主动防范风险护理程序对小儿重症肺炎的作用评价及护理安全评分影响分析

(整期优先)网络出版时间:2021-12-24
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主动防范风险护理程序对小儿重症肺炎的作用评价及护理安全评分影响分析

刘思绘

武汉市儿童福利院 湖北武汉 430061

【摘要】目的:观察主动防范风险护理程序对小儿重症肺炎的作用评价及护理安全评分的影响。方法:选取我院重症肺炎患儿62例(2019年7与至2020年10月),随机分为主动防范风险护理程序的观察组(31例)与常规护理的对照组(31例),观察护理效果。结果:与对照组相比,观察组护理安全评分高,风险事件发生率低,P<0.05。结论:重症肺炎患儿应用主动防范风险护理程序,能提高护理安全,减少风险事件的发生,值得借鉴。

【关键词】主动防范风险护理程序;小儿;重症肺炎;护理安全


小儿肺炎临床发病率较高,疾病的发生与羊水吸入、病原体感染等有着密切联系,会引发咳嗽、呼吸困难等症状,如果未得到有效的治疗,会发展为重症肺炎,表现为呼吸衰竭,出现各种重症炎症反应[1]。患儿年龄小,治疗期间长存在哭闹情况,容易引发各种不良情况,存在较多的护理安全问题。本研究选取我院重症肺炎患儿62例,观察主动防范风险护理程序应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

2019年7与至2020年10月,选取我院重症肺炎患儿62例,随机分为2组,各31例。对照组男17例,女14例,年龄0.6至7(3.28±1.10)岁,观察组男16例,女15例,年龄0.7至8(3.15±1.04)岁。一般资料对比,P>0.05。

1.2方法

对照组:常规吸痰,监测生命体征等。

观察组:①对患儿进行风险评估,然后进行分类,主要有低风险、高风险、潜在风险。对患儿进行营养筛查,评估影响风险。②合理分配护理人员职责,建立监控体系,根据患儿风险程度合理安排护理人员,风险较高者需由层级高、经验丰富的护理人员进行。完善风险指标体系,评估患儿个体风险,预测其危险程度等,然后提供个性化且针对性的管理方案,还可鼓励家长参与期间,以此实现共同护理的目标。密切监测患儿临床情况,查看有无血便、惊厥等,一旦出现需立刻处理,并且安抚家长情绪。③辅助患儿选取合适的体位,患儿处于俯卧位时,可将其头部偏向一侧,四肢为蛙状,并且在其头肩部放置小枕,并且定时更换头部方向。处于仰卧位时,在其颈部放置小枕,并且保持手足伸展。

1.3观察指标

护理安全:护理安全行为调查量表,5个方面,评分越高越好;风险事件发生率。

1.4统计学方法

SPSS20.0,计量资料表示:61c56a26ec2be_html_3d64faf65c7b5608.gift检验,计数资料表示:n,%,61c56a26ec2be_html_4e8f46847cff7a8a.gif 检验,P<0.05,差异有统计学意义。

2结果

2.1护理安全评分对比

观察组各评分高于对照组,P<0.05,见表1。

表1 护理安全评分对比(分)

组别

预测及分析

风险档案建设

管理追溯

危机处置及设施

教育与人文关怀

对照组(n=31)

12.31±2.11

10.74±0.39

14.28±1.53

12.42±2.15

13.28±1.12

观察组(n=31)

15.14±3.47

14.26±0.36

10.49±2.17

16.28±2.05

16.22±1.87

t

3.8798

36.9558

7.9475

7.2345

7.5096

P

0.0003

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

2.2风险事件发生率对比

观察组低于对照组,P<0.05,见表2。

表2 风险事件发生率对比

组别

发生(n)

发生率(%)

对照组(n=31)

6

19.35

观察组(n=31)

1

3.23

61c56a26ec2be_html_4e8f46847cff7a8a.gif

-

4.0260

P

-

0.0448

3讨论

小儿重症肺炎临床较为常见,病情严重,产存在换气障碍、急性呼吸衰竭等症状,对患儿身体伤害较大[2]。患儿年龄小,无法表达自身感受,且不能进行有效交流,进而治疗期间配合度不高,加大治疗及护理难度,且存在较多护理安全问题。在疾病治疗期间应用主动防范风险护理程序,各项护理内容的开展以患儿为中心,针对各个护理环节,主动的进行风险预估及风险管理,实现各护理措施的无缝隙对接,并且收集风险信息,进而预判风险,提高护理安全,减少风险事件的发生[3]。将其应用于重症肺炎患儿护理中,保证护理人员增强护理风险意识,并且促进其预判风险能力的提升,提高各人员间协作能力,积极管控各种风险,提高护理安全,减少风险事件的发生。对风险指标体系进行进一步完善,根据患儿具体情况进行分层级管理,能针对性的把控潜在风险,进而提高安全防控质量。加强并发症的预防,有效识别各危险因素,降低并发症发生率。加强体位管理,能提高患儿舒适度,且避免出现呼吸梗阻等不良情况。

所以,主动防范风险护理程序用于重症肺炎患儿护理中,能提高护理安全,降低风险事件发生率,具有推广价值。


参考文献:

[1]施琳,周伟芬.护理风险管理在重症肺炎患儿呼吸道感染及治疗效果中的应用研究[J].山西医药杂志,2019,48(12):1517-1519.

[2]邵瑞娜,梁红玉,王倩.PICU小儿重症肺炎应用层级链式护理的效果研究[J].河北医药,2020,42(20):3198-3200.

[3]范文娜,田建梅,刘晓伟.主动风险护理程序对重症肺炎患儿护理安全的影响评价[J].内蒙古医科大学学报,2018,,60(S01):285-287.