北安市五官医院 黑龙江北安 164000
摘要:目的:分析延续护理对青光眼术后患者生活质量和护理满意度影响。方法:将2018年5月~2021年4月期间于本院接受青光眼手术治疗患者73例纳为研究对象,实施护理研究,以盲选抽签原则分组,术后参照组(n=37)接受常规护理,试验组(n=36)接受延续护理。分析患者生活质量、遵医行为及满意度评价结果差异。结果:(1)试验组护理后症状与视力(73.14±5.72)分、身体机能(36.54±3.65)分、社会活动(37.72±3.51)分、心理健康(35.75±3.18)分,较参照组差异有统计学意义,P<0.05。(2)试验组护理期间遵医行为(生活调试:97.22%,功能保健:94.44%,定期复诊:100.00%)达成率及护理满意度(97.22%)均高于参照组,差异显著,P<0.05。结论:延续护理实施对青光眼手术患者术后生活质量改善效果显著,且可使患者积极遵守健康行为指导,改善临床预后。
关键词:延续护理;青光眼;术后护理;生活质量
青光眼是一类致盲率较高的眼科疾病,可使患者在病理性眼高压、视神经乳头萎缩等病理损伤影响下导致视力下降,最终致盲,手术治疗作为急性青光眼重要临床干预措施,对患者病情延缓具有积极意义,但手术治疗后还需患者术后保持良好健康行为,最大限度维持视功能,改善患者预后[1] 。因此,为分析延续护理对青光眼术后患者生活质量和护理满意度影响,特设本次研究,研究结果如下:
资料与方法
1一般资料
将2018年5月~2021年4月期间于本院接受青光眼手术治疗患者73例纳为研究对象,实施护理研究,以盲选抽签原则分组,术后参照组(n=37)接受常规护理,试验组(n=36)接受延续护理。
参照组,男/女,18/19例,年龄35~72岁,平均(53.52±4.27)岁,病程(5.24±1.03)个月;试验组,男/女,18/18例,年龄35~73岁,平均(54.09±4.32)岁,病程(5.25±1.09)个月。一般资料无组间差异,P>0.05,研究结果可比。
纳入标准:(1)均为单眼原发性急性青光眼手术治疗患者;(2)自愿加入研究,接受术后护理。排除标准:(1)继发性青光眼者;(2)脱离研究者;(3)合并心理疾病或(和)精神疾病者。
2方法
常规护理:即在患者出院前完成出院准备指导,引导患者掌握相关自护技能及疾病治疗知识,定期电话随访引导患者按时复诊,或依据视功能维持情况引导其及时入院就诊接受后续治疗,维护视功能。
延续护理:(1)环境护理:患者出院后,需在微信视频功能指导下引导家属对患者生活环境进行调整,去除地面不安全装置设施,为患者行动提供安全环境,做好室内卫生清洁、通风,避免眼部感染。(2)心理护理:由家属辅助患者积极参与户外活动,自主调节情绪,维持情绪稳定,预防眼高压。(3)健康指导:针对患者个体健康状况制定个体化饮食方案,通过健康饮食辅助缓解青光眼症状,引导患者自主积极用药缓解在不适,开展急性眼高压缓解自护指导,辅助缓解临床症状。
3观察指标
分析患者生活质量、遵医行为及满意度评价结果差异。
4统计学方法
以( ±s)表示连续性变量资料,符合正态分布,行t检验,以(n,%)表示定性资料,行 检验,取SPSS24.0统计学软件比较同类数据组间差异性后,以P<0.05,表示差异有统计学意义。
研究结果
1两组生活质量对比
试验组护理后症状与视力(73.14±5.72)分、身体机能(36.54±3.65)分、社会活动(37.72±3.51)分、心理健康(35.75±3.18)分,较参照组差异有统计学意义,P<0.05。见表1。
表1两组生活质量对比( ±s)
组别 | 时间 | 症状与视力(分) | 身体机能(分) | 社会活动(分) | 心理健康(分) |
参照组 (n=37) | 出院 | 55.26±4.31 | 25.36±2.45 | 26.35±2.18 | 25.46±2.08 |
护理后 | 63.08±5.47 | 28.95±2.74 | 30.25±2.84 | 28.05±2.32 | |
试验组 (n=36) | 出院 | 55.31±4.25 | 25.31±2.48 | 26.39±2.15 | 25.31±2.11 |
护理后 | 73.14±5.72 | 36.54±3.65 | 37.72±3.51 | 35.75±3.18 | |
t(护理后) | | 7.6809 | 10.0660 | 10.0093 | 11.8424 |
P(护理后) | | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2两组遵医行为、护理满意度对比
试验组护理期间遵医行为(生活调试:97.22%,功能保健:94.44%,定期复:100.00%)达成率及护理满意度(97.22%)均高于参照组,差异显著,P<0.05。见表2。
表2两组遵医行为、护理满意度对比(n,%)
组别 | n | 遵医行为 | 护理满意度 | ||
生活调试 | 功能保健 | 定期复诊 | |||
参照组 | 37 | 81.08(30/37) | 75.68(28/37) | 86.49(32/37) | 78.38(29/37) |
试验组 | 36 | 97.22(35/36) | 94.44(34/36) | 100.00(36/36) | 97.22(35/36) |
| | 4.8718 | 5.0224 | 5.2226 | 5.9944 |
P | | 0.0273 | 0.0250 | 0.0223 | 0.0144 |
讨论
研究结果表明:患者出院时生活质量评分无组间差异,P>0.05;试验组护理后生活质量评分(症状与视力、身体机能、社会活动、心理健康)、遵医行为达成率(生活调试、功能保健、定期复诊)及护理满意度均高于参照组,差异显著,P<0.05。
延续护理实施,可在环境护理实施后,保障患者院外预后安全,积极促进自主活动功能及视功能恢复;心理护理的实施,则有助于缓解患者负面情绪,维持眼压稳定;健康指导的实施,则有助于患者青光眼症状的综合改善,提升临床预后质量[2-3] 。
综上所述,延续护理实施对青光眼手术患者术后生活质量改善效果显著,且可使患者积极遵守健康行为指导,改善临床预后。
参考文献:
[1] 郭书姣. 以奥马哈系统为基础的延续护理对青光眼患者自我管理能力及生活质量的影响[J]. 国际护理学杂志,2021,40(14):2684-2688.
[2] 黎琴,廖美英,黄明丽,等. 延续性护理干预模式对急性闭角型青光眼术后患者遵医行为及生活质量的影响[J]. 广西中医药大学学报,2021,24(1):81-84.
[3] 李姝,周意,方芳,等. 延续护理对青光眼患者生活质量及依从性的影响[J]. 中华现代护理杂志,2017,23(8):1091-1095.