福建省泉州市南安市医院 , 福建 泉州 362300
[摘要] 目的 统计罹患腰椎间盘突出的80例患者应用心理护理对术前应激反应的影响。方法 对罹患腰椎间盘突出的80例病患予以纳取,患者收集时间为2019.12月~2021.05月,分组,即为对照组(40例接受常规手术护理)、观察组(40例结合心理护理)。就焦虑程度(SAS)、术前心率(HR)、血压(动脉压MAP)加以归纳、整合、对比。结果 展开护理以后就焦虑程度予以统计,观察组SAS评分相较对照组居更低水平[(16.33±2.57)分 vs (20.95±2.18)分,P<0.05];就术前应激反应予以统计,观察组HR、MAP相较对照组均居更低水平[(77.69±2.82)次/min vs (84.34±2.97)次/min,(106.84±4.29)mmHg vs (118.05±4.13)mmHg,P<0.05]。结论 对罹患腰椎间盘突出的患者施以心理护理,可缓解术前焦虑情绪,改善应急指标,减轻心率、血压波动。
[关键词] 心理护理;腰椎间盘突出;应激反应
腰椎间盘突出多由腰椎间盘退行性病变,腰椎长期负荷过重致慢性劳损引起,表现为下肢麻木疼痛、腰部疼痛等症状。相关研究指出,药物、手术均为有效治疗手段[1]。本研究对罹患腰椎间盘突出的80例病患予以纳取,患者收集时间为2019.12月~2021.05月,分组展开研究,旨在分析心理护理对术前应激反应的影响。
一般资料
对罹患腰椎间盘突出的80例病患予以纳取,患者收集时间为2019.12月~2021.05月,分组,即为对照组(40例接受常规手术护理)、观察组(40例结合心理护理)。就焦虑程度(SAS)、术前心率(HR)、血压(动脉压MAP)加以归纳、整合、对比。以建档时间分组,对照组男取19例,女取14例;年龄(65.51±3.26)岁,抽取范围介于42-81之内;观察组男取18例,女取15例;年龄(64.98±3.13)岁,抽取范围介于43-83之内。经委员会审核通过,两组自然信息可比(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组(40例接受常规手术护理),。
1.2.2 观察组
观察组(40例结合心理护理),包括①患者到了肿瘤终末期,多存在营养不良的情况,继续予以营养支持,对于可以进食的患者,依旧摄入高蛋白、易消化的食物,无法进食者则给予静脉营养。②心理上患者多存在焦虑、抑郁等负性情绪,经调查,患者情绪变化会经历否认、愤怒、协议、抑郁、接受5个阶段[2],针对这一变化历程对患者予以疏导,使其尽快接受并健康积极的面对。③疼痛方面是患者必须面对的问题,止痛是患者必不可少的治疗和关怀项目,对于有需要者应用吗啡镇痛,提高患者生存质量。
1.3 观察指标
就焦虑程度(SAS)、术前心率(HR)、血压(动脉压MAP)加以归纳、整合、对比。采用焦虑自评量表(SAS)评估患者焦虑情况,总分0-100,分数越低越焦虑。
1.4 统计学分析
采用SPSS22.0,计量( ±s)、计数资料n(%)分别行t、χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 焦虑情况
展开护理以后就焦虑程度予以统计,护理前两组SAS评分无差异(P>0.05);观察组SAS评分相较对照组居更低水平[(16.33±2.57)分 vs (20.95±2.18)分,P<0.05],见表1。
表1 焦虑情况( ±s,分)
组别 | n | 干预前 | 干预后 |
观察组 | 41 | 26.39±2.11 | 16.33±2.57 |
对照组 | 41 | 25.84±2.18 | 20.95±2.18 |
t | | 0.0273 | 4.7641 |
P | | 0.4619 | 0.0000 |
2.3 应激反应
就术前应激反应予以统计,观察组术前HR、MAP相较对照组均居更低水平(P<0.05),见表2。
表2 术前应激反应( ±s)
组别 | n | HR(次/min) | MAP(mmHg) |
观察组 | 41 | 77.69±2.82 | 106.84±4.29 |
对照组 | 41 | 84.34±2.97 | 118.05±4.13 |
t | | 4.7961 | 4.6297 |
P | | 0.0000 | 0.0000 |
3 讨论
腰椎间盘突出病理特点为突出部位水肿、粘连、无菌性炎症压迫神经根引起疼痛[2]。相关调查显示,腰间盘突出症不能自愈,需采取保守或手术治疗以避免反复发作[3]。
手术治疗是腰椎间盘突出的主要治疗方式,术前患者多存在一定负性情绪。心理护理可针对患者忧虑内容进行疏导,有利于缓解焦虑。就本研究而言,展开护理以后就焦虑程度予以统计,观察组SAS评分相较对照组居更低水平,表明心理护理可缓解焦虑。此外,观察组护理后HR、MAP相较对照组均居更低水平,表明心理护理可改善术前应急指标。
综上,对罹患腰椎间盘突出的患者施以心理护理,可缓解术前焦虑情绪,改善应急指标,减轻心率、血压波动。
参考文献
[1]何进勤,郭良芳,查沁圆,等.关于无痛快速康复外科及其在腰椎间盘突出症围手术期的护理干预探讨[J].系统医学 2020年5卷22期,195-198页,2020.
[2]庄泽杭,何云学.术前心理干预对局部麻醉下椎间孔镜手术患者配合程度的影响[J].吉林医学,2020,041(006):1525-1527.
[3]李俊俊.研究心理护理对微创介入镇痛术治疗腰椎间盘突出症的疗效[J].大健康,2019,16(17):0166-0168.