摘要目的分析放射性核素骨显像联合磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)诊断乳腺癌骨转移的价值。方法抽取2019年3月至2021年3月驻马店市中心医院收治的乳腺癌疑似骨转移患者182例，均行放射性核素骨显像检查和WB-DWI检查。以骨髓穿刺结果为"金标准"，对比放射性核素骨显像和WB-DWI单独与联合诊断乳腺癌骨转移的诊断结果、诊断效能，对比不同骨组织表观扩散系数(ADC)值，分析放射性核素骨显像和WB-DWI的影像学表现。结果182例乳腺癌疑似骨转移患者中，骨髓穿刺确诊骨转移52例，其中单发骨转移11例，多发骨转移41例；肋骨33例，脊椎20例，胸/锁骨37例，骨盆11例。采用放射性核素骨显像诊断出骨转移51例，非骨转移40例；采用WB-DWI诊断出骨转移50例，非骨转移41例；采用二者联合诊断出骨转移59例，非骨转移32例。放射性核素骨显像联合WB-DWI诊断的灵敏度(96.15%，50/52)高于放射性核素骨显像单独诊断(80.77%，42/52)及WB-DWI单独诊断(82.69%，43/52)，P<0.05。放射性核素骨显像联合WB-DWI诊断的漏诊率(3.85%，2/52)低于放射性核素骨显像单独诊断(19.23%，10/52)及WB-DWI单独诊断(17.31%，9/52)，P<0.05。肋骨、脊椎、胸/锁骨、骨盆转移病灶的ADC值低于正常骨组织(P<0.05)。结论放射性核素骨显像联合WB-DWI诊断乳腺癌骨转移，可提高诊断灵敏度，降低漏诊率，且骨转移病灶ADC值较低，可为临床诊断鉴别骨转移提供丰富影像学依据。
