高血压脑出血的几个重要护理措施

高血压脑出血的几个重要护理措施

刘爽

成都大学附属医院 四川 成都 610081

高血压脑出血是高血压病最严重的并发症之一，到了50岁以上的老年人就很容易发生高血压等慢性疾病,另外男性发病率要高于女性病人。高血压病是一种慢性病，长期的血压增高会导致脑部的小动脉发生病理性的改变，小动脉管壁上发生玻璃样变或者纤维样的变性，这种变性就削弱了血管壁的强度，弹性也减低了，就会出现局限性的扩张，形成微小动脉瘤。在情绪激动、过度体力或者脑力劳动，或者其他的因素引起血压突然升高的情况下，已病变的血管就很容易破裂，引起出血，具体的发病表现为失语或者偏瘫，病情严重者甚至会意识不清，超过半数以上的脑出血患者会伴有头痛、呕吐等不良症状。一旦出现相关症状，需要及时就医。因此我们今天主要来了解一下，关于高血压脑出血患者有哪些重要的护理措施？让我们一起来看一下吧！

(1)常规检查：护理人员每天应定期检查患者的血压、体温，仔细观察患者的其他机体变化情况如患者的意识、呼吸情况和肢体活动情况等，保持病房内整洁干净，空气流通。

（2）对患者进行心理辅导。大部分患者在了解自己的病情的时候会有一个心理变化的过程，面的病情患者会变得很消极，甚至有些患者会出现过激反应，对未来生活的期望值降低，那么护理人员应该定期对患者进行心理辅导，主动与患者沟通交流，并向患者及家属普及高血压脑出血的相关疾病及护理知识，让患者对病情有一定的了解，引导患者建立良好积极的心态，给予患者被治愈的信心，同时向患者讲述治疗成功的案例，严格按照医生的指示来治疗，减轻患者的心理负担。

（3）关于并发症的护理措施：高血压脑出血患者长期的卧床休息，容易形成下肢深静脉血栓，需要医护人员对患者进行运动指导，每天可以做一些简单的运动活动一下四肢或者可以让家人朋友按摩一下四肢保持血液的循环，帮助运动。此外医护人员还要密切观察患者的瞳孔，血压，脉搏、呼吸变化、排便次数、大便是否有出血以及出血量是多少，避免患者出现脑疝和上消化道出血情况。若患者出现喷射性呕吐，需要用甘露醇来进行对症治疗，若患者出现出现了肺部感染的并发症，需要及时清楚患者的呼吸道分泌物，让患者保持呼吸畅通，另外医护人员要定时给患者做翻身扣背，便于痰液的排出，如果患者痰液过于粘稠，可给予患者吸痰，吸痰的动作要轻柔，避免气管粘膜损伤，防止患者出现窒息现象，及时预防并减少肺部感染并发症的产生。对并发症的护理一定要耐心并且细心，才能帮助患者尽早康复。

（4）用药护理：在用药方面，主要以脑部出血的止血以及控制高血压为主，应用的药物有卡托普利、硝苯地平、尼莫地平等药物，另外，还要给予营养脑神经的药物。患者需要定期复查，检查机体恢复情况并适当调整药物的剂量。

（5）康复治疗：根据患者的功能障碍及恢复情况进行康复治疗。急性期，需要让患者血压保持平稳，对于四肢功能进行康复，一般进行床边治疗或者下肢活动治疗，比如肢位的摆放，关节主被动训练等。恢复期需要根据康复评定的结果，找出具体的功能障碍，来选择具体的治疗方法。比如：根据患者有无偏瘫，语言功能障碍，吞咽是否困难，大小便是否失禁等来选择治疗方法。一般采用中医治疗和现代康复治疗，比如针灸、推拿、治疗、四肢平衡训练、语言训练等。

（6）饮食指导：高血压脑出血患者要以低盐、低脂、清淡、易消化、高蛋白食物为主，多吃一些鸡蛋、鱼肉、瘦肉、豆浆等；多吃水果蔬菜，补充身体的维生素、微量元素的摄入，保持大便的通畅同时，尽量减少动物脂肪的摄入，避免吃辛辣食物以及生冷的食物。

以上是关于高血压脑出血的重要护理措施介绍，高血压脑出血患者要严格按照医生的嘱咐合理用药，根据患者的实际情况，选择合理的护理方法，另外患者要保持健康的生活习惯，多运动。