女性更年期焦虑伴心血管病患者中医临床诊疗分析

女性更年期焦虑伴心血管病患者中医临床诊疗分析

查倩 杨丽君

永川区妇幼保健院 重庆市 402160

摘要：目的：研究中医临床治疗对女性更年期焦虑伴心血管病的影响。方法：选取本院从2019年到2020年收治的女性更年期焦虑伴心血管病患者96人，在其本人极其家属同意的前提下，将96名患者进行随机分组，其中，对对照组的48名患者采用常规的治疗方法；当对实验组的患者进行治疗时，除了要使用常规治疗方法之外，工作人员还需要对其采用中医临床诊疗方法，经过一段时间的观察，将两个组患者们的SAS(焦虑自评量表)评分以及治疗效率进行比较。结果：经过统计与对比，可以发现：实验组的患者们有更高的治疗效率而且她们的SAS(焦虑自评量表)评分与对照组患者想相比会更低一些。结论：对患有女性更年期焦虑伴心血管病的患者采用中医治疗可以取得更为显著的疗效，这种治法应该加以普及。

关键词：更年期、焦虑伴心血管病、中医临床诊疗

更年期对于女性而言是一个比较特殊的时期，这个时期一般处于绝经前后，由于卵巢功能的衰退，内分泌出现失调的情况，女性的脾气和心理也会发生巨变，她们会因为一些小事而大动干戈，而且这个阶段的女性十分容易陷入焦虑。心血管疾病是一种比较常见的疾病，其一般是比较严重的，而且心血管疾病的发生也具有导致焦虑症的可能，所以，对于更年期阶段的妇女，如果她们患有心血管疾病，那么她们会有很大的可能患有焦虑症，这也就会导致女性更年期焦虑伴心血管病的发生，而治疗女性更年期焦虑伴心血管病也是一个相对复杂的过程，这里，本院采用中医临床诊疗的方法来对该疾病进行治疗，并根据结果得出下述分析。

1. 资料与方法：

1.一般资料：

选取本院近一年的患有女性更年期焦虑伴心血管病的患者96名，在征求其本人及家属同意的前提下，将这些患者随机分为实验组和对照组，每组各48名患者，其中实验组的患者们的平均年龄为(61.79±8.74)岁，对照组的患者的平均年龄为(62.74±8.56)岁；就年龄的范围而言，实验组的患者中，年龄最小的患者为53岁，而年龄最大的患者高达72岁。放眼对照组，年龄最小的患者为53岁，而年龄最大的患者高达72岁。就病龄和范围而言，实验组的患者的病龄范围为1.63——12.67年，其平均值为(5.74±4.68)年；而对照组的患者们的病龄范围为1.97——11.98年，其平均值为(5.64±4.97)年。此外，实验组的患者们除了患有女性更年期焦虑伴心血管病之外，部分患者还会兼有其他疾病，其中有6名患者患有高血压，9名患者患有糖尿病，11名患者兼有冠心病，7名患者兼有心律失常；而对照组的患者中，也有不少患者兼有这四种疾病，其中，有8名患者患有高血压，7名患者患有糖尿病，13名患者兼有冠心病，4名患者兼有心律失常。对上述数据进行统计和计算，我们得知这些数据不具有统计学意义（P>0.0.5）。

2.方法：

在对实验组的患者进行治疗时，患者需要采用中西医结合疗法，她们既需要借助西医的疗法，进行相关的抗压、抗凝治疗，这是通过服用阿普唑仑片来实现的，患者每天需要服用该药三次，每次服用0.4mg，其服用时长为14天，通过这种方式，可以从西医角度上改善体内的循环；但是这只是治疗的一部分，患者除了要接受西医治疗之外，还需要结合传统的中医疗法。从中医角度看，这种更年期焦虑症属于一种气血阴阳脏腑功能的失调，通过舌诊和脉诊，可以发现患者的舌苔处于薄而黄的状态，其脉象则是细而弦。在对于患者进行治疗时，还需要从疏肝健脾、益肾安神、调节气血等角度出发，即在服用西药的基础上，患者还需要进一步的服用宁神定志丸（Z45020414）。这种药物的用法为一日两次，一次服用10g，与阿普唑仑片相同的是：宁神定志丸的服用时间也是14天。而对于对照组的患者而言，她们只进行西医治疗，所以她们只需要在规定的时间范围内做到一日三次的服用阿普唑仑片即可。

