陕西省榆林市第一医院 陕西榆林 718000
摘要:目的:分析在护理支气管肺炎患儿工作中应用PCDA循环法的效果。方法:以100例患儿开展研究,观察组与对照组实施不同的护理方法,对比和观察患儿的各个指标。结果:在各个指标方面,观察组要比对照组好,(P<0.05)。结论:应用PDCA循环法加大对支气管肺炎患儿的护理管理力度,患儿肺功能在得到显著改善的基础上还能使其更加依从医护人员,建议医院儿科在护理工作中采纳该护理管理方法。
关键词:PDCA循环法;小儿支气管肺炎;护理管理;实用价值
临床儿科患有支气管肺炎的患儿比较多,而且患儿普遍年龄都比较小。该病临床症状较多,其中咳嗽和发烧症状比较典型,倘若患儿在发病后没有及时的进行医治,病情加重的情况下就会干扰到患儿的呼吸和神经等多个系统,部分患儿也会表现出心力衰竭等比较严重的症状,严重影响着患儿的正常生长发育。基于此,临床在实施对症治疗措施的同时应给予更加科学的护理方法,相关研究结果显示,PDCA循环法能够强有力支持患有支气管肺炎的患儿的治疗效果[1]。现对患有支气管肺炎的患儿应用不同的护理管理模式,在下文中进行详细描述。
1材料与方法
1.1一般资料
患儿一般资料(表1)。
表1两组患儿一般资料比较(x2±s)
组别(n) | 男/女 | 年龄(岁) |
观察组(n=50) | 30/20 | 3.02±1.31 |
对照组(n=50) | 25/25 | 3.90±1.12 |
t | 0.963 | 0.587 |
P | 2.587 | 4.587 |
1.2方法
对照组:患儿家属完成住院办理手续后,护理人员对患儿的相关体征变化情况进行仔细的观察,将相关数据准确的记录下来;向患儿家属简单告知一些疾病相关健康知识,使患儿家属正确对待该疾病;保持病房内空气的流通,告诉患儿家属及时清理干净患儿的分泌物,护理人员协助完成呼吸道分泌物的清洁工作,并给予患者一定的营养补充支持[2]。
观察组:(1)制定计划(P):护理人员对患儿身体状况和病情实际情况进行科学的评估,为每个患儿建立相应的档案,将患儿的相关资料记录在档案中,并制定相应的护理管理方案。(2)具体实施(D):每个患儿对应的责任护士严格按照相应的护理管理方案实施各项护理操作,以做游戏等方式拉近与患儿的关系,使患儿最大程度的配合护理操作,同时,护理人员给予患儿家属一定的心理疏导,在充分了解其心理问题的基础上开展这项护理操作;叮嘱患儿家属给予患儿的食物要保持清淡,且更加容易消化,保证患儿每天摄入充足的营养物质,增加每天的饮水数量;护理人员每天定时对病房进行一次彻底的消毒处理,并及将弄脏的衣物和床单被罩等更换掉,使病房的环境时刻处于干净卫生的状态。(3)检查(C):准确记录在对患儿实施各项护理操作中所出现的相关管理问题,并定期组织所有参与护理操作的护理人员对出现上述问题的原因进行深入分析,并保存每次分析的结果,避免在今后的护理管理工作中再次出现类似的问题。(4)总结(A):总结和归纳整个护理管理阶段所出现的问题,并对事先制定的护理管理方案进行适当的调整和修正,并在今后的护理管理工作中按照修正后的护理方案实施[3]。
1.3观察指标
对比两组患儿的相关指标。
1.4统计学分析
用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析,用t、 检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1肺功能状态比较
表2肺功能状态比较( ±s,L)
组别(n) | 例数 | FEV1 | FVC | PEF |
观察组 | 50 | 3.12±0.59 | 3.49±0.36 | 5.54±0.63 |
对照组 | 50 | 1.49±0.29 | 1.79±0.54 | 3.01±0.55 |
t | - | 15.128 | 15.002 | 14.254 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2依从性比较
表3依从性比较(%,n)
