求；对药物没有过敏反应的病人；所有病人均自愿接受本次研究，并签署了同意书。排除标准：中晚期肝硬化病人；患有精神疾病的病人。研究组和对照组资料没有统计学意义（P>0.05），有比较性。

1.2方法

1.2.1所有病人在接受治疗以后，均要得到良好的休息，并适当饮水，吃不含刺激性的食物。

1.2.2对照组：让病人每天服用一次100mg的拉米夫定片，10mg阿德福伟酯胶囊；每天服用2次50mg的氢氯噻嗪；每天服用3次20mg的螺内酯。^【1】

1.2.3研究组：

1.2.3.1用四逆散加当归芍药散汤剂治疗：柴胡 15g白芍15g甘草15g枳实15g当归10g茯苓10g泽泻10g生白术10g 板蓝根15g金银花15g。

1.2.3.2将100ml苦参素葡萄糖和0.9%氯化钠溶液进行溶和后，对病人进行注射，每天进行一次。共持续3个月，之后让病人每天服用3次200mg的苦参素胶囊，共持续3个月；每天服用4片复方鳖甲软肝片，一天共3次。时间持续半年。^【2】

1.3观察指标

①对比研究组和对照组的肝功能指标情况。其中主要有ALT、TBIL、AST。②对比研究组和对照组的治疗效果。其中病人症状彻底消除、肝功能指标均正常为疗效显著；病人的症状逐步消除，肝功能指标也慢慢正常，为治疗有效；症状没有任何缓解，同时肝功能指标均无改善为治疗无效。

1.4统计学处理

通过SPSS20.0研究处理数据，肝功能指标以（ ±s）呈现，行t检验；治疗有效率以%代表，行x²检验。P<0.05，则差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1对比研究组和对照组的肝功能指标

研究组AST[（31.3±6.2）U/L]、ALT[（38.9±8.1)U/L]、TBIL[（16.3±4.8）umol/L]均分别低于对照组[（45.2±8.5）U/L、（49.0±10.1）U/L、（23.7±4.9）umol/L]。见表1。

表1 对比研究组和对照组的肝功能指标（ ±s）

2.2对比研究组和对照组的疗效

研究组治疗显著16例、治疗有效23例，治疗无效1例，治疗有效率为97.5%；对照组治疗显著14例、治疗有效13例，治疗无效13例，治疗有效率为67.5%。经SPSS20.0研究处理，行x²检验后，了解到两组差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。研究组治疗有效率高于对照组。

3. 讨论

肝炎症状若不进行及时治疗，则会发展成为肝硬化。通常在初期，并不会产生明显的症状，但随着症状的严重，会导致肝功能受到损伤，在这种情况下若得不到及时且有效的治疗，那么就有可能失去生命。^【3】

在治疗肝硬化时，普遍以传统西医疗法为主，尽管能够提升肝功能，但在总体疗效上始终达不到理想的要求。并且长时间接受西医治疗，会导致部分病人对药物产生不良反应，进而降低疗效。中医理论认为，肝硬化是肝脏受到湿热疫毒攻击后，造成肝络淤积阻滞，进而导致患上肝硬化。所以在治疗过程中，主要采用的是活血化瘀的理念。而药物是以复方鳖甲软肝片为主，其主要作用在于能够提高病人的抵抗力，可达到活血化瘀之功效。复方鳖甲软肝片能够使肝脏组织细胞免于受到损害，加强肝脏血液循环，避免产生肝脏结缔组织，进而可达到更为理想的肝硬化治疗效果。^【4】本次研究主要是将中西医结合疗法与传统西医疗法进行了对比，从研究结果中了解到：研究组AST[（31.3±6.2）U/L]、ALT[（38.9±8.1)U/L]、TBIL[（16.3±4.8）umol/L]均分别低于对照组[（45.2±8.5）U/L、（49.0±10.1）U/L、（23.7±4.9）umol/L]。同时，研究组治疗有效率（97.5%）高于对照组（67.5%），差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，通过中西医结合治疗肝炎肝硬化，能够有效改善肝功能指标，进而达到更为理想的治疗效果，值得推广应用。

【参考文献】

[1]王贞.中西医结合治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化临床疗效观察[J].中国伤残医学,2013,21(11),238-239.

[2]李兰萍.中西医结合治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化32例临床观察[J].中国医学工程,2013,5(5):176-177.

[3]南克袆. 探讨中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化的临床治疗[J].中国继续医学教育,2015,7(6):257-258.

[4]朱琼香，李小丹.中西医结合治疗乙型肝炎后肝硬化腹水研究[J].现代中西医结合杂志,2014,23(30):3307-3309,3312.