医养结合养老机构老年群体对老年护理核心能力的需求调查

医养结合养老机构老年群体对老年护理核心能力的需求调查

支雁琪 段晓娇

云南省军区大理离职干部休养所 云南 大理 671000

【摘要】目的：调查医养结合养老机构老年群体对老年护理核心能力的需求情况。方法：选取不同医养结合养老机构的120名老年人为本次的研究对象，并采用老年护理核心能力调查问卷对其开展问卷调查。结果：老年护理核心能力需求最高的两项分别为人际关系能力需求和专科护理能力需求，需求最低的为管理科研能力。结论：相比其他普通养老机构，医养结合养老机构老年群体对于老年核心护理能力的需求较高，机构管理者和护理教育应加强对老年护理人员的培养，更好的满足当前老年群体的实际需求。

【关键词】医养结合；养老结构；护理核心能力；老年群体；需求

随着我国社会人口结构老龄化的不断加剧，高龄化、空巢化问题不断凸显，老年群体随着身体机能的持续退化，对于医疗资源方面的需求也越来越高，作为家庭养老的良好补充，社会养老需求近年来明显增加，尤其是老年群体对于能够提供医疗服务养老机构的需求逐渐增多，并且对于护理核心能力也有了更多的要求^[1-2]。但从实际情况来看，我国老年护理核心能力的研究起步较为，尚处于初级阶段，很多养老机构都普遍存在缺乏高水平、高素质的专业老年护理人员，这也是当前我国养老机构急需解决的重大问题^[3-4]。对此，本次研究对医养结合养老机构老年群体对于老年护理核心能力实际需求展开调研，旨在通过调研结果分析，了解老年群体对护理从业人员护理胜任力方面的具体需求，有助于相关管理者对此提出针对性的干预措施，进一步提高老年护理人员的核心能力，为我国老年护理人才的培养以及养老护理事业的可持续发展提供一定的助力。

1资料与方法

1.1研究对象

采用随机抽样的方式选取2020年1月至2021年1月期间在某地医养结合养老机构居住的120位老年人作为本次的调查对象。纳入标准：（1）思维正常、意识清晰且具有一定语言表达能力，能够积极配合调查者者；（2）文化程度至少在小学及以上者；（3）所有调查对象均对对本次调查知情同意，资源参与。排除标准：（1）意识不清、思维障碍或存在沟通障碍者；（2）患有严重的躯体疾病或精神疾病者。

1.2方法

采用老年护理核心能力调查问卷对所有研究对象的实际需求情况进行调查，并结合对医养结合养老机构中老年群体的访谈内容进行汇总分析，调查内部共包括两大部分，（1）一般资料，包括研究对象的年龄、性别、受教育程度以及婚姻状况等；（2）调查问卷内容包括人际关系能力、专科护理能力、应对突发事件能力、法律伦理素质、解决问题能力、个人专业发展以及管理科研能力共7个方面26个条目。先制定一名护师来发放调查问题，并提前对该护师进行培训，由其向研究对象详细讲解调查的抹去的和填写方法，经所有老年人同意后发放问卷。

1.3统计学分析

将收集到的数据通过SPSS22.0软件进行统计分析，其中计数资料以 检验；计量资料用t检验，数据均以P<0.05表示有统计学差异性。

2结果

2.1一般资料

在120例老年人当中，男女比例为72:48，已婚76例，丧偶44例；最大年龄83岁，最小年龄60岁，其中年龄在69岁以下的36例，70~79岁的56例，80岁以上者28例；小学文化33例，初中文化49例，高中及以上文化水平38例；农民19例，退休职工68例，公务员或教师33例。

2.2老年护理核心能力需求情

详见表1。

表1老年护理核心能力需求情况[ ]

项 目	得 分
老年护理核心能力需求	4.12±0.17
专科护理能力	4.34±0.54
人际关系能力	4.48±0.26
法律伦理素质	4.23±0.21
应对突发事件能力	4.16±0.34
解决问题的能力	3.98±0.32
管理科研能力	3.26±0.27
个人专业发展	3.45±0.28

2.2调查问卷排名前三位和后三位情况

详见表2。

表2老年护理核心能力需求调查问卷前三位和后三位[ ]

3讨论

3.1研究结果：

老年护理核心能力即是指从事老年护理工的护理人员应具备的态度、专业知识、技能以及伦理和法律实践能力。是保证护理安全以及护理质量的前提基础。与常规护理工作相同，专业的老年护理人员为患者所提供的服务更为全面、系统，也更具体。从本次研究的调查结果来看，老年护理核心能力总分为（4.12±0.17）分，其中得分最高的两项分别是人际关系能力和专科护理能力，得分最低的是管理科研能力。

3.2对策：

①对现有老年护理专业课程内容进行调整。在开展老年护理相关专业的课程设置时，必须要遵循必须性、合理性原则；②加强对老年护理工作人员的在岗培训。采用多种途径和方式，保证培训的针对性和规范性，如开办老年护理培训班、线上教学等。护理人员的就职单位应对老年护理人员给予完善的积极教育培训，如入职培训、院外交流和在职培训等。③提升从事老年护理工作人员的职业幸福感。医养结合养老院等老年服务机构的管理人员应对人力资源进行合理优化配置，制定完善的管理激励机制，并根据人员的工作能力合理设置岗位。比如将具有丰富临床护理经验的高年资护理人员安置到重要岗位，并积极鼓励竞争上岗，通过合理的奖惩激励制度，将护理人员的工作积极性充分的调动起来，不断提高护理人员的职业幸福感，这样对于护理人员的职业成长以及护理队伍的稳定性也有着积极的促进作用。除此以外，面对我国日益严重的人口老龄化问题，国家应加强对老年群体社会医疗保障体系的全面系统化建设。据相关研究发现，经济因素是决定老年人选择普通养老机构还是医养结合养老机构的重要影响因素。对此，应形成居家养老为主、社区养老、不同档次养老保障为辅的多元化养老模式和养老综合服务体系，大量发展医养结合类型的养老机构，从而更好的满足高龄、慢性病、失能老人的养老需求。

参考文献：

1. 张先庚,张夏梦,刘林峰,等.养老机构老人对老年护理服务的需求调查[J].卫生职业教育,2020(15).

2. 李莉.医养结合视角下养老护理员核心能力调查与管理对策[J].中医药管理杂志,2020,v.28;No.327(20):38-40.

3. 隋雨芳,谢莹,张典,等.不同人群对医养结合养老护理认知及需求的调查[J].重庆医学,2018,v.47(16):95-99.

4. 刘晓楚,蔚坤妍,顾立,等.医养结合型养老机构老年人服务需求属性及影响因素[J].护理研究,2020(19).