高县第一人民医院 645154
中医康复护理作为一种新兴的护理模式,将中医理论与现代康复治疗相结合,着眼于患者身体与精神的整体康复,在临床中应用对象广泛,并在康复护理领域取得了显著的效果,但仍有部分人群对于中医康复护理认识不充分,以下将为大家简单科普中医康复护理的相关知识,希望让更多的人认识并了解中医康复护理。
一、什么是中医康复护理
中医康复护理不同于中医临床护理,它不是仅仅是利用药物和一些专业的护理方法,而是更注重积极的康复训练方法与患者自我康复训练相结合,以达到使患者在身心两方面尽快得到恢复的目的。它是一种新兴的康复护理概念,与传统的中医康复护理相比,加入了中医整体观念和辩证施护的概念,以这两者为基本特色,综合运用康复医疗手段、传统康复训练的方法以及养生方法,在慢性病患者、残疾者、老年病患者、急性病恢复期患者的康复护理应用中取得了有目共睹的成绩,得到了专家和患者的认可,并逐渐得到广泛的应用。
二、中医康复护理的对象
中医康复护理最初的对象为残疾者,但随着应用的成果得到各界认可,应用范围也逐渐扩大到慢性病、老年病、急性病恢复期患者。
(一)慢性病患者
针对慢性病的中医康复护理涵盖临床各个科室的慢性病患,慢性病以病因复杂、多年不愈为特点,中医认为是身心受损、正气难复,单一的药物治疗无法达到有效康复的目的,而需要康复护理的加入以调动患者自我抵御和修复损伤的能力,即中医称的“正气”,达到使患者恢复到患病前的健康水平的目标。
(二)残疾者
残疾者包括伤残及神残,伤残是指由先天或后天原因导致的四肢或五官残疾的患者,身残指精神残疾和智力缺陷患者。中医康复护理针对这类患者主要的目标是使患者调节情志、恢复身心功能以及最大可能发挥部分生活和工作能力。
(三)老年病患者
中医认为老年人“正气衰退”,而致气血皆亏、五脏受损,其抵御疾病能力和自我修复能力减弱,常致染病。所以针对这类患者,以“扶正”、预防为主要目标,日常养生预防疾病,疾病期调养以尽快恢复。
(四)急性病恢复期患者
在急性病达到临床治愈后,通常需要一定的时间患者才能完全恢复到病前的健康水平,这一时期称为急性病恢复期。这一类患者的特点就是“易复发”,因此预防复发是中医康复护理的主要目标。
三、中医康复护理的原则
(一)养生护理原则
养生护理即要求“形神兼养”,在康复护理中,把患者精神的调摄与患者具体的身体状况相结合,因时制宜地制定出个性化的康复护理计划。比如针对残疾者的护理,就要求结合患者本身的性格特点,按照养形调神的基本方法,改善患者身体的气血运行的同时,促进患者精神方面的积极改善。
(二)整体护理原则
整体观念是中医的一大特色,也是最基本的理念。这一原则着眼于人的整体,要求兼顾患者的身与心、适应患者所处的社会环境以及顺应四时气候的变化。
(三)综合护理原则
综合护理原则即要求在康复护理中灵活地运用康复护理的基本方法,当单一方法效果不好时,应按照急则护标,缓则护本的基本原则,制定适合患者病情的康复护理计划,适用于病情复杂或是老弱痼疾患者。
(四)辩证施护原则
辩证施护原则即因人、因证、因病程护理原则。因人,即根据患者的身体状态、个人习惯、疾病情况、文化背景、经济条件等个人情况采取具体的康复护理方法;因证即根据患者的不同病证类型采取不同的护理方式;因病程即针对患者疾病的不同的阶段选择相应的康复护理方法。
四、中医康复护理的方法
(一)中药口服及煎煮法
中药煎煮,为求发挥最大药效,在用具上讲究使用瓷、砂或玻璃材质的锅具为宜,忌用铁、铝、锡、铜、不锈钢等金属材料的锅具;用水上,雨水、河水、井水、血水等天然水最宜;水量适宜;煎煮前需泡药;煎煮的火候讲究由冷水开始煎煮用大火,煮开后用小火慢熬,不同的汤药种类煎煮时间也有所区别。
(二)起居护理法
起居护理主要是患者所处的室内环境要求安静不嘈杂,保证通风且应避免穿堂风即对流风,光照要适宜,一般情况下应避免阳光直射患者面部但要保证光线充分不昏暗,但对于热证患者病室环境应暗,癫狂证患者则应用黑布遮挡光线。
(三)针灸推拿法
针灸包含针刺、艾灸等中医特有的方法,来刺激穴位,起到疏经通络、调节气血、阴阳调和的作用,以达扶正祛邪,身心康复的目的。推拿法包括按揉穴位、拔气罐、拔火罐等方式,可以起到拔毒祛腐、疏通经络、祛湿驱寒、活血散瘀、止痛消肿的作用。
(四)穴位贴敷法
穴位贴敷以中医经络学为理论基础,将制好的中药药膏、药末等直接贴敷在特定的人体穴位上,在穴位刺激与药物吸收的共同作用下,达到无痛地预防与治疗疾病的目的。
(五)中药熏洗法
中药熏洗法以中医药基本理论为基础,将中药煎煮之后,利用药液的蒸汽对全身或局部患处进行熏蒸,之后再用药液淋洗、浸泡全身或局部患处,利用水、热气将药效深入肌体,可以起到解毒化淤、平衡阴阳、疏经通络等功效,达到治病保健的目的。
(六)饮食康复护理法
中医认为食物与药物一样具有四气五味、性味归经和升降浮沉的作用,可用于治疗疾病,只是不如药物的性能强,饮食康复护理中讲究以食代药、食药并举,根据患者的体质、病证性质、选择适宜的饮食进行调养,同时与疾病的治疗相结合,以尽快促进身体的恢复。例如阳虚者,宜用甘温辛热的食物补助阳气;阴虚者宜用甘凉咸寒的食物养阴生津。又如慢性病者中,虚损体弱的患者宜用具有补元气作用的药膳。残疾者,宜用具有定惊搐、透筋骨、祛风湿作用的药膳,可辅助治疗偏瘫、骨节痛、风湿瘫痪等证。老年病患者,宜用具有平肝息风、行气止痛作用的药膳,可辅助治疗老年眩晕、四肢麻木、头痛等证。
(七)七情疗法
中医所谓七情包括:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,其中又可分五志(喜与惊、怒、忧与悲、思、恐)对应人体五脏以及五行。七情学说是现代中医心理学的重要理论组成部分。中医认为七情太过或不及就会引发各类身心疾病,七情疗法以五行相生相克的理论为依据,对患者进行情志调节,以达到恢复身心健康的目的。如五行理论认为,肝属木,而木克土,思属土,怒伤肝、忧胜怒,意思就是说适当的忧思可以压制怒气过度所引发的疾病。
(八)中医运动康复护理法
以动静结合为原则,适当的安排患者进行休息和运动,护理人员对患者进行康复功能训练的指导和护理,使患者尽快恢复生活自理能力、工作能力。