分析新生儿院内感染的危险因素及针对性护理措施

分析新生儿院内感染的危险因素及针对性护理措施

马锐

云南省昭通市妇幼保健院 657000

摘要：在我国医疗机制不断完善的背景下，新生儿病房的工作质量也得到了一定的提高。要想有效预防新生儿院内感染的发生，需要在不同角度出发，对其中的危险因素进行分析和整合，制定更加针对性的护理方案，从而不断降低内源性感染等情况的发生。

关键词：新生儿；院内感染；危险因素；护理措施  

现阶段，大部分医院已经加强了对新生儿病房的建立力度，整体的治疗效果已经得到了显著提高。然而，由于新生儿自身的抵抗力和免疫功能比较低下，其身体正常的菌群还没有完全建立，所以他们非常容易发生医院感染。基于此，各医院要分析新生儿院内感染的危险因素，完善护理方案，保障新生儿的身体健康。

一、新生儿院内感染的相关危险因素

（一）易感因素

首先是胎龄。如果新生儿的胎龄不足，他们自身免疫系统发育得也就不够完全，这增加了侵入性操作的概率。其次是异常分娩。孕妇在分娩的过程中，其胎儿如果吸入了污染的羊水，或者是在产道有致病菌，这个时候就可能会导致感染的发生。严重情况下还会出现难产和胎膜早破等情况。

（二）侵入性操作

可以说侵入性治疗等操作的不断增多，是导致新生儿院内感染的主要因素。在对新生儿院内感染的病原体进行分析时，发现其病原主要是真菌和金黄色葡萄球菌等，并且这些致病菌中的大多数是条件致病菌，其只在消毒灭菌不合理，或者菌群紊乱等情况下致病^[1]。 

（三）抗菌药物的不合理使用

虽然抗菌药物能够在一定程度上避免新生儿受到外界因素的影响。但是，如果不对其进行科学应用，非常容易导致菌群紊乱，发生感染，或者是二重感染。因此，需要加强对抗菌药物使用的管理，在了解其应用指征的情况下，科学选择抗菌药物，主要是为了避免盲目用药对患者身体健康的影响。　

（四）医院感染管理制度不完善

在具体的新生儿院内感染中，虽然大部分医务人员已经认识到了此工作的重要性，但是由于没有完善的管理制度，导致他们的操作行为不够规范。再加上，部分医护人员的责任心不强，无菌观念比较淡薄，在具体的工作中并没有严格遵守各项无菌操作，整体的消毒隔离执行力度不够。这也是导致新生儿院内感染发生的关键因素。此外，一些医护人员在工作过程中，其手等部位会携带大量的致病菌，这和新生儿院内感染存在密切关系。

二、新生儿院内感染的针对性护理措施

（一）健全新生儿院内感染管理制度

首先，要确保新生儿的病房清洁，满足卫生的洁净标准，主要是为了降低因环境污染的几率。其次，需要采取措施加强基础护理。积极鼓励母乳喂养，不断提高新生儿对营养的摄入，增强他们自身的抵抗力。在此过程中，护理人员还要为产妇们进行正确的哺乳健康指导。此外，还要加强对抗生素使用次数的控制，不能影响损害新生儿的药物，预防交叉感染的发生。

最后，在具体的管理和护理中，如果出现了感染的新生儿，需要及时对其进行隔离，结合他们的感染部位，或者是严重程度及时报告医师，然后给予其相应的护理和治疗。相关的医护人员要严格进行无菌操作，完善护理流程，明确新生儿院内感染管理的基本制度，在此基础上做好新生儿病房工作的管理工作。 （二）严格执行消毒隔离制度

如果医务人员本身存在呼吸道感染和皮肤化脓性疾病等可能具备感染性的疾病，一定要避免接触新生儿。在对高危新生儿进行护理时，需要采取保护性的隔离，将疑似传染病的患儿进行单独安置，避免出现交叉感染。在此过程中，还需要对物体的表面和医务人员手等进行全面消毒。

3. 抗菌药物的应用

为了保证此类药物对新生儿的身体健康带来影响，降低新生儿院内感染的发生率，需要加强对抗菌药物的科学应用，在使用此药物前，需要进行药敏检测，更好地维持新生儿体内菌体平衡。同时，还要制定本科室合理使用抗菌药物的方案和使用原则。

在用药的过程中，最好应用同一种抗菌药物，一定要减少联合用药。在对有感染的新生儿进行用药时，要提前进行细菌培养和药敏试验，然后结合具体的药敏结果，科学选择药物，从而为新生儿的身体健康提供保障。
　　（四）减少新生儿和外界接触的机会

由于新生儿自身的抵抗力比较弱，所以要想降低感染的发生，首先需要为他们创造一个良好的空间环境，并且医护人员还要经常开窗通气，实现对病房布局的优化。同时，在日常的护理中，还要定期对新生儿所使用的床单和衣物等进行全面消毒。护理人员在与患儿接触前，需要清洗双手，并且还要限制探访人员的人数和次数，加强对医源性感染的预防^[2]。

最后，为了保证针对性护理措施的有效落实，要加强对医护人员的培训力度，积极做好新生儿消毒和隔离等基本工作，并且还需要定期对医疗器械进行消毒。此外，还要不断完善手卫生制度，对其进行全面监督，及时发现和解决其中的问题，不断降低新生儿院内感染的发生率，为新生儿的健康成长提供的条件。

结束语

综上所述，新生儿院内感染管理作为当前医院管理工作中的重要内容，需要分析其危险因素。然后通过对具体问题的分析，制定针对性的护理方案，科学使用抗菌药物，减少新生儿和外界接触的机会，优化管理制度，进而避免外界因素对新生儿发育的影响。

参考文献：

[1]严金芳,顾瓅,韩玉珠,等.分析新生儿重症监护室发生医院感染的相关危险因素及护理干预对策[J].人人健康,2020,No.517(8):223-223.

[2]谢小丽,许钊,蓝远妮,等.新生儿病房医院感染原因分析及护理措施研究进展[J].护理实践与研究,2020,17(8):52-54.