临床护理路径在脑卒中二级康复患者中的应用效果核心要点构架

临床护理路径在脑卒中二级康复患者中的应用效果核心要点构架

林静

昆山市康复医院 江苏昆山 215300

【摘 要】目的：分析在脑卒中二级康复患者护理实践中运用临床护理路径的效果。方法：本实验所涉及的对象是我院收治的110例脑卒中二级康复患者，病例选择时间段为2020年1月-2021年1月，将双盲法作为依据将患者划分为两个组别，即试验组（55例）、参照组（55例）。参照组患者在住院期间对其展开常规护理，试验组患者在住院期间对其运用临床护理路径，比较两组患者护理效果、生活质量评分，分析最为适宜脑卒中二级康复患者的护理方法。结果：经对比研究后发现，试验组患者较之参照组患者护理优良率、生活质量评分均更高，组间差异明显，存在统计学价值（P<0.05）。结论：于脑卒中二级康复患者护理过程中运用临床护理路径优势明显，可加快患者康复进程。因而应在脑卒中二级康复患者护理过程中广泛推广临床护理路径。

【关键词】临床护理路径；脑卒中二级康复；生活质量

脑卒中在临床上指的是一种突发性且病情进展迅速的脑出血或脑缺血性疾病^[1]。最近几年，我国脑卒中患者数量整体上呈现出逐年增长的态势。如若在脑卒中患者发病初期对其展开治疗，则能够大大降低疾病危害性，增强预后效果。且在脑卒中患者进行治疗后应当对其二级康复加以重视^[2]。基于上述情况，笔者全面探究了临床护理路径在脑卒中二级康复患者护理实践中的适用性，现将详细报道呈现如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本实验所包含的对象是我院收治的脑卒中二级康复患者，患者总数110例，实验开始时间为2020年1月，实验结束时间为2021年1月，在进行患者组别划分的过程中运用双盲法，划分完毕后试验组与参照组各涵盖患者55例。参照组患者年龄区间是51-69岁，均值为（56.46±3.19）岁；男女患者数量比为21:24。试验组患者年龄区间是52-68岁，均值为（56.52±3.22）岁；男女患者数量比为22:23。比较两组患者基线资料后并未发现明显差异性（P>0.05），即可完成后续研究。

1.2 方法

参照组患者在住院期间对其展开常规护理，主要内容表现为根据患者的实际护理需求对其展开护理。

试验组患者在住院期间对其运用临床护理路径。（1）建立护理小组：在开展护理前医院应当组建护理小组。小组组长由护士长担任，小组成员包括经验丰富的护士、康复治疗师、普通护理人员等。（2）制定临床护理路径表：应以一个月为周期进行临床护理路径表的制定。在患者入院时应当评估其身体状态，并向其介绍住院环境主治医生、责任护士等。在入院后第2天应对患者肢体功能进行评估，并对患者进行健康宣教，帮助患者了解康复训练的内容，使患者加深对疾病的认知程度。在入院后第3-7天应评估患者心理状态，教授患者家属简单的护理方法，针对患者负面情绪展开心理护理，告知患者饮食注意事项。在患者入院后的第8-14天应当对患者开展患肢被动训练。在这一阶段也应坚持健康教育于心理护理并行的原则。在患者入院的第15-25天应当对其康复训练情况进行观察，教授患者以及家属主动训练的方法，并在评定患肢功能后对路径内容进行相应调整。在患者入院第26天直至出院应当不断强化心理指导与康复训练，并向其介绍出院流程，告知患者复诊的具体时间。（3）实施护理：护理内容应严格遵循临床护理路径表。

1.3 观察指标

对患者护理效果进行评估，优、良、差是护理效果的三种情况。优指患者经护理后神经功能缺损评分大幅度降低；良指患者经护理后神经功能缺损评分得到一定的降低；差指患者经护理后神经功能缺损评分未得到任何改善。以百分制评分原则为客观依据评估患者生活质量，涵盖躯体功能、社会功能、物质生活、心理功能四方面内容，数值与患者生活质量呈现正相关关系^[3]。

1.4统计学分析

运用SPSS20.0软件包进行统计学计算，计数资料检验通过卡方进行，其具体表现形式为百分比，计量资料检验通过t值进行，具体展现形式为X±S，若示为P<0.05，则说明对比有意义，若P>0.05，则说明对比无意义。

2结果

2.1 护理效果

试验组患者护理优良率较之参照组患者更高，组间差异明显，存在统计学价值（P<0.05），详见表1：

表1：护理效果（n,%）

2.2 生活质量评分

试验组患者生活质量评分与参照组患者相比更高，组间差异明显，存在统计学价值（P<0.05），详见表2：

表2：生活质量（`x±s,分）

3讨论

临床护理路径的出现可追溯至上世纪90年代。临床护理路径强调在患者住院的全过程中为其制定详尽的护理方案，进而使得护理工作能够以更快速度、更高质量完成。且临床护理路径实施最为主要的目的是加快患者身体恢复进程，降低疾病对患者身体的危害性。

试验组患者护理优良率较之参照组患者更高；试验组患者生活质量评分与参照组患者相比更高，组间差异明显，存在统计学价值（P<0.05）。

综上，应当在脑卒中二级康复患者护理实践中更为广泛运用临床护理路径。

参考文献

[1] 周晓莉. 临床护理路径对缺血性脑卒中患者康复护理的干预[J]. 健康必读,2021,19(14):156.

[2] 郁红. 临床护理路径康复护理对缺血性脑卒中患者临床转归、偏侧肢体功能及生活质量的影响[J]. 当代护士（下旬刊）,2021,28(2):135-138.

[3] 吴舒萍,梁桂明. 缺血性脑卒中康复护理中临床护理路径运用及对患者日常生活能力影响分析[J]. 养生保健指南,2021,34(12):127.