快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用

快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用

王群

合肥市第三人民医院 安徽省 230000

安徽医科大学第三临床学院 安徽省230000

摘要：目的 通过分析肝胆外科围手术期护理中对照快速康复外科理念应用价值。方法 本次研究主要选用2020年10月至2021年9月来我院治疗的92例患者作为研究对象，随机分组，分为常规护理组、快速康复外科理念组（以下简称康复理念组）/每组46例。常规护理组实施传统的护理干预措施，康复理念组，在常规组的基础上结合不同的患者采用快速康复外科的理念给予护理措施。结果 对照两组患者在术后观察进食、排气、首次下床活动以及住院时间等方面进行统计分析，其中康复理念组的各项对照指标均优于常规护理组患者的各项指标，两组患者相关数据存在显著的差异性，具有统计学意义，p<0.05。结论 对照不同的患者实施不同的快速康复外科理念，有效提高肝胆外科围手术期护理的临床价值应用表现，促进临床整体达到康复的健康指标，值得在临床上借鉴与推广。

关键词：快速康复外科理念；临床护理经验；肝胆外科；围手术期；护理；

前言

随着不断优化快速康复外科的医疗技术水平，通过探究临床医学干预的优化方法，以求缓解手术创伤对应的应急反应，从而减少患者术后的并发症，缩短住院时间，增强了患者快速康复的临床指标综合实施方案。在肝胆外科的手术治疗中，采用先进的快速康复外科理念进行治疗，取得了临床上显著的疗效，通过观察患者术后的各项指标康复情况，从而综合其治疗确定合理化的康复实施治疗实施方案。并针对不同的患者，采用快速康复护理的有效途径，确保患者在肝胆外科围手术期护理中得到有效的康复治疗应用效果，全面提高了患者的康复治疗整体效果，现将治疗手术的过程汇报如下：

 1.资料与方法

 1.1一般资料

通过分析2020年10月至2021年9月来我院治疗的肝胆外科手术治疗的92例患者作为研究对象，随机分为常规护理组/康复理念组/每组46例。其中常规组患者46例中男24例/女22例，平均年龄（27±58）岁，中位年龄（35.11±5.33）岁；观察康复理念组中的患者46例中男25/女21例，平均年龄（27±59）岁，中位年龄（35.16±5.34）岁，分析一下两组患者对应的相关临床指标资料，具有可比性，p>0.05。

1.2方法

①常规护理组：针对该组实施传统的常规护理措施，结合本组患者的实际病情，在入院时做好相关患者的信息登记，给予入院指导及常规体检、测体温、量血压、采血及血常规检查、点滴输液给药等常规临床治疗方案，并结合患者的实际情况给予入院指导及出院临床医嘱安排等。

 ②快速康复外科理念组：对照该组患者实施快速康复外科理念的护理技术，具体的护理步骤分为如下几点：①通过宣传知识讲座告知患者及家属相关术前应做好的护理措施，手术前6h禁食、术前2h禁饮，正确引导患者在术前服用葡萄糖500ml，以此保证患者在手术过程中的体力、精力。同时护理人员要对患者实施心理护理方面的安慰、关心，避免患者术前紧张，可以通过患者的文化程度、家庭背景、职业等方面进行评估，给予适当的心理疏导。医生团队结合患者的以往疾病的成功案例讲解给患者，缓解患者的紧张心理，以及促进患者增强自信心，确保患者及家属充分了解到该类疾病手术的相关知识，以及术前的准备措施^[1]。②在手术环节做好相关导尿管留置的护理措施，需要护理人员及时与患者及家属做好积极性的沟通，避免患者在紧张情绪的状态下进行手术。手术中时刻监测患者的体温以及血压情况，确保控制在体温37℃左右，随时结合手术的进展情况及时调整患者的血压高情况，尽量精准实施手术，有效提高手术治疗，缩短手术时间，通过监测仪随时控制好患者术中的身体体征状态，针对患者给予剂量控制好的麻醉药品，全方位医护人员有效控制患者术中的手术临床管理模式，促进手术顺利进行。③手术后对患者实施相关的护理措施，在患者缝合完伤口离开手术室后，及时给予术后护理措施，先将尿导尿管及时拔出，结合患者的生命体征，可以给予适量的镇痛药或止疼棒，及时提醒患者家属针对患者进行排尿护理，术后6小时内观察患者的生命体征，6小时后可以引导患者饮水，一天后可以知道术后患者进食，以清淡为主。

