安岳县人民医院内分泌,风湿免疫科 四川资阳 642350
甲亢和甲减是两种比较常见的甲状腺功能疾病,其全名分别为甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症。顾名思义,甲状腺功能亢进症是忧郁甲状腺激素分泌过多导致,而甲状腺功能减退症则是由于甲状腺激素分泌过少而引起,作为两个“极端”,它们对我们的身体都有着很大的影响,严重时甚至会给我们带来生命危险。而要想做好甲状腺相关疾病的预防,饮食方面的工作,尤为重要。下面,我们就围绕饮食来分别研究一下甲亢和甲减患者的护理工作。
一、甲亢患者的饮食护理:
因为甲亢患者的新陈代谢比正常人较高,所以在对他们的饮食进行护理时,相关的工作人员应该适当的增加一些高蛋白、高热量的食物,这样可以为其补充过度消耗的营养,从而让其处于一种相对健康的状态,下面,我们就来详细的了解一下。
1.热量供给:
为了保证甲亢患者的正常生命活动,护理人员需要保证患者得出热量供给,通常情况下,热量的供应需要增加50%—70%,具体增加多少则是需要根据患者的实际情况来进行判断。不过,值得注意的是,热量的增加万万不可以一蹴而就,这个过程是需要循序渐进的,可以适当的在每一餐中增加一部分,为了让患者在一天中的每个时段都能够处于相对健康的状态,除了主餐之外,护理人员可以适当的为患者增加2—3顿副餐。
2.碳水化合物:
为了保证患者的正常饮食需求,护理人员需要给患者增加富含碳水化合物的饮食,一般情况下,补给量需要达到总热能的60%—70%,这样既能够保证能量的正常消耗,又可以为患者的机体以及生命活动提供蛋白质。
3.矿物质和维生素:
对于患有甲状腺功能亢进的患者而言,矿物质和维生素的补充也应该格外的重视。像钾、钙、镁、磷等矿物元素都是甲亢患者所必须的,所以,这些物质的补给量应该适当的增加;而就维生素而言,护理人员应该增加患者饮食中所含有的维生素B、维生素C和维生素D,尤其是部分甲亢患者,他们还兼有腹泻的症状,他们更需要补充一些维生素B1、维生素B2以及维生素C。一般情况下,这些维生素的摄取可以通过食用动物的内脏、新鲜的水果和蔬菜来获取,必要时,可以通过食用维生素制剂来为自己身体补充缺乏的维生素。不过,考虑到矿物质和维生素都属于微量元素,这也就所以即便是补充,也应该注意一个适量的问题。
4.蛋白质:
由于过度的消耗,甲亢患者对蛋白质的消耗也是十分强烈的,所以护理人员需要尽量为患者补充一定量的蛋白质,据统计,这个量一般控制在100—200克每天。考虑到相应刺激作用,患者不宜补充过多肉类、蛋类等富含动物蛋白的物质,尽量选用一些植物蛋白会更好一些。
除了以上物质,患者对于脂肪和植物纤维的摄取量应该适当的进行控制,尤其是富含植物纤维的食物,像卷心菜、胡萝卜、苹果等,这些食物中所富含的食物纤维会促进排便,而甲亢患者又常常伴有腹泻的症状,这会让其症状进一步的恶化,所以不宜过量的食用。
二、甲减患者的饮食护理:
甲减患者由于自身甲状腺激素分泌不足,其正常的代谢功能会受到严重的影响,护理人员在对患者的饮食进行调控时,应该从患者自身特点出发,保证营养的供应可以让其维持正常的生理功能。
1.补碘:
提起甲减,我们首先会想到一种比较特殊的病—大脖子病。这属于一种比较常见的甲减,尤其是在上世纪,我国的部分山区居民的发病率很高。由于患者体内缺乏碘,甲状腺激素的分泌和合成受到了影响,在其刺激下,患者的甲状腺位置出现了肿大的现象。对于这一类患者他们应该适当的多吃一些富含碘的食物,像海带、紫菜,这些都是含碘量高的食物。当然,部分患者可能属于桥本甲状腺炎,这一类患者应该做到慎重的补碘,如果在短期时间内不加节制的补充碘,这会导致其病情迅速恶化,所以补带碘需要慎重。
2.低盐饮食:
由于甲减患者常常会因为黏湿性水肿而引起四肢肿胀和身体浮肿的情况,所以他们对于盐的摄入也应该适当的注意。盐的摄入会导致潴留情况的出现,这完全有可能会加重患者的水肿症状。所以在日常饮食过程中,护理人员应该尽量为甲减患者提供一些低盐的食物,避免其食用过咸的食物而出现水肿症状。
3.补充维生素:
与甲亢患者相同,甲减患者同样需要为自身补充充分的维生素。但是,这也是有一定的差距的,对于甲减患者而言,他们常常会出现缺血的情况,为了缓解这种症状,护理人员应该适当的为患者提供一些富含铁元素的食物,像动物的肝脏、新鲜的蔬菜等。如果情况过于严重,可以适当的使用维生素制剂,不过用量的问题同样应该加以重视。
4.控制脂肪和胆固醇;
据统计,甲减患者往往会伴有高血压高血脂等疾病,对于他们而言,为了尽量控制自身的病情,他们需要尽量减少脂肪和胆固醇的摄取,一般情况下,护理人员需要协助他们控制饮食,让每日的脂肪供给量不超过一天消耗的总热量的20%。
5.定制饮食结构:
对于甲减患者而言,具体的饮食结构需要根据自身的病情进行进一步的控制,护理人员需要协助患者来合理安排自己的健康食谱,像紫菜、海带、蛋类,奶类,肉类等都应该合理的补充,这样才能让自己的各项生理活动得以正常的进行。