组别(n) | 例数 | 完全依从 | 部分依从 | 不依从 | 总依从率 |
观察组 | 50 | 33(66.00) | 15(30.00) | 2(4.00) | 48(96.00) |
对照组 | 50 | 13(26.00) | 28(56.00) | 9(18.00) | 41(82.00) |
X2 | - | 32.206 | 13.790 | 10.010 | 10.010 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.002 | 0.002 |
3讨论
支气管肺炎是临床儿科一种相对比较严重的肺部疾病,每年都会有很多幼儿感染该疾病,危及着幼儿的生命健康,部分患儿往往因为患该病不得不住院接受专业治疗。通常情况下患儿的治疗效果直接受到其依从性的影响,二者之间有着相当密切的关系,直接关系到患儿的预后情况。由于患儿年龄普遍较小,本身很难耐受疾病,在很大程度上增加了临床诊治难度,再加上疾病诊治过程中的部分操作使患儿产生恐惧等抵触情绪,导致其很难配合医护人员的操作,直接影响最终的治疗效果。
PDCA循环法属于一种比较新的护理管理模式,其以患儿的病情为中心,以此来制定不同阶段的护理服务,从最开始的制定护理方案到最终的总结和修正,贯穿于对患儿的整个护理过程,患儿在这种护理管理模式下得到的护理服务也具有较强的针对性,患儿之间具有较大的差异性,而这一护理管理模式刚好满足这一需求,使每个患儿都能够得到相应的护理服务。护理人员通过对患儿病情的持续的监测,再加上仔细的观察与分析,对在某一阶段的护理存在问题进行总结和深入的分析,并对之前所制定的护理计划进行适当的改动,并开始实施下一阶段的护理服务。该护理管理方法不但高效,而且还比较科学全面,促进患儿治疗效果的提升,对改善患者肺功能状态发挥着重要的作用,使原本临床比较基础的护理操作更加规范与科学,在这种护理管理背景下,临床的护理水平也会发生很大的变化,并趋向于规范。该护理管理使实施的每项护理环节分阶段进行,循环的开展下去,这样在基础护理中存在的诸多根本问题就会得以有效的解决,患儿发生并发症的可能性很小,在促进患儿尽快康复中起到一定的支持和促进作用。
分析本次研究结果可以发现,临床护理管理使这些患儿的病情均有所缓解。但是通过对照组、观察组之间的比较后可以发现,观察组改善的情况要优于对照组患儿,这一点也可以说明实施PDCA循环法护理管理的患儿其病情朝向积极方向发展,病情得到有效的控制。在该研究中对护理实施效果的评价采用的是肺功能和依从性两个指标,通过对比两组的这两个指标水平,能够明显的看见该护理管理方法的优势,在有效保证临床治疗效果的同时还有助于改善患儿的肺功能状态。在本研究中护理人员在具体实施护理管理方案中涉及多方面的护理服务,尤其是在患儿及其家属的心理护理以及饮食护理方面,通过采用做游戏的患儿容易接受的方式开展护理工作,有助于顺利实施相应的护理操作;在饮食方面得到来自护理人员专业的指导,促进患儿疾病的快速康复。
4结论
总而言之,应用PDCA循环法加强对患有支气管肺炎患儿的护理管理,保证获得可观的临床疗效,给予患儿疾病康复强有力的支持,临床采纳的价值相对较高。
参考文献
[1]邱敏.PDCA循环法对支气管肺炎患儿肺功能与护理满意度的影响[J].健康之友,2020,000(004):214-215.
[2]李淑琼.小儿支气管肺炎所致慢性咳嗽应用PDCA循环护理管理的应用效果及优势分析[J].智慧健康,2020,006(014):135-137.
[3]高小雪.小儿支气管肺炎实施临床护理路径的效果观察[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)2020年20卷A2期,157-158页,2021.
[4]李笑.PDCA循环护理对支气管炎患儿治疗依从性及患儿家属心理状态的影响[J].实用临床医学,2019(7):88-90.
[5]郭华.PDCA循环护理对支气管肺炎患儿治疗依从性及预后的影响[J].河南医学高等专科学校学报,2020,032(001):P.83-86.