无托槽隐形矫治器正畸治疗的护理干预策略及应用价值研究

无托槽隐形矫治器正畸治疗的护理干预策略及应用价值研究

黄月，杨湘伶，朱瑞珠， 覃昌焘

广西医科大学附属口腔医院    正畸科    530022

【摘要】：目的：研究分析实行无托槽隐形矫治器正畸治疗中的护理干预效果和应用价值。方法：研究抽取2019年12月~2020年10月我院接诊的56例无托槽隐形矫治器正畸治疗的患者，依据随机数字表法分组原则，就对照组纳入的28例采取常规护理与观察组纳入的28例采取优质护理取得的效果进行对比。结果：护理前组间护理指标无意义（P＞0.05）；护理后，观察组的VAS和SF-36评分均优于对照组，P<0.05。观察组的护理满意度相比对照组更高（P<0.05）。结论：实行优质护理作用于无托槽隐形矫治器正畸治疗患者效果突出，有助于提高护理质量，减轻疼痛，护理满意度得到进一步提升。

【关键词】：无托槽隐形矫治器；正畸治疗；优质护理

前言

无托槽隐形矫治器已广泛用于临床口腔正畸治疗中，因其摘戴方便和隐性等特点，完全符合现代口腔美学治疗的要求，不仅安全舒适、省时省力、干净卫生外，矫正效果也得到患者认可^[1]。逐步被临床广泛用于治疗中，虽效果得到证实，但该治疗应用范围也较为狭窄，伴随医疗技术不断发展，应用范围也得到逐步拓宽，治疗中强化患者的护理服务对提高提高正畸治疗效果尤为重要^[2]。基于此，本文重点分析在无托槽隐形矫治器正畸治疗中实行优质护理的效果，叙述如下：

1 研究材料及应用方法

1.1临床资料

研究初始2019年12月，止于2020年10月，观察对象：我院56例接受无托槽隐形矫治器正畸治疗的患者，对其分组。对照组男：女=17:11例，年龄（17~34）岁，平均年龄（25.5±0.77）岁；观察组男：女=16:12例，年龄（16~34）岁，平均年龄（25.05±0.76）岁。纳入指标：患者符合正畸治疗要求；口腔卫生习惯良好，各项牙周指数在正常范围之内，存在轻度错牙畸形；研究获审，患者知晓并同意。排除指标：存在精神障碍或意识不清者；依从性差。组间资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实行常规护理，即简单的健康宣教、心理疏导、使用要求等基础干预。

观察组实行优质护理，措施如下：

（1）治疗前护理：加强护患沟通，评估患者对疾病和治疗的认知水平及心理状况，结合其年龄、兴趣爱好、文化背景等实行个体化心理干预，系统地讲解正畸治疗、无托槽隐形矫治器的相关知识，纠正错误认知，了解并清楚无托槽隐形矫治器的作用、安全性和使用注意事项等。通过安慰、鼓励、转移注意力等方式消除患者不良情绪，介绍典型案例，帮助患者树立自信心，保持健康的心态接受正畸治疗。

（2）治疗中护理：口扫机口腔患者口腔，量身定做矫治器时，做好前期准备，全面检查口腔状况，对指定牙齿所要粘接附件的区域进行清洁及附件填充，配合粘接附件，检查全部附件粘接的效果。

（3）治疗后护理：加强健康宣教，护理人员需详细为患者示范正确佩戴矫治器的方法，并指导其辨识矫治器上相关标号，反复讲解，直至患者能够熟练掌握佩戴方法和技巧；注意要求患者每2周更换1副矫治器，在吃饭、刷牙或是参加社交活动时，告知其可摘下矫治器，摘下时注意双手同时抓住矫治器的两个边缘，从磨牙的部位轻轻摘下矫治器，在错牙合部位，保证动作的轻柔，摘下矫治器后立即清洁并妥善保存。

