自贡市第一人民医院 四川省自贡市 643000
摘要:目的:探究小儿腹泻患者应用综合性护理干预效果。方法:取小儿腹泻患者90例(家长知情同意),随机分成数字相同的常规护理组(常规组)和综合性护理组(综合组)进行观察,分析两组患儿护理效果。结果:在临床治疗有效性方面,综合组患儿明显更高,止吐时间、退热时间及大便恢复正常时间比较,综合组患者明显更短,护理服务满意度,综合组患儿家长明显更高(P<0.05)。结论:综合性护理干预措施在提高患儿腹泻治疗效果方面效果显著,加快患儿病情的康复,提升家长满意度。
关键词:小儿腹泻患者;综合性护理;干预效果
小儿腹泻儿科最常见消化道综合征,多见于6个月~2岁的婴幼儿,全年均可发病,夏秋季节为高发期,以大便次数增多、大便性状改变为主要临床表现,并伴有发热、呕吐等症状,可引起患儿水电解质平衡紊乱,是导致小儿营养不良、生长发育障碍以及死亡的重要原因之一。由于患儿年龄较小,机体及器官发育不成熟,药物治疗难度较大,加强患儿治疗期间的临床护理能够更好的帮助患儿缓解腹泻症状,提高临床治疗效果[1],为遴选一种高效、安全的护理干预措施,我院将综合性护理在小儿腹泻中的干预效果与常规护理措施的效果展开对比分析,总结如下:
资料和方法
1.1临床资料
此次实验的探查对象为90例小儿腹泻患者,2020年06月~2021年06月期间收入至我院,依据就诊的先后顺序随机分为2组,常规护理组(常规组)和综合性护理组(综合组)各45例,常规组患儿男女比例为23:22,年龄范围分布在6个月~6岁,平均年龄(2.18±0.67)岁,综合组患儿男女比例为25:20,年龄范围分布在7个月~5.5岁,平均年龄(2.34±0.70)岁,两组患儿资料比较,P>0.05,平衡性良好。
1.2护理措施
常规组:按照小儿腹泻的常规护理流程进行干预。
综合组:①病情监测:查找病因,监测病情,感染性腹泻患儿及时进行抗感染治疗,非感染性患儿积极消除病因。对持续高热的患儿及时进行物理降温或药物降温,观察患儿大便次数、大便性状的改善情况,记录患儿24h出入量,评估患儿脱水程度,并予以补液治疗,纠正患儿水、电解质及酸碱平衡失调。②饮食护理:调整患儿的饮食,母乳喂养的患儿继续进行母乳喂养,要求母亲在饮食中减少脂肪的摄入,患儿可多饮用温开水,适当缩短患儿喂奶时间,减轻患儿肠道负担;人工喂养的患儿以清淡易消化的流质食物为主,根据患儿的恢复情况逐步向普食过渡,注意要量少多餐,腹泻停止后给予患儿营养丰富的饮食。③环境护理:保持病房环境的干净、整洁、舒适,严格执行消毒隔离措施,护理操作前后要认真洗手,防止出现交叉感染;做好患儿的卫生护理工作,婴幼儿的尿布要及时更换,温水清洗臀部,防止尿布皮炎的发生。④健康教育:做好患儿的心理护理及价值的健康教育,向家长普及小儿腹泻的发病因素,疾病治疗基础知识、药物治疗注意事项及相关并发症情况,对家长的情绪进行安抚,使家长协助医生对患儿进行治疗。
1.3观察指标
观察两组患儿临床治疗有效性、止吐时间、退热时间、大便恢复正常时间及家长护理服务满意度。
临床疗效判定:①治愈:患儿腹泻症状消失,大便成形,排便次数≤3次/d。②好转:患儿腹泻症状有所好转,大便基本成形,排便次数≤5次/d。③无效:未达到①②两条治疗标准的患儿均视为无效。有效性=治愈率+好转率。
1.4数据处理
统计学处理软件:IBM SPSS Statistics 21.0软件包。患儿临床治疗有效性及家长满意度使用率(%)表示,2检验,患儿止吐时间、退热时间及大便恢复正常时间使用(`c±S )表示,t检验,差异具有统计学意义使用P<0.05表示。
结果
2.1两组患儿临床治疗效果统计
综合组患儿临床治疗有效性同比于常规组,明显更高(P<0.05),见表1:
表1 两组患儿临床治疗效果统计[n(%)]
组别 | 例数 | 治愈 | 好转 | 无效 | 有效性 |
常规组 | 45 | 20(44.44) | 17(37.78) | 8(17.78) | 37(82.22) |
综合组 | 45 | 31(68.89) | 13(28.89) | 1(2.22) | 44(97.78) |
2 | | | | | 6.049 |
P | | | | | 0.014 |
2.2两组患儿临床症状改善时间统计
综合组患儿止吐时间、退热时间及大便恢复正常时间均早于常规组患儿(P<0.05),见表2:
表2 两组患儿临床症状改善时间统计(±S;h )
组别 | 例数 | 止吐时间 | 退热时间 | 大便恢复正常时间 |
常规组 | 45 | 24.94±3.58 | 49.23±5.31 | 60.34±5.75 |
综合组 | 45 | 16.23±2.64 | 40.12±4.74 | 51.20±4.84 |
t | | 13.135 | 8.586 | 8.158 |
P | | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
2.3两组患儿家长护理服务满意度统计
综合组患儿家长护理服务满意度同比于常规组患儿家长,明显更高(P<0.05),见表3:
表3 两组患儿家长护理服务满意度统计[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度 |
常规组 | 45 | 19(42.22) | 17(37.78) | 9(20.00) | 36(80.00) |
综合组 | 45 | 28(62.22) | 15(33.333) | 2(4.44) | 43(95.56) |
2 | | | | | 4.162 |
P | | | | |
讨论
小儿腹泻会造成患儿体内营养迅速流失,引起营养不良,影响患儿的生长发育甚至生命安全。科学的护理干预措施能够提升治疗效果,促进患儿病情的康复[2]。此次研究,我院对小儿腹泻患者进行综合性护理干预,治疗过程中加强对患儿病情的监测,及时纠正患儿水、电解质及酸碱平衡失调,提高患儿药物治疗效果[3];饮食护理能够有效改善患儿腹泻症状,环境护理能够提高患儿舒适度,同时避免出现交叉感染,健康教育能够使家长积极配合治疗,及时控制住病情的发展,加快患儿的康复,大幅度提高临床疗效。
综上所述:综合性护理干预措施在提高患儿腹泻治疗效果方面效果显著,加快患儿病情的康复,提升家长满意度。
参 考 文 献
[1]柯蓉. 综合性护理对于小儿腹泻的临床护理效果分析及对患者满意度的影响[J]. 临床医药文献电子杂志, 2018, 5(98):97-97.
[2]姚瑶. 综合性护理干预对小儿腹泻症状改善时间及住院情况的影响[J]. 实用医技杂志, 2018, 025(006):680-681.
[3]李彩霞. 综合性护理对小儿腹泻的干预效果[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 003(029):P.146-146.