3.指标：

对女性更年期焦虑伴心血管病患者进行观察和比较时，我们是需要借助SAS(焦虑自评量表)评分的，当实验组和对照组的患者接受完治疗之后，她们需要进行SAS(焦虑自评量表)评分，如果患者的得分高于50却低于60，那么就证明她有轻度焦虑症；如果患者的得分高于60却低于70，那么就证明她有中度焦虑症；如果患者的测试得分高于70，那么就证明她有重度焦虑症。除了对患者进行SAS(焦虑自评量表)评分的比较，相关工作人员还需要对患者的病情的变化进行一定的比较，通过将患者治疗前和治疗后的状态进行对比，总结归纳出两种疗法的效果，如果患者在治疗之后病情完全消失，那么就证明该疗法有显著疗效；如果患者在接受治疗后，其病情有所改善，就可以证明该疗法有一定的疗效；如果患者在接受治疗后，其病情并未发生相应的改变，那么就可以证明该疗法对于女性更年期焦虑伴心血管病的治疗无效[1]。

4.统计学方法：

这里，我们需要借助SPSS 20.0统计学软件来对得到的数据进行分析，其中，计量资料用(x¯±s)来进行表示，行t检验；计数资料用%进行表示，行x2检验，如果P<0.05，则证明该数据具有统计学意义。

2. 结果：

有效率统计表

组	显著疗效	有效	无效	总有效率
实验组	40	6	2	95.83
对照组	20	16	12	75.00
t				9.4511
P				＜0.05

由上表可知：实验组采用中医临床诊疗的患者们得到的有效治疗的概率为95.83%，相比实验组75%的有效治疗率而言，实验组的有效率要明显高出不少。而且，两组数据相比，实验组中有效治疗的患者中，大大多数患者是属于痊愈状态，只有极少量是病情改善和治疗无效；反对照组的患者，仅仅有不到一般的患者可以痊愈，有不少的患者处于暂时缓解和无效治疗的状态。据此，我们可以认定：对女性更年期焦虑伴心血管病患者采用中医临床诊疗可以明显的提高疾病治愈的可能。

SAS评分表：

在进行治疗之前，我们可以发现实验组和对照组的患者均处于轻度焦虑症的状态，而且对于这两个组而言，其患者的病情并没有过于明显的差异，不具有统计学意义；当治疗结束之后，虽然实验组和对照组的患者平均得分均低于50，都不属于轻度抑郁了，但是通过P值的计算，我们还是可以发现两个组在接受完治疗之后，实验组的患者的精神状态要明显比对照组患者的状态好出不少，由此，我们可以得知：对女性更年期焦虑伴心血管病患者采取中医临床诊疗可以明显的改善患者的精神状态，有效地治疗患者的焦虑症。

3. 讨论：

女性更年期焦虑伴心血管病患者病作为一种对中年妇女带来严重不便的疾病，它的出现严重的困扰广大女性的正常生活，所以应该尽快的采取相应的治疗措施。上述实验中，通过比较，我们可以得知中医临床诊疗的使用可以更为有些有效地治疗女性更年期焦虑伴心血管病，尤其是宁神定志丸的使用，作为一种具有滋补肝肾，宁心安神功能的妙药，它可以有效的缓解这种心血管疾病。在此方之中，党参可以起到补中益气、健脾益肺之功，而茯苓则在一定程度上增益其健脾功效；而远志和石菖蒲的加入在原有功能基础上增加了安神和开窍之功，正是这些药物的加入，使得患者的病情得以更快的治愈。除此之外，中医疗法的使用还能适当的减轻西医治疗所带来的副作用，作为一种以“养”为宗旨的疗法，中医疗法更注重身体的调和，以求在保证患者身体稳态的情况下进行治疗。因此，这种方法值得在临床上加以推广[2]。

参考文献：

[1]祖力胡马尔.玉索甫.郭蔚.徐燕.刘永明.中西医防治女性更年期高血压病的研究进展[J]中国医药导报.2015 12(33)48-51.64

[2]陶海侠.女性更年期焦虑伴心血管病患者中医临床诊疗分析[J]中西医结合心血管病杂志.2015 3(36) 176- 177.