1.3观察指标

（1）对比护理指标评估，疼痛判定：采用视觉模拟疼痛量表（VAS）评估，0~10分，0分表无痛，10分表剧烈疼痛，分值越高表明疼痛越重。生活质量采取SF-36评估量表，满分65分，分值越高其生活质量越佳。（2）观测护理满意度情况，判定：采用本院自制满意度问卷调查表，＞90分表满意，60~89分表一般，＜60分表不满意。

1.4统计学分析

实验采用SPSS22.0测评。计量用（ ±s）表述，组间t值检验；计数用（％）表述，组间X²检验，P<0.05显示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 组间护理指标评估

护理前组间护理指标无意义（P＞0.05）；护理后，观察组的VAS和SF-36评分均优于对照组，P<0.05，见表1。

表1：两组护理指标评估比较分析表（ ±s，分）

2.2 护理满意度

观察组的护理满意度相比对照组更高（96.43%＞71.43%），P<0.05，见表2。

表2：两组护理满意度比较分析表 （n，%）

3 讨论

现如今，随着医疗美容日渐发展，人们对正畸矫治器的佩戴美观度逐渐提升，以往常规的矫治器已无法满足患者的需求，故而，无托槽隐形矫治器的应用深受临床医师及患者的认可。该矫治器具有佩戴方便、复诊易操作、时间间隔长、日常养护简单等优势，现已成为正畸治疗中的首选矫治器措施^[3]。应用无托槽隐形矫治器进行正畸治疗时，绝大多数患者对该治疗的认知程度局限，且存在错误认知，进而易产生焦虑、不安、惶恐等不良情绪，加重疼痛感知，进而不利于治疗依从性，影响护理配合和医师操作^[4]。因此，在其治疗期间予以全面、优质的护理干预措施对减轻疼痛、改善生活质量和提高依从性有着积极作用。

优质护理属于近年来临床推行的一种新兴护理模式，坚持以患者为中心，着重强调患者身心的舒适度，深化护理内涵，同时落实护理责任制，由原先的变被动护理转变为主动护理，确保护理质量，提供患者的护理满意度^[5]。正式治疗期间，采取无托槽隐形矫治器治疗时实行优质护理干预，通过运用个体化的心理护理，从而提高患者对疾病的认知能力，缓解心理负担，提高患者的配合度，从而为正畸治疗顺利开展奠定坚实基础。此外，护理人员需密切配合医师各项操作，预防意外事故发生；同时，矫正后反复给患者讲解正确佩戴、摘下矫治器的方法，正确清洗矫治器等，为患者讲解矫治器的使用方法，提高治疗效果。本文研究结果指出，护理前组间护理指标无意义（P＞0.05）；护理后，观察组的VAS和SF-36评分均优于对照组，P<0.05。观察组的护理满意度相比对照组更高（P<0.05）。

总之，在无托槽隐形矫治器正畸治疗中配以优质护理效果突出，有效减轻疼痛，提高生活质量，增强护理满意度，临床应用价值高。

参考文献：

[1] 林玉婷,邵菊萍. 优质护理对无托槽隐形矫治患者的并发症及恢复的影响研究[J]. 国际护理学杂志,2019,38(17):2842-2846.

[2] 伍建容,吴艳,何欢,等. 优质护理在无托槽隐形矫治治疗中的应用[J]. 川北医学院学报,2018,33(5):788-791.

[3] 王馨妍,王欢欢. 口腔精细护理对固定矫正器正畸患者牙龈指数及牙釉质脱矿的影响探讨[J]. 中国美容医学,2020,29(5):171-173.

[4] 戴轶,王芳,彭聪,等. 义齿泡腾片法护理Hawley保持器对正畸后患者口腔卫生的影响[J]. 护理实践与研究,2018,15(14):96-98.

[5] 钟雨濛,陈栋,谢畅,等. 知信行模式在正畸患者护理中的应用[J]. 口腔疾病防治,2018,26(9):598-600.