助产士护理干预对孕妇顺产结局的影响分析

(整期优先)网络出版时间:2021-12-24
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助产士护理干预对孕妇顺产结局的影响分析

杜菊芳 黄蓉

荆门市沙洋县人民医院 湖北荆门 448200

【摘要】目的:分析助产士护理干预,对于孕妇顺产结局的效果及影响。方法:选80例顺产产妇为研究对象分2组。对照组行常规护理;观察组行助产士护理。对比两组产妇相关指标以及护理满意度情况。结果:两组相比,观察组护理满意率、相关指标均优于对照组(P<0.05)。结论:助产士护理干预能够缩短住院时间,提升护理满意率,值得推荐使用。

【关键词】顺产结局;助产士护理;产程时间;影响

随着社会不断发展和变化,女性思想压力逐渐增加,尤其是孕妇情绪极易受到影响,因此孕妇健康备受重视和关注[1]。因分娩健康可直接影响分娩结局,关系到母婴安全和健康,所以对妇产科护理提出新要求,需专业助产士提供全方面护理,确保孕妇顺产结局[2]。常规护理虽有一定效果,但对孕妇顺产结局改善不太明显,不足之处较多。故本研究选择助产士护理实施干预,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

资料时间:2019年2月-2021年1月;以80例顺产产妇,抽签分2组,各40例。对照组年龄23~36岁,平均(25.85±2.83)岁;观察组年龄20~35岁,平均(25.57±2.81)岁;基本资料一致,无差异(P>0.05),可对比。

1.2 方法

对照组实施常规护理,内容为:指导产妇卧床休息,安排护理人员轮流看护,观察产程进程,分娩时需由当班助产士陪同,并安抚好产妇情绪。

观察组实施助产士护理,内容为:(1)产前:前期协助产妇完成各项检查,依据检查结果指导产妇做好生产准备。了解产妇饮食习惯,制定规范饮食方案,为产妇提供营养均衡、蛋白丰富的食物,确保产妇体力充足。按照产妇实际情况,制定合适的运动计划,为生产储备产力,不可过度运动,避免出现不良现象。同时为产妇说明,生产期间可能出现的问题,让其做好心理准备,主动安抚和鼓励产妇,确保产妇保持良好心态和自信心面对生产,嘱咐产妇注意生产姿势,掌握动作要领,保证顺利生产。(2)产中:产妇分娩期间,助产士需全程陪护,并指导产妇正确生产,具体包括:a.第一产程:当产妇子宫宫颈为0-3cm阶段时,需适量饮食保存体力;子宫颈为3-10cm时,产妇就会感到密集式镇痛,继而引发恐惧、害怕、紧张等情况,所以助产士要不断安抚产妇,播放舒缓音乐,缓解产妇紧张情绪,控制产妇儿茶酚胺分泌,释放内啡肽。在此期间,可依据产妇需求,自主选择适宜姿势进行活动,分娩过程中,可宣导只有体位分娩措施,并根据产妇宫缩程度,为产妇讲解分娩镇痛仪的效果,减轻心理压力,提高对医护人员的信任。b.第二产程:子宫颈全开后,帮助产妇上产台,指导产妇正确用力,调节呼吸,避免后仰、憋气等错误,不断给予鼓励和表扬,增加产妇分娩自信心。c.第三产程:胎儿娩出后,做好胎儿口鼻清洗、剪短脐带等护理工作,同时鼓励产妇继续用力娩出胎盘,包裹好婴儿后,为产妇讲解正确的喂养方式,之后协助医生缝合产妇阴部伤口。(3)产后:产褥期是产妇产后修复,最重要阶段,在此期间,要加强心理护理,帮助产妇成功转换角色,为产妇认真讲解母乳喂养与新生儿护理相关知识与技巧,提升产妇护理能力,帮助产妇泌乳,促进子宫收缩,嘱咐产妇注意卫生,避免会阴部感染,引发一系列并发症。告知产妇产褥期需要注意的地方。为产妇家属实行健康宣教,指导家属正确帮助产妇恢复,给予家庭支持,改善产妇负面情绪。

1.3 观察指标

(1)观察两组产妇相关指标情况,包括住院时间、产程时间、下床活动时间、产后2h出血量。

(2)统计护理满意率;总满意率=[(很满意例数+一般例数)/总例数]*100%。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据,计量资料(61c56968ebacd_html_4b6de43e75c9e3db.gif ±s)、计数资料行t检验、61c56968ebacd_html_10638d4a1abbd594.gif 检验对比。P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 产妇相关指标

两组相比,观察组住院时间、产程时间、下床活动时间、产后2h出血量均低于对照组(P<0.05)。见表1。

表1产妇相关指标比较(61c56968ebacd_html_4b6de43e75c9e3db.gif ±s)

分组

例数

下床活动时间(d)

产后2h出血量(ml)

住院时间(d)

产程时间

第一产程(h)

第二产程(h)

第三产程(min)

对照组

40

4.97±0.65

279.85±122.51

9.78±1.23

8.41±1.35

1.65±0.67

12.79±1.53

观察组

40

2.93±0.82

162.49±64.35

5.26±1.03

5.16±1.05

0.74±0.25

11.03±1.41

t


12.330

5.364

17.819

12.019

8.048

5.350

p


0.000

0.000

0.000

0.000

0.000

0.000

2.2护理满意度

较之对照组,观察组护理总满意率高(P<0.05)。见表2。

表2护理满意度对比[n(%)]

分组

例数

很满意

一般

不满意

总满意率

对照组

40

21(52.50)

6(15.00)

13(32.50)

27(67.50)

观察组

40

35(87.50)

4(10.00)

1(2.50)

39(97.50)

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P






3 讨论

据调查,助产护理主要提倡自然分娩,服务宗旨是提升自然分娩率,而孕产妇经过助产士护理,可有效提升自然分娩率,改变分娩结局和不良情绪,效果比较理想[3]。常规护理虽有效,但比较单一,不够全面、仔细,导致产妇出血量较多,延长住院时间,影响产后恢复。

助产士可为产妇提供完善且安全的护理服务,可依据产妇实际情况实施针对性护理措施,并与产妇建立护患信任感,提升产妇舒适度。助产士护理则是护理学发展的重点,也是提高护理质量的基础,保障了母婴安全。本研究说明,观察组护理满意率、产妇相关指标均优于对照组(P<0.05)。这就说明,助产士护理是提升自然分娩率的关键,可保证母婴健康和生命安全,改变顺产结局,提高产妇对护理服务的满意度。

综上所述,助产士护理干预能够缩短住院时间,提升护理满意率,值得推荐使用。

参考文献:

[1]王日香, 王启, 张红花,等. 社区护理干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响[J]. 中国实用医药, 2019,14(11):3.

[2]范雪荣. 初产妇分娩助产士心理护理干预对分娩方式及结局的影响探讨[J]. 中外医疗, 2019,38(23):4.

[3]吴彩琴. 助产士护理干预对孕妇顺产结局的影响的临床分析[J]. 当代护士:下旬刊, 2019,26(5):3.