贫血鉴别诊断中血常规检验的临床应用研究

贫血鉴别诊断中血常规检验的临床应用研究

胡圆圆

黑龙江省农垦红兴隆管理局中心医院 黑龙江双鸭山 155811

【摘要】目的：本文旨在研究血常规检验应用于鉴别患者是否患有贫血的应用效果，并探究不同贫血鉴别的情况差异。方法：选取我院2019年1月至2019年8月间收治的80例患者作为实验对象，并采用随机分配的方式，且在所有患者知情自愿的前提下，平均分为缺铁性贫血A组和地中海贫血B组每组40例。采用血常规检验方法后，就血常规检验方法应用于鉴别患贫血类型的数值是否准确做出分析研究。结果：采用血常规检验的的两组患者中地中海贫血患者的RDW值明显高于缺铁性贫血组患者而两组患者相比较而言地中海贫血患者MCHC值明显低于缺铁性贫血组患者。结论：将血常规检验应用于贫血鉴别诊断中，能提高患者服务满意度，促进患者健康，有利于患者康复，在一定程度上能够提高鉴别效率，改善医患关系，提高患者诊断准确率。

【关键词】贫血鉴别；诊断方式；血常规检验；临床应用效果

当人体内的红细胞数量不足时，无法维持体内血液平衡，导致血液单位体积内红细胞和血红蛋白等指标低于正常值的症状就被称为贫血^[1]。因贫血种类不同治疗方式不同因此有效的鉴别患者贫血类型尤为重要。为研究这一问题对80例贫血患者分别进行了血常规化验对比两组患者RDW(红细胞体积分布宽度)、MCV(红细胞体积)、MCH(血红蛋白含量)和MCHC(红细胞血红蛋白浓度)等指标差异，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2019年1月～2019年8月间收治的80例贫血患者，保证所有患者均知情、同意且自愿参加，并采用随机分配的方式，根据贫血类型分成却缺铁性贫血A组和地中海贫血B组2个组别，每组各40例。

A组中：年龄25岁～52岁，平均36.2±2.7岁。B组中，年龄26岁～53岁，平均年龄39.6±2.1岁。两组患者在年龄、性别等一般资料方面差异不显著,没有统计学意义,P>0.05,有可比性。

1.2方法

1. 观察组及对照组患者入院后，了解患者病程以往病史，建立患者档案，医生应指导并协助患者完善相关检查，为患者提供相关治疗手册，引导患者了解本次护理方法提高患者依从性。

2. 加强日常消杀，为重症病房患者病房内增加洗手池加强医护人员正规消杀事项从根源入手防止病菌传入。

3. 提醒患者在进行血常规检验前保证已空腹8小时避免产生检查结果不准确情况，为每位患者分别采集2毫升静脉血液样本并采用并用全自动血细胞分析仪和配套的试剂进行检测^[2]。

4. 观察组根据科室接待的患者情况及护士基本状况等，适当减少护士分管的患者人数，通常情况下，需控制每名护士分管的患者人数不超过10人，目的在于确保护理质量及护理操作实施的及时性与有效性，定期组织科室护士进行专业知识与技能的培训^[3]

1.3观察指标

对A,B两组对象的RDW(红细胞体积分布宽度)、MCV(红细胞体积)、MCH(血红

蛋白含量)和MCHC(红细胞血红蛋白浓度)等指标的检验结果进行比较。其中

正常RDW(％)的参考值范围在10．5％～14．5％之间：根据MCH、MCV、McHc分类法： MCH(pq)在28以下，MCV(f1)在79以下，MCHC(g／L)在300以下为地中海贫血参考值；根据MCV、PDW分类法：MCV(f1)在79以下，RDW(％)在14．5

以上为缺铁性贫血的参考值^[4-5]。

1.4统计学方法

对有关于“贫血鉴别诊断中血常规检验的临床应用研究.”的研究数据资料进行分析、处理使用相关统计学系统进行录入。计量用（`x±s）表示行t检验。采用相关系统计算并得出结果，若P＜0.05，则有关于血常规检验应用在鉴别患者贫血中应用后两组患者得相关数据对比中，对比差异显著，研究具备统计学意义。

2 结果

经研究表明，地中海贫血患者B组的RDW(红细胞体积分布宽度)明显高于缺铁性贫血患者的A组，而 MCHC(血红蛋白含量)明显低于A组，因此血常规检验方式应用于诊断贫血鉴别中具有良好效果对于提高诊断率及准确率具有积极作用，有利于患者康复。两组患者数据对比明显具有研究价值（P＜0.05）具体数据见下表。

表1：A，B两组患者经血常规检验后各项指标结果对比(n／％)

3 讨论

贫血是因系统性疾病而引起的血液疾病，也是铁利用障碍、缺铁性贫血、溶血性贫血等贫血综合病症^[6]。而血常规是一种血液疾病中最重要、最常见、最基础的检查项目，将检验的数据提供给临床医师，医师能够根据检验数据判断出患者贫血类型，使得血常规的检查效率与质量明显提高^[7]。根据本文以上研究结果可知血常规检验在鉴别缺铁性贫血及地中海贫血方面具有显著作用，提高了诊断效率和准确率。因血常规检验具用时短准确率较高的特点，这利于缓解患者在就医等待检查时所产生的焦虑情绪，一次这种检验方式值得在临床中进行推广使用^[8]。

参考文献

1. 章伟. 血液检验在贫血诊断及鉴别诊断中的价值分析[J]. 世界临床医学, 2019, 11(2): 79, 83.

[2] 何均军. 贫血鉴别诊断中血液检验临床效果观察[J]. 心理医生,2019, 23(6): 106-107.

[3] 申健. 贫血鉴别诊断中血液检验的作用分析[J]. 医药前沿, 2019, 7(5): 73-74.

 12:35:32

4. 庄金凤.血常规检验在贫血鉴别诊断中的临床应用[ J ].临床合理用药杂

5. 志,2019,11(28):167—168.12:36:14

6. 王波.血常规检测在缺铁性贫血和地中海贫血鉴别诊断中的应用[J].中国医药指南,2019,(24).

7. 唐仁菲.浅析地中海贫血患者与缺铁性贫血患者进行血常规检查结果的差异[J].当代医药论丛,2020,(21).

8. 李雨明,古丽巴努.阿布拉.血常规检验在贫血鉴别诊断中的临床应用研究[ J ].临床医药文献电子杂志,2019,5(89):163+172.