精细化管理在消化内科护理中的应用效果

精细化管理在消化内科护理中的应用效果

王瑾

湖北省京山市人民医院　湖北省　　 431800

摘要：目的 研究在消化内科护理工作中引入精细化管理模式的具体效果，以此促进消化内科临床护理工作质量增长。方法 选择消化内科的80名患者作为研究的，将按照入院时间先后顺序进行小组划分，得到对照组和观察组。对照组治疗期间采用常规护理模式，观察组治疗期间采用常规护理模式加精细化管理，对治疗一段时间后两种患者的护理质量以及不良事件发生率和护理满意度进行统计对比。结果 观察组在不良事件发生率方面要明显低于对照组，差异显著就要统计学意义，且在满意度方面明显高于对照组，差异同样具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论 在消化内科护理工作中，增加精细化管理模式，有利于提高该科室的临床护理质量水平，为广大的患者提供更加全面的护理服务，因此有必要在各科室进行推广应用。

关键词：精细化管理；消化内科；护理质量；护理满意度；应用效果

根据近几年的临床护理工作经验可知，患者对于临床护理工作的质量水准有着更高的要求，尤其是在患者数量不断增长的情况下，各科室的护理工作面临着更多的挑战，由于消化内科所采用的临床护理工作模式较为传统，难以满足不断变化的患者关于临床护理工作的需求，经常出现无专人护理或者是等候时间长等不良现象，严重影响患者对于临床护理工作的满意度，同时也容易引发护患关系紧张等问题。在此背景之下，迫切需要寻求更加科学全面的护理工作模式。精细化管理在临床护理工作中的应用，能够有效提高临床护理质量，同时提升会议人员的服务意识，实现对日常护理工作流程的优化，保证患者对于临床护理工作的认可，后来进一步探究精细化管理在临床护理工作中的应用价值，本文展开如下研究：

１资料与方法

１．１一般资料

本次研究的实验对象为80名来自于我院消化内科的患者，时间集中在2019年10月份到2020年10月份，依据患者的入院时间先后顺序，选择前40名作为对照组，后40名作为观察组。对照组中有男性患者27名，女性患者13名，最小年龄21岁，最大年龄69岁；观察组都有男性患者23名，女性患者17名，最小年龄25岁，最大年龄703岁，所有患者的其余一般质量无显著差异，不具有统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。

１．２方法

本次研究中的对着总患者所接受的护理模式为常规护理，包括各项基础护理内容以及对患者病情和体征的密切观察以及监测，同时提供必要的用药指导和饮食指导，并向患者介绍一些健康知识等。

观察组患者在接受上述常规护理的基础之上，增加精细化管理：①培养精细化护理服务意识。根据临床工作的相关内容，完成精细化管理制度的制定，并向所有护理人员普及精细化管理制度内容，要求在日常工作过程中严格遵守，精细化管理助手应当覆盖临床护理工作的方方面面，例如接待，沟通，日常礼仪以及人性化护理的内容。②制定精细化护理计划。关于精细化护理计划的制定，需要严格依据患者的个人情况进行，例如患者的体质，心理状态，疾病类型，发展情况以及个性化的平常护理工作需求，计划中还需要涉及到详细的护理，执行时间、内容以及护理结果反馈等，以体现精细化管理的细节性和全面性。③精细化护理落实完善。根据所制定的精细化管理制度以及计划，依据临床护理工作中的具体难度以及患者的实际情况，分配不同临床护理水平的护士人员，由工作经验丰富且综合能力强，有着较强责任心的护士负责护理工作难度较大的患者，并形成护理人员之间的帮扶机制，由工作经验丰富的护理人员负责带教实习护士或者低年资护士。④精细化风险管理。针对临床护理工作过程中可能出现的各种风险事件，制定详细的应对方案，同时组织护理人员学习临床护理工作潜在的风险隐患，做到对各种风险因素的准确识别，实现对风险事件的有效规避。同时完善各项安全防护措施，例如将安全标识张贴在明显位置，对于老年患者，在地面铺放防滑垫，设定床护栏，夜间定期查房等。

１．３观察指标

本次研究的观察指标主要为两组患者的临床护理质量以及不良事件发生率，最好是患者对于临床护理工作的满意度，分为满意、比较满意和不满意三个等级。

１．４统计学方法

采用ＳＰＳＳ２１．０统计学软件处理数据，计量资料以x±ｓ表示，行ｔ检验；计数资料以ｎ（％）表示，行χ^２检验；Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。

２结果

２．１护士护理质量

实施精细化管理后，护士的护理服务、专业技能、护理文书、病房管理评分均高于实施前，护理差错评分低于实施前（Ｐ均＜０．０５）。

２．２院内不良事件发生率

观察组的院内不良事件发生率为５．３％，低于对照组的16.0％（Ｐ＜０．０５）。

２．３患者护理满意度

观察组患者护理满意度为９６．０％，高于对照组的８５．３％（Ｐ＜０．０５）。

３讨论

现代社会生活的节奏较快，这使得人们的饮食结构以及日常作息规律出现了较大程度的变化，引发了消化道疾病发病率的逐年上升，消化内科患者的疾病类型主要包括消化道出，消化道溃疡以及肿瘤等，大多表现出病情复杂且发病迅速的特征，且部分患者需要长期进行治疗，如果在治疗期间缺乏科学的治疗措施以及有效的护理，不仅会影响到患者的治疗效果，同时会对患者的生命健康产生一定的威胁。并且根据以往的临床经验可知，消化道疾病患者治疗期间出现并发症的风险较高，且该科室的患者普遍年龄较大，存在合并其他类型疾病的情况，这导致该科室患者的临床护理工作面临的挑战较多。因此，有关消化内科患者临床护理模式的创新和改革备受关注，精细化管理模式注重对临床护理工作的细致化以及人性化和规范化的转变，确保患者的各项临床护理需求能够得到良好的满足。

本研究结果显示，观察组院内不良事件发生率显著低于对照组（Ｐ＜０．０５），这与精细化管理的顺利落实与护理质量的提升是密不可分的。同时，本研究结果亦显示，观察组患者护理满意度明显高于对照组（Ｐ＜０．０５），表明精细化管理在我院消化内科护理中取得的成效获得了大部分患者的肯定及认可。

综上所述，对于消化内科的患者而言，在实施临床护理工作的过程中，建议增加精细化管理模式，能够有效克服传统护理模式的弊端，实现护理工作的优化升级，有效抑制护理期间各种不良事件的发生，实现护理质量的整体提升，更能够为广大的患者提供更加全面的护理服务，有必要进行推广。

参考文献

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