鸡西市中医医院 158100
【摘要】目的 分析临床用氟桂利嗪联合血塞通医治老年偏头痛患者的效果。方法 用2020年1月-2021年1月在院医治的72例偏头痛老年患者,随机均分两组,各36例。参照组只用氟桂利嗪,观察组用氟桂利嗪联合血塞通,比较偏头痛发作情况、不良反应。结果 用药后,参照组比观察组偏头痛发作情况差,有差异(P<0.05),但两组未显示不良反应差异(P>0.05)。结论 联合治疗能更好的改善偏头痛,调整偏头痛持续发作时间等,保障用药效果。
【关键词】氟桂利嗪;血塞通;偏头痛
[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of flunarizine combined with Xuesaitong in the treatment of elderly patients with migraine. Methods 72 elderly patients with migraine who were treated in our hospital from January 2020 to January 2021 were randomly pided into two groups, 36 cases in each group. The control group was only given flunarizine, and the observation group was given flunarizine combined with Xuesaitong. Results after medication, the migraine attack of the reference group was worse than that of the observation group (P < 0.05), but there was no difference in adverse reactions between the two groups (P > 0.05). Conclusion combined therapy can better improve migraine, adjust the duration of migraine, and ensure the effect of medication.
[Key words] flunarizine; Xuesaitong; migraine
老年人出现偏头痛大多与颈部或脑部血管狭窄或堵塞有关,脑供血不足,会增加疾病发作频率或持续时间[1]。氟桂利嗪可改善偏头痛,但药物不良反应也较多。联用血塞通后,效果更显著,能将偏头痛发作情况和不良反应维持在较好的水平,降低药物对老年患者的不良影响。联合治疗能更好的控制病情,减轻老年患者痛苦,详细如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
用2020年1月-2021年1月在院医治的72例偏头痛老年患者,随机均分两组,各36例。共有47例男、25例女,均(78.91±12.36)岁,平均病程(6.05±3.14)年。基线资料无差异(P>0.05)。
纳入:符合“国际头痛学会偏头痛分类和诊断标准”,经颅脑和颈部CT等检查有多处血管堵塞或狭窄,确诊为偏头痛,单侧头痛较重或频繁发作、冒冷汗等症状明显,家属已自愿签署知情同意书。
排除:心肾等脏器疾病、恶性肿瘤、原发性高血压、精神系统疾病。
1.2方法
1.2.1参照组
氟桂利嗪(生产厂商:亚宝药业集团股份有限公司;批准文号:国药准字H14021057;规格:5mg)每天口服一次,一次5-10mg,连用1周。
1.2.2观察组
氟桂利嗪同上组,血塞通(生产厂商:朗致集团万荣药业有限公司;批准文号:国药准字Z20063578;规格:20ml)每天用60mg与250ml0.95氯化钠溶液混合静脉滴注,一天一次,时间同上。
1.3观察指标
统计并比较治疗前后VAS评分、疼痛持续发作时间、平均发作次数。记录用药后出现的嗜睡、乏力、头晕等例数,生成不良反应发生率。
1.4 统计学分析
用SPSS19.0统计学软件,计数资料采用频数(n)、构成比(%)描述,组间比较采用(x2)检验方法;计量资料采用均数( )、标准差(S)描述,组间比较采用t检验,检验水准α=0.05,(P<0.05)有统计学意义。
2 结果
2.1比较治疗前后偏头痛发作情况
治疗前,两组偏头痛发作情况无差异(P>0.05);治疗后,观察组比参照组偏头痛发作情况好,差异性明显(P<0.05)。详见表1。
表 1 治疗前后偏头痛发作情况对比[
n( ±s)]
组别 | 例数 | VAS评分(分) | 疼痛持续发作时间(h) | 平均发作次数(次/月) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 36 | 2.87±1.34 | 1.04±0.12 | 6.37±2.15 | 3.18±0.39 | 12.35±4.16 | 7.61±1.22 |
参照组 | 36 | 2.75±1.39 | 1.96±0.35 | 6.48±2.06 | 4.61±0.52 | 12.17±4.23 | 10.03±1.28 |
| / | 0.373 | 14.919 | 0.222 | 13.200 | 0.182 | 8.211 |
P | / | 0.710 | 0.000 | 0.825 | 0.000 | 0.856 | 0.000 |
2.2比较两组不良反应
用药后,观察组不良反应发生率为22.22%,参照组不良反应发生率为33.33%,两组无不良反应差异(P<0.05)。详见表2。
表 2 两组不良反应对比[n(%)]
组别 | 例数 | 嗜睡 | 乏力 | 头晕 | 发生率 |
观察组 | 36 | 4 | 3 | 1 | 22.22 |
参照组 | 36 | 5 | 4 | 3 | 33.33 |
| / | / | / | / | 1.108 |
P | / | / | / | / | 0.293 |
3 讨论
偏头痛会阻碍脑部血液正常流动,降低老年患者生活质量[2]。氟桂利嗪就能改善钙离子在血管中的情况,能促进血管扩张,维持脑部供血、供氧,缓解偏头痛。但药物副作用明显,服药后老年患者容易出现头晕等。联用血塞通后,药物效力变大,不良反应被良好控制,老年患者机体更舒适[3]。血塞通中的药物成分多从中药中提取,像三七就是活血化瘀的良药,能改善血管淤堵,促进血液流动。两种药物联用可调整血管功能,抑制血小板高聚集。
联合用药效力更强,可减少疼痛持续发作时间等,保障脑部、颈部血液流动性,维持血氧含量[4]。联用药物的不良反应并未比单一用药多,足以体现联合用药的可控性。能规避联合用药对机体的损伤,保护好老年患者,推动治疗。联合治疗能正确评估两种药物,在保障疗效的同时避免不良反应增多,突出联合用药的优势,让老年患者更安全[5]。
联合用药值得持续探究,能为治疗不同情况的患者提供更多帮助,确保药物间的协同性[6]。氟桂利嗪联合血塞通在体内的起效时间更短,症状能在较短时间内缓解,血管功能不再轻易下降,血流速度等基本恢复。联合用药更符合老年患者需求,保护好神经、血管,让脑部正常运转,提高临床用药可靠性[7]。氟桂利嗪和血塞通的药性和毒性十分明显,联合治疗能尽快达到目的,保护脑部功能。临床可多推动联合治疗,能调整好血管扩张、收缩情况,血液能正常滋养、运输代谢物等,减少偏头痛发作频次,生活质量更有保障[8]。经此发现,治疗后,观察组的偏头痛发作情况比参照组好,有差异(
P<0.05),但两组不良反应无差异(P>0.05)。说明联合用药能更好的改善偏头痛,减小用药风险。
综上,氟桂利嗪联合血塞通能较好的改善偏头痛,正确处理药物不良作用,提高老年患者舒适度,值得推广。
参考文献
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[3] 佟攀峰.联用盐酸氟桂利嗪胶囊和血塞通软胶囊治疗老年偏头痛的效果观察[J].当代医药论丛,2016,14(7):112-113.
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