个性化心理护理在血液透析护理效果中的应用效果观察

个性化心理护理在血液透析护理效果中的应用效果观察

冉小燕

成都市新都区人民医院，四川省成都市， 610500

【摘要】目的：分析在血液透析护理中，予以个性化心理护理的临床效果。方法：研究选取本院2020.1-2021.1收治的72例血液透析患者为研究对象，依据随机数表形式将其均分为2组，对照组实施常规干预，观察组实施个性化心理干预；比较不同护理模式下两组患者心理状态（SAS/SDS）、并发症发生率及护理满意度。结果：经SAS/SDS评分对比，观察组均低于对照组（P<0.05）；并发症发生率比较，观察组低于对照组；护理满意度对比，观察组高于对照组（P<0.05）。结论：在血液透析护理中，予以个性化心理护理效果显著，值得推广。

【关键词】个性化心理护理；血液透析；应用效果；并发症

在临床上，血液透析是急慢性肾功能衰竭、尿毒症等严重肾脏疾病治疗的重要手段。而伴随近年来我国医疗技术的持续进步，选择血液透析治疗的肾功能衰竭患者比例也不断增加，而在血液透析治疗中，由于受到病情复杂及不良反应的影响，患者往往存在一定的负性情绪，影响预后^[1]。故本次研究主要分析将个性化心理干预应用于血液透析患者护理中的临床效果，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

研究选取本院2020.1-2021.1收治的72例血液透析患者为研究对象，依据随机数表形式将其均分为2组，对照组男女比为19/17；年龄35-78（55.63±4.27）岁；观察组男女比为20/16；年龄35-79（55.47±4.85）岁。比较两组基础信息数据无差异（P＞0.05），可比。研究内容经医学伦理委员会审核，参与者知情，

1.2 方法

对照组采取常规干预，即结合患者实际病情采取基础急救及生命体征监护等。

观察组基于此增加个性化心理干预：①在关注患者病情的同时关注其心理问题及家庭情况，考虑到受到疾病影响患者易出现精神崩溃、抑郁、不安等情绪，以及疾病对其生理机能及精力的损伤，强化与患者间的沟通交流，及时掌握患者心理动态，为其讲解透析治疗原理、不良反应及处理措施等，鼓励患者正视自身病症，积极配合治疗；②建立良好护患关系，热情对待患者，鼓励患者主动诉苦，并指导其以深呼吸、音乐疗法等形式缓解负性心理；③注重仪容仪表，在与患者沟通中注意方式方法，及时询问患者感受，在其有不适感出现后及时予以对症处理；同时结合患者病情制定相应饮食计划，指导其科学饮食，避免摄入高脂肪、高胆固醇食物。此外，指导患者适当运动，通过散步、打太极等形式强化身体机能，预防相关并发症的发生。

1.3 观察指标

比较两组心理状态（应用焦虑/抑郁自评量表（SAS/SDS）进行评估）、并发症发生率及护理满意度。

1.4 统计学方法

研究数据应用软件SPSS 25.0处理。计量数据、计数数据应用（ ±s）、%分别表示，t、χ²检验；P<0.05为组间比较有统计学意义。

2.结果

2.1 心理状态

对比对照组，观察组SAS/SDS评分有显著降低（P<0.05）。见表1：

表 1 SAS/SDS评分对比（ ±s，分）

2.2 并发症发生率

比较对照组，观察组并发症发生率更低（P<0.05）。见表2：

表 2 并发症发生率对比（%）

2.3 护理满意度

比较对照组，观察组护理满意度更高（P<0.05）。见表3：

表 2 护理满意度对比（%）

3.讨论

血液透析为血液净化技术之一，其能够通过对患者体内血液进行人工处理而实现净化血液的效果；血液透析适应症主要包含急慢性肾衰竭、急性药物/毒物中毒及其他严重酸碱失衡及水电解质紊乱难以常规纠正者^[2]。作为一项肾脏替代疗法，血液透析能够有效清除血液中有害物质，纠正患者机体电解质紊乱，进而维持酸碱平衡；因而接受血液透析治疗的患者往往病情严重，且需长期接受血透治疗。在这样的治疗环境下，血透患者往往存在一定的不安、焦虑及抑郁情绪，在一系列负性情绪的影响下则导致患者的治疗积极性受到了严重影响，甚至导致其出现了一定的抵触治疗情绪，并对血透效果产生了一定不利影响，不利于患者病情恢复^[3]。对此，在血透治疗中，结合患者实际病情及心理状态开展针对性护理干预十分关键。

个性化心理护理则是一种依据患者病情发展以及身心状态制定的心理干预措施，其能够有效结合患者的实际心理动态，通过沟通、倾听、健康知识宣教等多种形式帮助患者舒缓焦虑情绪，进而纠正其对自身病症及血液透析的错误认知，指导其树立治疗信心，积极配合治疗。结合本次研究结果能够看到，在采取个性化心理护理下，观察组SAS/SDS评分均低于常规干预的对照组，且其并发症发生率及护理满意度均优于对照组（P<0.05）。研究证实，通过个性化心理干预的实施，能够有效帮助血透患者扭转负性情绪，促进其积极配合治疗，进而减少并发症的发生，提升患者认可度。

综上可见，在血液透析患者护理中，开展个性化心理护理可有助于减轻患者负性情绪，提升其血透安全性及患者满意度，可行推广。

参考文献：

[1]曹巧娣.个性化心理护理在维持性血液透析患者护理中的效果观察及价值体会[J].心理月刊,2020,15(21):42-43.

[2]陈小华.个性化心理护理干预在门诊血液透析患者护理中的效果探讨[J].系统医学,2019,4(23):184-186.

[3]杨士君.个性化护理干预在血液透析糖尿病患者中的应用[J].医学信息,2019,32(z1):353-354.