升阳益胃汤加味治疗中老年胃肠功能紊乱患者的有效性及安全性分析

升阳益胃汤加味治疗中老年胃肠功能紊乱患者的有效性及安全性分析

卢柳伊

云南省大理州宾川县中医医院， 云南 大理 671600

[摘要]目的：探讨升阳益胃汤加味治疗中老年胃肠功能紊乱患者的有效性及安全性。方法：在2020年6月-2021年5月期间，从本院诊治的中老年胃肠功能紊乱患者当中随机抽取88例作为研究样本，根据治疗方式不同将患者分为两组，即对照组和观察组，对照组44例，采用常规西医治疗，观察组44例，采用升阳益胃汤加味治疗，对比两组治疗的临床疗效、不良反应发生率以及生活质量评分情况。结果：在治疗的有效率方面比较，观察组明显高于对照组（97.73%VS79.55%），有统计学意义（P<0.05）；对两组不良反应发生率比较，观察组明显低于对照组（4.55%VS15.91%），有统计学意义（P<0.05）；对两组生活质量进行评价，观察组各项评分明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。结论：对中老年胃肠功能紊乱患者实施升阳益胃汤加味治疗，效果好，安全性高。

关键词：升阳益胃汤；加味治疗；中老年胃肠功能紊乱；有效性；安全性

中老年胃肠功能紊乱容易反复发作，西医临床上无特效治疗方式^[1]，在这种情况下，我院对部分患者尝试增加中医升阳益胃汤加味治疗，取得了不错的治疗效果，具体见下文：

1资料与方法

1.1一般资料 选取患者88例，时间为2020年6月-2021年5月期间，根据治疗方式不同将患者分为两组，各44例。对照组：男性25例，女性19例，年龄41-79岁，平均（60.55±5.44）岁；观察组：男性26例，女性18例，年龄43-77岁，平均（60.43±5.22）岁。2组一般资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

对照组实施常规西医治疗，首先嘱咐患者合理膳食，然后给予患者对症治疗，莫沙必利（鲁南贝特制药有限公司，国药准字为H19990317），餐前服用，每天服用3次，每次剂量为5mg。黛力新（丹麦灵北制药有限公司，批准文号为H20130126），口服用药，每天服用2次，每次1片。连续治疗一周，观察治疗效果。观察组在对照组治疗的基础上增加升阳益胃汤加味治疗，基础方剂组成：半夏、炙甘草、橘皮、茯苓、白芍、神曲各15g，独活、防风、柴胡、羌活、泽泻、炒白术各10g，黄芪30g，人参20g，黄连6g。如患者胃痛严重，则增加香附、延胡索；如果患者胃胀严重，则增加枳壳、川楝子；如果患者反酸嗳气严重，则增加锻瓦楞子、海螵蛸；如果患者腹泻严重，则加入砂仁、乌梅；如果患者便秘严重，则加入枳实、酒大黄等。水煎服用，每天1剂，分早晚两次服用，均在饭前和饭后30min服用，连续治疗一周，对比两组治疗效果。

1.3观察项目和评价标准

（1）比较两组治疗的临床疗效。痊愈：治疗后临床症状全部消失，疗效指数≥90%；有效：临床症状明显改善，疗效指数≥70%；无效：临床症状没有改善甚至加重^[2]。（2）比较两组不良反应发生率。（3）比较两组生活质量评分情况。包含身体健康、心理健康、社会关系以及环境因素四个方面，每个方面50-100分，分数越高，生活质量越高^[3]。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件，计量数据以（ ±s）的方式表示，比较采用秩和检验其间的差异性；疗效以及不良反应发生率指标表示为%，比较其间的差异性行卡方验证。P<0.05表示差异显著且符合统计学意义。

2结果

2.1两组临床疗效比较

在治疗的有效率方面比较，观察组明显高于对照组（97.73%VS79.55%），有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1两组临床疗效比较(n,%)

对两组不良反应发生率比较，观察组明显低于对照组（4.55%VS15.91%），有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2两组不良反应发生率(n,%)

对两组生活质量进行评价，观察组各项评分明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。见表3。

表3 两组生活质量评分比较（分，`x±s）

3讨论

胃肠功能紊乱是临床上常见的一种消化系统疾病，主要发病人群为中老年，这与中老年人长时间吸烟喝酒、饮食不节以及大量服药等存在密切的关系，发病之后，患者会出现不同程度的恶心呕吐、嗳气、腹胀腹痛、便秘腹泻等症状^[4]，严重降低了患者的生活质量，需要及时进行有效治疗。对于该疾病西医治疗主要是采用增强胃动力药物以及抗炎抗菌药物，但是治疗效果不理想。鉴于此，我院对部分患者尝试采用中医升阳益胃汤加味治疗，取得了不错的治疗效果。升阳益胃汤当中的人参、黄芪具有补脾气的效果，茯苓、陈皮、白术以及半夏联合可以发挥燥湿健脾功效。羌活、防风具有辛散之性，可以分散内郁，诸药合用，可养脾胃，散郁火，从而发挥较好的治疗效果^[5,6]。

通过本文的研究发现，在治疗的有效率方面比较，观察组明显高于对照组，对两组不良反应发生率比较，观察组明显低于对照组，对两组生活质量进行评价，观察组各项评分明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。研究结果说明对中老年胃肠功能紊乱患者实施升阳益胃汤加味治疗是有效的，可以将其作为临床治疗的优良方案。

综上所述，对中老年胃肠功能紊乱患者实施升阳益胃汤加味治疗，效果好，安全性高，值得推荐患者使用。

参考文献：

[1]刘国录. 温胆汤加味治疗中老年胃肠功能紊乱的临床研究[J]. 中国实用医药,2019,14(5):146-147.

[2]王竞,陈伟,张松磊,等. 益气通腑理肠汤治疗微创保胆取石术后胃肠功能紊乱的效果观察[J]. 中国中医药科技,2021,28(2):230-232.

[3]王一帆,朱学启,杨绍文,等. 通腹逐瘀汤治疗胸腰椎骨折合并胃肠功能紊乱临床观察[J]. 光明中医,2021,36(5):734-736.

[4]张海燕,李丽,陈小丹. 香砂六君子汤加减治疗急性胰腺炎合并胃肠功能紊乱的临床疗效分析[J]. 实用中西医结合临床,2020,20(14):65-67.

[5]林欢荣,蒋基令,赵江宁,等. 升阳益胃汤治疗胃肠道术后胃肠功能紊乱的临床效果研究[J]. 黑龙江中医药,2019,48(3):59-60.

[6]李立煌. 升阳益胃汤加味治疗中老年胃肠功能紊乱患者的临床价值研究[J]. 中外医疗,2018,37(22):174-176.