1.3评判标准

两组患者均属于来我院诊断、治疗的肝胆外科围手术期患者，医护人员对两组患者在术前术中术后观察患者的生命体征，以及相关的术后指标数据，进行详细的对比分析，统计学分析的角度判断两组患者相对治疗的实际效果进行评价管理。

 1.4统计学分析

利用SPSS22.0统计软件，进行统计学分析处理相关进食时间/肛门排气/首次下床活动/住院时间等数据。以n（％）表示计数数据，以（χ±s）代表测量数据的数据表示，通过t进行检验，前面分析两组患者在数据检测中相对的统计学意义，P<0.05，两组数据具有可比性。

2.结果

有效分析两组患者在术后相对的进食时间、肛门排气、首次下床活动时间等方面，临床对比两组患者的肠胃功能恢复时间效果，其中采用快速康复理念组在各项指标的监测效果明显优于常规护理组患者，康复理念组进食时间为（10.1±2.9）h优于常规组（35.8±3.1）h；康复理念组肛门排气时间为（34.8±10.9）h优于常规组（60.8±12.5）h；康复理念组第1次下床活动时间为（23.9±5.9）h优于常规组（41.8±9.1）h；全面分析两组患者住院时间以及临床治疗费用情况，康复理念组住院时间为（9.11±0.9）h优于常规组（15.58±6.2）h；其中住院治疗费用情况，采用快速康复理念组治疗的住院费用为（0.91±0.49）万元明显低于常规组（1.68±0.61）万元；两组患者的数据具有统计学差异及统计学意义，（p<0.05）。

3.讨论

临床常见的肝胆外科疾病，由于疾病较复杂，切很多肝胆外科疾病需要手术治疗，为了减少肝胆外科疾病患者，在术中/术后治疗期间产生的不良反应，围绕患者围手术期实施精准的快速康复护理模式，有效改善肝胆外科疾病患者在术后的治疗效果^[2]。在术前结合患者产生的不良情绪反应，做好术前的心理护理措施，才能确保术中/术后减缓患者的不良心理情绪反应以及体症方面的不良情绪反应，有效保障患者具备良好的心态，配合医患人员完成手术，同时对比常规护理的干预措施临床效果，不断完善与改进快速康复的外科护理理念及临床护理方法模式，增强患者肝胆外科围手术期术后得到快速恢复体力^[3]。医护人员在手术过程中确保手术室调整好温度，以及时刻观察监测仪，控制好患者手术中的体温、血压、呼吸及体征状态，确保患者顺利完成手术，均做好对患者相对稳妥、精准、快速康复的手术护理措施，从而降低患者各种应激的不良反映情况。

综上所述，临床针对肝胆外科围手术期术后患者，实施不同的护理措施。其中较为明显优势的“快速康复外科理念”组患者，在手术护理环节中的应用价值及各项功能检测指标均优于常规组患者的临床治疗效果，值得在临床上加以推广与借鉴。

参考文献

[1]张萍丽,岳荣,张玉琳:快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用[J].心血管外科杂志(电子版),2018,7(1):177-178.

[2]张杨，袁清平，彭慧.快速康复外科理念在肝癌切除术围手术期护理中的应用[J].实用医院临床杂志，2017，14（004）：156-159.

[3]张萍丽,岳荣,张玉琳:快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用[J].心血管外科杂志(电子版),2018,7(1):177-178.