急性心力衰竭患者的重症护理干预价值

急性心力衰竭患者的重症护理干预价值

陈旭

苏州市立医院； 江苏 苏州； 215001

摘要：目的：探究重症护理在心力衰竭患者护理过程中的干预价值。方法：选取2019年8月-2020年8月在我院进行治疗的急性心力衰竭患者80例，作为研究对象进行分析和研究，并将其按照随机的方式分为观察组和对照组两组。对照组40例，采取常规护理模式，观察组40例，采取包括常规护理在内的重症护理干预，之后对两组的抢救成功率、生活质量评分和患者满意度进行对比。结果：在实行重症护理的干预之后，观察组的抢救成功率、生活质量评分和患者满意度均高于对照组（p＜0.05，差异具有统计学意义）。结论：重症护理干预在急性心力衰竭患者的护理应用中效果明显，能够提升患者的抢救成功率、生活质量评分和满意度等，在患者治疗和康复方面具有极大的正向作用。

关键词：急性心力衰竭患者；重症护理；干预价值

急性心力衰竭是指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力降低、心脏不能将回心血量全部排出，心搏出量减少，造成心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加，引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可伴组织、器官灌注不足和心源性休克的临床综合征，以左心衰竭最为常见。急性心衰常危及生命，必须紧急抢救。也有可能是在慢性心力衰竭的病因上突发加重导致，一般会出现呼吸困难，血压下降危及生命，应当立即去医院就诊，及时治疗。由此可见，急性心力衰竭是一类极其危险的疾病，在护理方面，做到精尖细极其重要，通过对急性心力衰竭的患者实施重症护理干预，来探究重症护理干预是否比常规护理方式具有更加明显的效果以及正向作用。

1. 资料与方法
   1.一般资料

2019年8月-2020年8月选取我院进行治疗的急性心力衰竭患者80例，作为研究对象进行分析和研究，并将其按照随机的方式分为观察组和对照组两组。对照组40例，采取常规护理模式，男22例，女18例，年龄38-75岁，平均年龄为55.02±6.33岁，共冠心病患者16例、心脏病患者12例、高血压12例；观察组40例，采取包括常规护理在内的重症护理干预，男20例，女20例，年龄38-75岁，平均年龄为54.56±7.17岁，共冠心病患者17例、心脏病患者13例、高血压10例.将两组患者的性别、年龄、疾病资料等进行对比（p＜0.05，差异具有统计学意义）。

2.方法

作为对照组的所有患者，采取常规护理的方法，急性心力衰竭病人在护理过程当中应该注意以下几点：密切的观察症状，因为急性心衰的病情很重，有时需要抢救。比如急性左心衰，端坐呼吸非常严重，要注意血压、心率、生命体征，要密切进行观察；注意体液出入量，因为这种病人往往水肿比较明显，如果液体滞留量多，对回血血量增加，负荷增加，所以在护理上一定要注意记出入量；在用药的过程当中，根据出入量，调整利尿药的剂量和给药时间；注重观察患者的四征、寒热、症状、喘促、饮食的情况和大小便的情况，要进行辨证用药。而观察组在做好这些工作的基础上，同时做到以下3点：（1）护理教育：在患者入院之后，医师应当及时指导患者采用正确卧床方式，对于患者来说，应当总是卧床静养。此外，还应当对患者疾病的认知水平进行正确评估，并适时为其讲解什么是急性心力衰竭的相关医学知识，注意事项以及术后护理和恢复的关键和要点。（2）心灵疏导：多关心患者，多和患者沟通交流，帮助患者进行比如呼吸训练、放松或者是想象放松训练，呼吸放松训练可以适当深吸一口气，然后憋住一段时间，缓缓的呼出气，这样做几个循环以后就可以让自己身心放松，心灵变宁静，从而缓解焦虑、紧张之类的情绪问题。也可以考虑进行想象放松训练，也就是找一个舒服的地方坐下来，脑海里想象自己正在海边的沙滩上晒太阳，或者是在大草原上呼吸新鲜空气，这样的想象可以让自己安静下来，缓解焦虑、烦躁、心情压抑等痛苦的情绪问题。（3）饮食管理：急性心力衰竭的饮食目的是围绕减轻心脏的负荷，供给心肌充足的能量，保护心脏功能，调节水电解质平衡，预防和减轻水肿。一般要少量多餐，每天5-6餐，避免一次进食过量。在心力衰竭加重期更加需要严格的控制饮食，特别是液体摄入，对于口服中药汤剂的患者，此时也要考虑中药汤剂分次温服，减少液体的总量。很多家属看到患者心衰较前加重，想要患者多吃点，此时多吃反而起坏作用，有时候一杯开水也可能成为压死骆驼的稻草。

3. 观察指标

对两组的抢救成功率、生活质量评分和患者满意度进行对比。

3. 统计学方法

采用医院专用的SPSS19.0软件来对所收集到的指标数据进行统计并进一步分析。两组之间采用t检验，两组以上采用方差分析；计数资料用例（%）表示，采用x2检验，P< 0.05时差异具有统计学意义。

二、结果

在实行重症护理的干预之后，观察组的抢救成功率、生活质量评分和患者满意度均明显高于对照组（p＜0.05，差异具有统计学意义）。

两组患者的抢救成功率、生活质量评分和患者满意度对比

三、讨论

由研究结果可以发现，重症护理干预在急性心力衰竭患者的护理应用中效果明显，能够提升患者的抢救成功率、生活质量评分和满意度等，在患者治疗和康复方面具有极大的正向作用，应该在临床实践当中得到广泛的应用。

参考文献：

[1]刘凤杰, 刘静. 急性心力衰竭的重症护理干预措施分析[J]. 国际感染杂志（电子版）, 2020, 009(003):P.184-185.

[2]何晓萍. 急性心力衰竭的重症护理干预措施及其应用价值分析[J]. 糖尿病天地·教育（上旬）, 2020, 000(002):229.

[3]纪武京, 郭君. 急性心力衰竭的重症护理干预措施分析[J]. 人人健康, 2020, No.515(06):21-21.