无痛胃肠镜受检者须知

无痛胃肠镜受检者须知

姜瑞花

成都市 新津区人民医院，四川省成都市， 611430

近年来，随着人们饮食结构以及生活方式的改变，使得胃肠道疾病的发生率已呈逐年上述的趋势。而患有胃肠道疾病的患者需要尽早就医，以确保早发现、早治疗。相信很多患有胃肠道疾病的患者都知道，在接受治疗前需要先接受胃肠镜的检查。然而“胃镜”这两个字给人的感觉就是恶心、痛苦。据相关研究显示，在已接受胃肠镜检查的患者中，约半数人都不愿再接受检查，因为检查时的痛苦导致其对胃肠镜检查存在一定的恐惧心理，进而使病情得不到及时的检查而耽误诊断与治疗。

无痛胃肠镜检查采用的是一种新的无痛技术，是指在接受胃肠镜检查前，先利用短效麻醉药品使患者进入到镇静睡眠状态中，以顺利完成胃肠镜检查的一种检查手段，即能够提高患者的耐受力，降低其应激反应，还可消除患者的不适感、恐惧感。而且在检查完毕后，患者还可迅速恢复到情绪的状态，整个过程都是无痛苦、无知觉的。

无痛胃肠镜检查自开展至今，已受到大众的认可，但在接受无痛胃肠镜检查的前、后也是有一些相关注意事项的，接下来就让我们一起来看一看吧！

1. 无痛胃肠镜检查前注意事项

1、检查前的准备：（1）使用抗凝剂、活血化瘀类药物者应提前1周停药，如：阿司匹林、血栓通、波立维、银杏叶片等；（2）患有心脏病、高血压患者，需在检查当日早6点前喝一口水送服药物；（3）若检查当日感冒者，应与内镜中心进行沟通，将检查延期；（4）检查当日需有亲属陪同，并带好以往的相关检查报告；（5）勿佩戴首饰，勿化妆，贵重物品轻交由亲属保管；（6）检查前禁食禁饮8小时，检查前需排空膀胱；（7）检查前晚餐需进食无渣食物，如：白稀饭、面包、面条、蛋糕、牛奶等，禁食水果、蔬菜。

2、肠道准备注意事项：肠镜检查成功与否，肠道的清洁度是非常关键的。如果检查时肠道内仍存在较多的粪便，则会对进镜、观察带来影响，甚至导致无法完成检查，所以，在接受检查前，肠道的清洁工作非常重要：（1）检查前3天应进食易消化的食物，而带籽、带皮的水果、蔬菜等应禁食，如：韭菜、芹菜、西红柿、葡萄、西瓜、火龙果、芝麻、猕猴桃等；（2）长期便秘的患者应与医生进行沟通，并于检查前3天，遵医嘱使用缓泻剂；（3）检查前一晚8点开始配药，具体方法如下：配制一盒（A、B、C三包）+2斤（1000ml）温开水，溶解后1小时内口服完毕。若为上午检查者，应于检查当天早5点开始配制第二、第三盒（A、B、C）+4斤（2000ml）温开水，并于2小时内服完，（将二甲硅油散加入最后一盒药里兑水一起服用，服药期间可适当走动，并顺时针按摩腹部加快排便），尽量解尽大便，直至大便呈清水。若为下午检查者，应在检查当日10点开始配制第二、三盒（同上配制饮用）。

二、检查过程中的配合

1、取左侧卧位，将双腿弯曲；2、胃镜检查前需咬住口塞，深呼吸并吸氧气；3、静脉麻药推注时，手臂会略微疼痛，可深呼吸，不要说话、不要吐口塞，身体不可乱动。

三、检查后的注意事项

1、检查后可能会出现腹鸣、腹胀、肛门不适等，请先去洗手间排便、排气，之后会有明显好转。

2、检查后2小时内禁食、禁饮，2小时后若无明显的腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状，可进食少量温凉且易消化的食物，例如：粥、鸡蛋羹、面片汤等，禁食生、冷、硬等刺激性食物，并逐渐过度至清淡饮食；恢复期间，避免浓茶、咖啡、酒等刺激性饮品。

3、24小时内禁驾驶以及高空作业，48小时内避免剧烈运动。

4、检查后注意观察有无便血、腹痛、呕血、发热、腹泻等不适，若存在请立即急诊就诊。

5、取病理者，抗凝药物继续停药1周。

四、哪些人不适合无痛胃肠镜检查

虽然无痛胃肠镜检查优点较多，应用较为广泛，但并不是所有人都可以体验到这项无痛技术的，对一项人群来讲是存在禁忌的：

1、严重心律失常、心梗的患者；不稳定性心绞痛、心肌损伤伴严重心功能不全者以及胸主动脉瘤者。

2、急性咽喉炎、急性呼吸道感染以及剧烈咳嗽的患者。

3、近期高血压性脑出血，高血压控制不佳者。

4、麻醉医生认为不适合静脉麻醉的患者（具体情况待医生评估）。

五、哪些人需要接受胃肠镜检查？

1、存在上消化道症状者，如：上腹痛、腹胀、反酸、烧心、吞咽梗阻、嗳气、不明原因食欲不振、呃逆等。

2、不明原因的急慢性上消化道出血者，或需要接受内镜止血的患者。

3、CT、B超或线钡餐造影检查怀疑食管、胃、十二指肠病变者。

4、需要随诊的病变，例如：萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃等。

5、高危人群的普查，如：胃癌、食道癌高发区。

6、不明原因贫血、消瘦者。

7、异物吞进食管或胃内需要取出者。

8、判定药物对某些病变的疗效，如：幽门螺杆菌、溃疡等。

9、检查发现肿瘤标志物升高，原因不明者。

10、上消化道息肉、狭窄、良性肿瘤需行内镜治疗者。

以上为大家介绍的便是关于无痛胃肠镜的相关知识以及检查前、后的相关注意事项啦。温馨提示大家，预防胃肠道肿瘤的关键就是胃肠镜筛查，所以，如存在胃肠道不适，请及时就诊，做到早发现、早治疗，让我们一起努力维护胃肠道的健康吧！