中药房中药饮片养护管理存在的问题分析及对策

中药房中药饮片养护管理存在的问题分析及对策

王永田

甘肃省临夏回族自治州康乐县疾病预防控制中心 职业病股，甘肃 临夏 731500

摘 要：目的：研究中药房中药饮片养护管理存在的问题。方法：调查研究本院中药房之中饮片养护管理工作之中出现的问题，并且及时制定出有效解决措施。对比分析养护管理质量有效提升对策实施前（2019年2月-2020年2月）、实施后（2020年3月-2021年3月）两组之间药品合格率以及药物浪费损失率实际情况的差别。结果：本院中药房之中中药饮片养护管理有关对策落实并且提升管理质量实施之后，药品合格率具有上升趋势，药品浪费损失率也呈现出进一步下降。两组之间差异有意义（P＜0.05）。结论：当前针对中药房中药饮片养护管理过程之中出现的问题给予针对性管理措施，对于中药房药品合格率以及药品浪费率都有积极影响，值得推广。

关键词：中药房；中药饮片；养护管理；问题；对策

中药饮片属于中药材经过中医药理相关理论知识以及炮制并加工之后所进一步形成的饮片^[1]。可以经过中药切片、中药排脂等相关制作手法来得到，属于中药制备^[2]。中药饮片能够治疗很多疾病，并且可以获得十分显著治疗效果。但是在医院中药房进行中药饮片的制备之时，需要针对中药饮片的质量进行科学掌控。良好、科学的制备过程，可以使得中药饮片药效得到切实保证，提高医院整体声誉^[3]。相反如果不合格的中药饮片被患者使用，那么会对患者治疗效果以及身体健康等方面带来不良影响。于是，本文主要对比分析2019年2月-2020年2月和（2020年3月-2021年3月期间本院中药房的药品管理情况，现将调查结果作出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

调查研究本院中药房之中饮片养护管理工作之中出现的问题，并且及时制定出有效解决措施。对比分析养护管理质量有效提升对策实施前（2019年2月-2020年2月）、实施后（2020年3月-2021年3月）两组之间药品合格率以及药物浪费损失率实际情况的差别。

1.2 方法

1.2.1 出现的问题

1. 盲目采购。因为中药房的采购计划不是十分合理，会使得药品出现多次采购，最终就会使得药品大量囤积。结果就是使得很多药品超出使用期限，这属于十分严重的一种浪费。在本院中药房的采购以及药物检查的时候，出现薄荷、黄芪等中药药物呈现出囤积过量的情况。

2. 存储不当。因为中药房存储中药药材的仓库十分简陋，而且卫生情况管理不到位等，会导致中药饮片呈现出吸潮以及发霉等现象，还有很多中药饮片出现变色情况。这会导致药物损失，进一步增加药品浪费率。

3. 炮制不科学。中药房炮制药物比较少，而且中药在进行炮制的过程之中没有明确规定。所以中药药物进行炮制的时候，很多环节都是炮制人员自我进行掌控，导致缺少一定规范性。

4. 专业人员能力缺失。专业人员在进行药品制备以及保存等主要环节之中，会出现技术缺乏等问题。药品制备的时候，因为制备人员缺少专业化能力，就会导致药物制备的色泽缺乏，药品合格率受到影响。而且药品在进行保存的时候，如果缺少对于药品的认知，也会出现保存不正确等情况。

1.2.2 解决对策

1. 促进药品采购规范化。根据本院中药房药品所需要的实际情况和库存实际情况，给予综合制定出中药药品的采购计划。在进行采购的时候，需要注重每种药品的季节性，使得药品的采购具有合理性。

2. 保证药品进行规范化保存。完善本院中药房的进一步建设，保证中药存储仓库的温度以及湿度处于易于保存中药的区间。并且，针对一些特殊中药需要展开区分保存。促进中药价值得到有效保证，减少药品浪费率。

3. 提高药品炮制规范性。参考国家药品标准以及省级中药炮制标准，科学完善本院中药炮制相关制度。保证每一位中药炮制人员都可以根据相关规章制度展开工作。

4. 加强对中药管理人员的培训。进一步加强对于专业人员的培训工作，提高专业管理人员对于每一味中药药品的认知以及药品保存相应能力。还需要积极引导中药药房药品管理人员多参加行业之间的交流活动，提高本院中药房管理人员自身的重要准备能力以及对于重要的养护能力。

1.3 观察指标

（1）分析对比实施前和实施后的药品合格率。

（2）分析对比实施前和实施后的药品浪费率。

1.4 统计学方法

数据使用统计学软件SPSS 23.0分析，计算型指标则以例（n/%）表示，并使用x²值检验，计量型指标则选用均数±标准差（`x±s）描述、同时采用t检验。P＜0.05，则代表本次实验的两组具有显著性差异。

2 结果

2.1 实施前和实施后之间药品合格率对比

实施中药饮片养护管理提高质量相关对策之前，针对中药房之中的162味中药进行调查，合格数为130味，合格率为80.24%；而实施后合格药品为152味，合格率为93.82%，明显高于实施前，x

²值为13.2401、P值为0.0002。实施前和实施后之间药品合格率对比，差异有意义（P＜0.05）。

2.2 实施前和实施后之间药品浪费率对比

实施中药饮片养护管理提高质量相关对策之前，针对中药房之中的162味中药进行调查，浪费数为33，浪费率为为20.37%；而实施后浪费药品为11味，浪费率为6.79%，明显高于实施前，x²值为12.7286、P值为0.0003。实施前和实施后之间药品合格率对比，差异有意义（P＜0.05）。

3 讨论

本院在进行中药方药物管理过程之中，会存在很多问题，于是本文主要针对这些问题进行分析，并且给出相关解决对策^[4]。经过对策的干预，表示实施前后药方药品的管理质量具有显著差异，可见实施相关对策之后可以进一步提升中药方药品的整体管理质量^[5]。本院中药房之中中药饮片养护管理有关对策落实并且提升管理质量实施之后，药品合格率具有上升趋势，药品浪费损失率也呈现出进一步下降。两组之间差异有意义（P＜0.05）。

总而言之，当前针对中药房中药饮片养护管理过程之中出现的问题给予针对性管理措施，对于中药房药品合格率以及药品浪费率都有积极影响，值得推广。

参考文献：

[1]谢敏. 探究中药房中药饮片养护管理存在的问题及解决的对策[J]. 智慧健康,2021,7(04):179-181.

[2]麻爽. 医院中药房中药饮片质量管理中的问题分析及对策[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(35):190-191.

[3]王明. 中药房中药饮片的养护管理问题与对策[J]. 中医药管理杂志,2020,28(17):127-128.

[4]金燕. 中药房中药饮片质量管理问题分析与对策[J]. 中医药管理杂志,2020,28(11):176-177.

[5]王艳平. 医院中药房中药饮片质量管理问题及对策分析[J]. 中国处方药,2020,18(01):45-46.