观察血常规检测中血液细胞形态学检查的临床应用效果

观察血常规检测中血液细胞形态学检查的临床应用效果

李海清

鹤岗鹤矿医院 154101

【摘要】目的 分析血常规检测中血液细胞形态学检查的应用效果。方法 本次研究对象为本院150例血常规检验标本，时间2020年10月-2021年10月，所有标本均接受全自动血液分析仪检查，将其中出现异常的75例标本纳入观察组，将另75例检查结果正常的标本纳入对照组，比较两组血液细胞形态学检查效果。结果 对照组出现血液细胞形态异常有3例，观察组中血液细胞形态学正常有24例；对照组的白细胞形态异常占比明显高于血小板和红细胞形态异常占比（P＜0.05）。 结论 在血常规检测中应用血液细胞形态学检查能够显著提升诊断效果，具有推广价值。

【关键词】血常规检测；血液细胞形态学检查；效果

[Abstract] Objective To analyze the application effect of blood cell morphology in blood routine examination. Methods the subjects of this study were 150 blood routine test specimens in our hospital from October 2020 to October 2021. All specimens were examined by automatic blood analyzer. 75 specimens with abnormalities were included in the observation group and the other 75 specimens with normal results were included in the control group. The effects of blood cell morphology examination between the two groups were compared. Results there were 3 cases of abnormal blood cell morphology in the control group and 24 cases of normal blood cell morphology in the observation group; The proportion of abnormal morphology of leukocytes in the control group was significantly higher than that of platelets and erythrocytes (P < 0.05). Conclusion the application of blood cell morphology in blood routine examination can significantly improve the diagnostic effect and has popularization value.

[Key words] blood routine test; Morphological examination of blood cells; effect

近些年来，我国经济和社会飞速发展，医学水平也在不断提升，全新设备和技术在临床诊疗中得到了广泛应用。血常规检验是医院中常见的检验方法，该方式应用广泛，能够显示出患者健康水平，及时诊断出患者所患疾病，可以为临床诊疗工作提供重要信息依据【1】。近些年来，在该项检查工作中，人们越发关注全自动血液分析仪的应用，而逐渐忽视血液细胞形态学检查存在的积极意义。本次研究以血常规检验标本为对象，分析血液细胞形态学检查的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

本次研究对象为本院150例采取血常规检验标本，时间2020年10月-2021年10月，所有标本均接受全自动血液分析仪检查，将其中出现异常的75例标本纳入观察组，将另75例检查结果正常的标本纳入对照组。观察组男38例，女37例，平均年龄（42.18±4.89）岁；对照组男39例，女36例，平均年龄（42.76±4.13）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1仪器和试剂

选取仪器型号为迈瑞5800，应用配套试剂；选取光学显微镜，型号为OLYMPUSCX21；选取瑞氏染液。

1.2.2全自动血液分析仪检查

对所有标本均展开全自动血液分析仪检查，涉及内容包括血红蛋白含量，白细胞数量，中性颗粒细胞百分率，单核细胞百分率，血小板压积，红细胞数量，红细胞比积，淋巴细胞百分率，嗜碱性粒细胞百分率，单核细胞百分率，血小板数量等。

1.2.3血液细胞形态学检查

采取血液标本制片，应用瑞士染色，通过显微镜观察，分析白细胞、血小板和红细胞的形态等。

1.3观察指标

评估两组检查结果：假阳性表示在采取全自动血液分析仪检查后表示出现异常，但是血液细胞形态学检查结果为正常；假阴性表示在采取全自动血液分析仪检查后表示正常，但是血液细胞形态学检查结果为出现异常。分析对照组血液标本异常情况：观察白细胞、血小板和红细胞形态异常例数，计算对比各项占比。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件，计数资料用%表示，行 检验，（P＜0.05）时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组检查结果比较

对照组出现血液细胞形态异常有3例，假阴性率为4.00%；观察组中血液细胞形态学正常有24例，假阳性率为32.00%。

2.2 分析对照组血液标本异常情况

对照组的白细胞形态异常占比明显高于血小板和红细胞形态异常占比，P＜0.05。详见表1。

表1 分析对照组血液标本异常情况[n(%)]

3 讨论

当下，我国医学事业持续发展，科学技术水平不断提升，在临床诊疗工作中全新的设备以及技术得到广泛应用，为医学事业发展注入了新鲜血液【2】。针对血常规检验而言，全自动血液分析仪得到了广泛应用，该技术的应用，能够显著提升血常规检验效率，检测更快速，临床操作便捷，相对比于传统血液细胞形态学检查，该检验技术具有更显著优势。

全自动血液分析仪的应用，大幅度提升了血常规检验效应，受到了众多医务人员以及患者的认可，但是该项技术在检验细胞形态以及内部结构等方面存在一定弊端，有可能致使检验结果出现误差，影响到患者疾病临床诊疗工作，干扰到预后【3】。该检验方式的分类简单，当下，我国主要采取两种全自动血液分析仪，分别为五分类和三分类，这两种类型仪器在临床应用以及工作原理等多个方面均存在明显差异。临床上其他疾病会致使最终检验结果出现变化，例如各种血液系统疾病，贫血，寄生虫病，放射性损伤，感染性疾病等。在采取血液分析仪检查时，其敏感性和特异性不高，致使检验难度提升。另外，血小板形态异常、正常现象无法准确判定，会提升临床误诊率和误诊率【4】。而血液细胞形态学检查的应用能够有效规避上述问题，能够显著提升疾病诊断质量，准确鉴别患者出现的血小板异常表现，例如血小板聚集现象以及大血小板等，尤其是在血液寄生虫疾病诊断中，效果明显【5】。本次研究结果表明对照组出现血液细胞形态异常有3例，观察组中血液细胞形态学正常有24例；对照组的白细胞形态异常占比明显高于血小板和红细胞形态异常占比（P＜0.05）。说明全自动血液分析仪联合血液细胞形态学检查能够提升血常规检测效果。

综上所述，在血常规检测中应用血液细胞形态学检查能够显著提升诊断效果，具有推广价值。

參考文献： 
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