研究与分析脑出血护理中临床护理路径的应用效果

研究与分析脑出血护理中临床护理路径的应用效果

钟鹏瑶 徐晓蓉 刘文娟

成都市新津区人民医院 四川成都 611430

【摘要】目的：观察分析临床护理路径对脑出血患者康复的影响。方法：选取2020年7月-2021年5月本院70例脑出血患者，将其均分为对照组和研究组，各35例。对照组实施常规护理，研究组应用临床护理路径。结果：研究组总满意度高于对照组（p<0.05）；研究组住院时间、治疗费用少于对照组（p<0.05）。结论：临床护理路径能够显著加快脑出血患者的康复进程，减轻其治疗负担，患者满意度高。

【关键词】临床护理路径；脑出血；满意度；住院时间；治疗费用

脑出血的病因复杂，多数脑出血患者通常合并诸多基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，病情进展快、多变、凶险，预后不佳。因此，有必要加强护理干预，减少相关并发症，加快患者康复进程。本研究以70例脑出血患者作为研究对象，探讨了临床护理路径在脑出血患者中的应用效果，以供临床参考。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本研究选取2020年7月-2021年5月70例收治的脑出血患者，根据自愿参与及同意知情要求，通过数字随机表法将其均分为对照组、研究组，各35例。研究组中20例男性和15例女性，年龄48-80岁，均龄（67.6±8.6）岁；对照组中19例男性和16例女性，年龄45-81岁，均龄（67.3±8.8）岁。两组基础资料可比性充分， P＞0.05。

1.2方法

对照组实施常规护理，包括基本的病情监测、遵医嘱实施常规用药护理、向患者及家属实施简单的健康教育等。

研究组在常规护理基础上加入临床护理路径，包括（1）创设路径护理小组，充分掌握患者的病情变化，并结合患者医疗需求，为患者制定科学化、个体化的护理方案，同时将护理内容、护理时间以表格的形式体现出来^[1]。护理时间为横轴，入院宣教、心理干预、健康教育、康复锻炼、饮食运动活动等护理内容为纵轴。实施之前将路径式护理表格发放给患者及其家属，赢得患者配合以及家属理解。每完成一项护理操作，则在表格一栏相应位置打“√”，然后签字确认，填写具体时间日期，以便于日后追溯。（2）护路径理内容。①入院宣教。耐心向患者介绍病区环境、主要责任人，引导病友互相认识、了解，让患者尽快熟悉新环境，消除其畏惧感、恐慌感、陌生感。讲解医院规章制度、休息制度，要求患者规律生活，养成良好的生活习惯。②心理疏导。护理人员积极与患者深入交谈，耐心安慰、鼓励，提供情感支持，为患者播放轻柔的音乐，舒缓其神经，促使其全身放松，讲解成功案例，增强患者康复信念，减轻其身心负担^[2]。③健康教育。耐心科普脑出血的相关知识，以提高患者对疾病的认知，使其能积极配合治疗，同时耐心、通俗的解答患者的疑问，方便患者掌握、理解，消除心里不安感受^[3]。④康复锻炼。早期指导患者活动，温柔按摩患者四肢，从被动活动循序渐进过渡到主动活动，并在家人、康复医师协助下坐起、站立，然后离床步行。同时耐心指导患者活动肩周肌群、躯干肌群，避免关节肌肉萎缩僵硬^[4]。⑤饮食运动护理。强调日常饮食、运动注意事项，引起患者重视，加强自我防范意识以及安全意识，顺利、安全的康复出院。病区活动范围安装防滑垫，厕所设置扶手，避免患者摔倒或跌倒。

1.3观察指标

调查患者护理满意度，以本院自拟百分制问卷调查表为主，80分以上非常满意、60-79分基本满意、60分以下不满意，总满意度=100%-不满意。同时记录患者住院时间以及治疗费用。

1.4数据统计处理

统计学软件以spss22.0版本为主，进一步检验分析本研究课题获得的计量数据以及计数信息，其中计量资料包括住院时间、治疗费用，以(x±s)形式描述，组间t检验；计数资料包括满意度，以%（率）形式表述，组间X²检验，数据差异判定结果以P值描述，以（P＜0.05）表示统计学意义。

2.结果

2.1观察研究组与对照组满意度 见表1

表1 研究组与对照组满意度对比

2.2观察研究组与对照组住院时间、治疗费用 见表2

表2 研究组与对照组住院时间、治疗费用对比

3.讨论

坚持以患者为护理中心的临床护理路径在现代临床中应用广泛，被诸多报道研究证实高效、可靠、安全，其能够显著加快患者的康复进程，减轻患者身心负担。本研究在脑出血患者临床护理过程中尝试应用了临床护理路径，结果：研究组总满意度94.29%，显著高于对照组77.14%，且住院时间、治疗费用少于对照组（p<0.05），充分肯定了临床护理路径模式的有效性。以表格形式体现出来的各项护理操作以及护理实施时间，能够满足患者在不同治疗时间阶段的实际需要；同时还可以避免护理人员盲目性、随意性操作，保证各项护理操作有序完成，达到最终治疗目的^[5]。

综上所述，临床护理路径的临床应用效果显著，能够有效加速患者的康复进程，减轻治疗负担，显著提高患者满意度，值得推广应用。

参考文献：

[1]陈卓, 罗艳. 临床护理路径在脑出血患者护理中的应用[J]. 中国实用医药, 2016(10):225-226.

[2]郑茜, 詹慧. 早期心理支持护理在脑出血患者中的应用及对其负性情绪的影响分析[J]. 贵州医药, 2019, 043(004):650-651.

[3]李琳. 临床护理路径在脑出血病人健康教育中的应用[J]. 首都食品与医药, 2019, 26(11):146.

[4]吴繁香. 高血压脑出血患者早期康复护理的效果观察研究[J]. 中外医疗, 2015, 34(36):136-138.

[5]杜军丽. 对脑出血患者实施临床路径护理干预的效果分析[J]. 当代医药论丛, 2015(6):117-118.