基于医改背景下的医联体管理模式分析

基于医改背景下的医联体管理模式分析

何玉梅

长沙市中医医院（长沙市第八医院）医联体管理办公室 410002

摘要：医改一直以来都是我国的一项重要国策，然而直至今日，我国的医疗体系依然存在着诸多问题，尤其是在医疗资源的分配方面。大量的优质医疗资源一直向大医院聚集，使得医院规模越来越大，资源透支情况极为严重，而基层医院资源却非常的匮乏，有不少地方的老百姓为看一次病可谓是难上加难。因此，为了进一步的深化医疗卫生体制改革，改善老百姓“看病难”的问题，我国开始推进医联体管理模式的建设，以此来促进医疗卫生资源的配置效率，从而使得我国的医疗卫生服务水平得以显著提升。

关键词：医改；医联体；管理模式

引言：

医改作为我国关乎民生的一项重大举措，所以一直以来都备受关注。2020年在党的十九届五中全会中，又一次强调了完善医疗卫生体系建设，加快推进医联体发展的重要的性。而所谓医联体，则是指不同类型、级别的医疗机构可以通过互相协作，资源共享等，形成一个联合的组织。在新一轮的医疗改革中，促进医联体管理模式高质量发展已经成为我国医疗改革国策中的重要一环，通过完善医联体管理模式，可以有效的促进医疗卫生资源的合理分配，加强医疗机构之间的协作，促使病患“看病难”的问题得到缓解。因此，本文将对医改背景下的医联体管理模式进行分析，以供大家参考。

一、基于医改背景下的医联体管理模式优势分析

（一）缓解看病难问题

在医疗投入相同的情况下，医联体管理模式相较于传统模式，可以从一定程度上对“看病难”问题进行缓解。医联体的出现，是对国家政策的响应，是对市场需求的适应，是解决“看病难”问题的对策，通过建设医联体，可以让每一位患者都享有最为基本的看病权益，患者遇到小病可以放心地去基层医疗机构就诊，遇到大病也可以通过转诊去到大医院就诊，实现患者就医的有序化、简单化^[1]。

（二）促进医疗资源的合理分配

在医改环境下，医联体管理模式投入使用后，可以极大地提升医院运行的效率，减少医院的运行成本，避免不必要的医疗资源浪费，同时还能规范不同级别、类型医院的服务，提升各个医院的医疗服务水平，让医疗安全得到保障。而且医联体管理模式的使用，可以使得患者信息实现实时共享，这样患者在不同医院就诊时，就不用再进行重复检查，从而降低患者医疗检查的次数和种类，如此不仅可以减轻患者的就医费用，同时也能降低医院的运行成本。

（三）加强医疗机构间的协作

在医改背景下，提高基层医疗机构的服务水平是一项非常重要的内容，这也是医联体管理模式建设的主要目的之一。通过医联体管理模式的使用，一些上级医院的医生可以定期去基层医疗机构坐诊，同时为基层医疗机构的医护人员提供培训。而作为基层医疗机构，在加入医联体之后，其医护人员也可以去到上级医院参与培训，以此来提升自身的医疗服务水平。

二、基于医改背景下的医联体管理模式建设对策分析

（一）医联体建设要引起政府的高度关注

在医改背景下，医联体管理模式的建设离不开政府的统筹和指导，尤其是对于一些公立医院来说，政府是这些医院的创办主体，监管着医院的发展。因此，在医联体管理模式的建设中，政府应该肩负起自身的责任，做好医联体建设的顶层设计，并根据需求给予相对应的政策支持，为医联体管理模式的建设提供有利条件^[2]。在具体的实施中，政府可以制定一系列的举措，来确保医联体管理模式的稳定性，如要求省市大型医院的专家、医生定期去基层医疗机构坐诊；要求药品的购销价格统一；对于在基层医疗机构就诊的患者可以补贴诊费、药品费等。政府通过这些举措的实施，可以有效的改善当前的医疗环境，环节老百姓的看病问题。

（二）医保支付方式要加快改革步伐

在医改背景下，为促进医联体管理模式建设，加快支付方式改革也是极其重要的。为此，我们要突出支付方式改革在医改中的地位，发挥支付方式的积极作用，让医疗服务、医疗费用等方面的问题得到规范，同时加强支付改革与价格改革、医院改革等进行多方联动，以此来为支付改革的深化提供条件。另外，还需要结合医保基金的管理，对付费总额进行全面控制，推动医保支付按照病种和人头的方式进行付费。

（三）医生多点执业要确保有效开展

在医改背景下，要建设完善的医联体管理模式，就必须要对当前的医疗卫生资源进行优化配置，而医生作为医疗卫生资源中的重中之重，其对于一家医院的重要性不言而喻。但是优秀的医生人才有限，所以有效开展医生多点执业，医护人员多向流动是非常有必要的。在具体的实施中，首先要从政策上给予支持，确保医生多点执业的合法性，并对医生在多点执业中所存在的义务和权利进行界定，解除医生的忧虑。其次要为基层医院的医生提供进修机会，定期让基层医院的医护人员参与培训，以此来促进不同级别、不同类型医院之间的合作更加深入和全面。

（四）医联体管理模式要向信息化发展

在医改背景下，为了医联体管理模式的高质量发展，我们还要加强对互联网的运用，通过互联网的运用来实现医联体信息化发展。为此，在具体的实施种，我们可以打造线上会诊平台，以此来打破地域的限制，让医生进行远程会诊，线上讨论病例，指导治疗方案等，这样一来上级医院的专科医生，可以通过网络与基层医院的医生进行无缝对接，从而在共同协作下为患者提供医疗服务

^[3]。与此同时，我们还可以利用互联网建立医疗信息共享平台，每一个人的健康信息都记录在这个平台上，包括体检信息、用药信息、病史、过敏史等等，这些信息都可以通过终端进行查询，这样患者在转诊、远程会诊等方面会更加方便，从而有效的提升医院的医疗服务水平。

三、结束语

总而言之，在医改背景下，我国很多地方依然存在这“看病难、看病贵”的问题，而导致这一问题的主要原因在于，我国当前的整体医疗资源有限，存在着供给不足、分配不合理等情况，尤其是一些基层医疗机构，严重缺乏医疗服务人才，从而使得很多基层医疗机构的服务水平受到制约。而医联体管理模式的建设，是实现医疗资源共享，引导患者快速有序就医，解决老百姓“看病难、看病贵”问题的一项重要举措，所以我们必须重视这一管理模式的实施，促使我国整体医疗水平得以提升。

参考文献：

[1]马小艳, 白杨, 李宝平,等. 探讨新医改背景下紧密型医联体的管理模式及其应用效果[J]. 中国保健营养 2019, 29(24)：15-16.

[2]王森, 宋颖杰, 崔光悦. 企业医院背景下"医联体"模式的实践与探索——以华北石油管理局总医院为例"[J]. 信息系统工程, 2018, (008)：118,121.

[3]邓冬英, 陈菊新, 欧阳瑛. 三明医改模式下的医联体实施现状及对策分析[J]. 现代医药卫生, 2019, 35(03)：156-157+166.