循证护理应用于急性阑尾炎护理效果观察

循证护理应用于急性阑尾炎护理效果观察

姜甜甜，许毅

广元市精神卫生中心 四川 广元 628000

【摘要】目的：探索分析在针对急性阑尾炎患者治疗过程中实施循证护理的作用和效果。方法：将我院收治的174例急性阑尾炎患者作为研究对象并实施随机分组护理，对照组87例均予以常规护理，研究组87例则均予以循证护理，将两组患者的并发症发生率以及护理满意度进行对比。结果：研究组并发症发生率仅为3.45%，显著性低于对照组发生率的11.49%(P<0.05)。研究组护理满意度高达97.70%，明显性超过对照组的88.51%(P<0.05)。结论：针对急性阑尾炎患者实施循证护理，可以有效降低并发症发生率，保障治疗效果，值得推广应用。

【关键词】循证护理；急性阑尾炎；护理

一直以来，急性阑尾炎均具有较高的发病率，严重影响患者健康。该病的显著特征是起病急、进展快，发病后必须尽快接受手术治疗[1]。在目前条件下，尽管手术方式越来越先进，但在完成手术后，还是存在较大比例的患者发生出血以及肠梗阻等相关并发症，影响治疗效果[2]。采取有效的护理措施才能保证手术治疗效果，我院积极开展该项研究，探索分析在针对急性阑尾炎患者治疗过程中实施循证护理的作用和效果，取得了有价值的经验。基本情况如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究所纳入对象均为我院2019年2月～2020年11月期间收治的急性阑尾炎患者，共计174例。经同意，随机分为研究组和对照组，各87例。研究组含男42例，女性45例，年龄19～68岁，平均(39.6±5.2)岁；对照组含男41例，女性46例，年龄17～68岁，平均年龄(39.0±4.9)岁。所有患者均具有急性阑尾炎相关临床症状并经检查确诊，已对合并有其他心肝肾等重要脏器严重疾病患者予以排除。两组患者一般资料相对接近(P＜0.05)。

1.2方法

两组患者均实施常规方式阑尾炎切除手术治疗，完成手术后，对照组患者均实施常规护理，主要为病情监测以及用药等[3]。研究组则同时实施循证护理。实施护理前，确定循证问题，查找循证依据。护理人员通过对话询问以及查阅病历等，准确了解患者的病情，对其基本情况予以全面评估，分析其术后可能发生的相关并发症。结合既往经验联系实际，对患者的基本情况进行分析讨论，找出相关问题。再积极查阅相关资料，查询到解决问题的相关方法和依据，对相关依据进行可靠性以及操作性评估，结合患者的实际情况制定好针对性方案并顺利实施。①预防切口感染护理。患者在实施手术治疗前后，均需要禁食较长时间，这将导致其机体的免疫力下降，加之创口暴露时间相对较长，易受细菌侵袭，从而导致切口感染。护理过程中，严格予以切口消毒，密切观察其切口变化。②预防粘连性肠梗阻护理。完成手术后，在规定时间内严格进食，引导患者适当按摩腹部，以有效促进肠蠕动，引导患者尽早下床锻炼，促进其肠胃功能的尽快恢复。③预防下肢静脉血栓护理。患者在完成手术后，需要较长时间点卧床休息，其静脉血流速度减慢，血液粘度增加，则可能形成微血栓。引导患者适当开展下肢活动，以改善其静脉血流速度。引导患者进行床上下肢功能锻炼，予以肌体按摩。④预防出血护理。导致患者术后出血有多种因素，可能与其凝血功能异常有关，剧烈咳嗽以及呕吐则可能造成伤口破裂而出血。在术后加强生命体征监测，详细了解其病史，引导患者是活动过程中要注意控制动作幅度，循序渐进，避免用力过猛。⑤预防排尿困难护理。患者完成手术后的长时间卧床、伤口疼痛以及心理因素等，将导致患者排尿困难。因此，要在术前就对患者实施排尿训练，引导患者学习和了解相关知识。术后排尿过程中，避免过度用力，可以用手护住伤口，以有效减轻疼痛。⑥心理护理。该类患者普遍存在较为明显的紧张、焦虑等负性心理，实施手术前后，要与患者进行思想沟通，引导患者明确手术治疗的科学性以及安全性，让患者明确，通过配合治疗与护理，可以取得明显的效果，有效减缓其心理压力，提升治疗依从性。

1.3观察指标

将两组患者的并发症发生率以及护理满意度进行对比。其中护理满意度结果应用自拟调查问卷收集整理。

1.4统计学方法

所得数据使用SPSS18.0统计学软件进行处理分析。

2.结果

2.1两组患者并发症发生情况比较

研究组并发症发生率仅为3.45%，显著性低于对照组发生率的11.49%(P＜0.05)。见表1。

3.讨论

循证护理属于一类较为新型的护理模式，该模式将目前最新的理论依据应用于每一个具体的护理环节，因此能够充分保证护理工作的科学性、有效性和安全性，有助于最大化减少护理差错，充分满足患者个性化需求，充分展现以人为本的护理理念等。应用该模式实施护理，可以确保有限的医疗资源得到较为充分的应用，促进其发挥更大的价值。实施循证护理过程中，要对患者的病情予以充分评估，坚持从患者的实际情况出发，紧密结合临床经验以及相关文献资料等，针对患者的实际情况提出可操作性的护理措施，有预见性地发现护理工作中可能存在的困难和问题，这有助于提升工作效率，同时也有利于提升患者的治疗依从性。因此，该方法有助于降低相关并发的发生率，有利于提升手术的治疗效果。本研究汇总对照组均予以常规护理，研究组则均予以循证护理。完成护理后，研究组并发症发生显著性低于对照组，研究组护理满意度明显性超过对照组。这表明，在对阑尾炎患者实施护理中采用循证护理模式，可以产生明显的效果。

针对不同的患者而言，所实施的循证护理方法以及具体措施等均会存在较大的区别，因此，不能将该方法适用于所有的患者，而要体现其个性化。实施循证护理模式，有助于促进护理人员进一步提升护理知识以及操作技能，增强解决实际问题的能力，这对于提升护理质量具有积极意义。

【参考文献】

[1]冯红梅.循证护理应用于急性阑尾炎护理的效果研究[J].中国继续医学教育,2016,8(06):236-237.

[2]解廷焱.优质护理应用于急性阑尾炎手术患者围术期的效果观察[J].临床合理用药杂志,2015,8(09):134-135.

[3]王晶晶.循证护理在急性阑尾炎手术后并发症中的应用效果评价[J].中国继续医学教育,2015,7(11):125-126.