分析不同中药炮制措施对中药饮片治疗效果的影响

分析不同中药炮制措施对中药饮片治疗效果的影响

杨阳

大庆市中医医院 163311

【摘要】目的 探讨不同中药炮制措施对中药饮片治疗效果的影响。方法 随机选取2019年3月-2020年10月本院82例采取中药饮片治疗患者，采用随机数字表法分组，每组41例，对照组中药炮制方法选择水处理前分档，观察组中药炮制方法选择炮制前分档联合水处理前分档，对两组治疗效果进行比较。结果 治疗总有效率方面，观察组（95.12%）比对照组（78.05%）高，差异显著（P<0.05）。结论 不同中药炮制措施从一定程度上影响着中药饮片治疗效果，采用炮制前分档联合水处理前分档炮制方法处理中药材，可进一步提高中药饮片治疗疾病的效果，加快患者康复速度，值得临床进一步采纳与推广。

【关键词】中药饮片；中药；炮制

[Abstract] Objective To explore the effect of different processing measures of traditional Chinese medicine on the therapeutic effect of decoction pieces of traditional Chinese medicine. Methods from March 2019 to October 2020, 82 patients in our hospital who were treated with decoction pieces of traditional Chinese medicine were randomly pided into groups by random number table method, with 41 cases in each group. The processing method of traditional Chinese medicine in the control group was pided before water treatment, and the processing method of traditional Chinese medicine in the observation group was pided before processing combined with that before water treatment. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results the total effective rate of the observation group (95.12%) was higher than that of the control group (78.05%) (P < 0.05). Conclusion different processing measures of traditional Chinese medicine affect the treatment effect of traditional Chinese medicine pieces to a certain extent. The treatment of traditional Chinese medicine by grading before processing combined with grading before water treatment can further improve the effect of traditional Chinese medicine Pieces in the treatment of diseases and speed up the rehabilitation of patients, which is worthy of further adoption and promotion in clinic.

[Key words] decoction pieces of traditional Chinese medicine; Traditional Chinese medicine; Processing

大部分中药材源于动物、原生矿物及植物等，组成相对复杂，部分中药材具有毒性等，若直接用于治疗，可能具有一定不良反应的出现。据有关资料显示【1】，如果采用中药材治疗，则需要进行相应的处理，比如中药炮制等，以此发挥药物的作用效果，达到理想治疗效果。炮制指的是于中医理论指导下，以中医辨证需要为依据，加工处理中药材，经过炮制的中药材药性、药理作用和化学成分发生改变。相关研究表明【2】，中药饮片指的是在中医用药原则下，利用中药炮制形成的中药，但是中药炮制工艺的制备步骤对中药饮片的治疗有着一定影响。因此，本次研究针对不同中药炮制方法对中药饮片治疗效果的影响进行简单分析，具体如下。

1 资料与方法

1.1 资料

本次研究82例采取中药饮片治疗的患者均为本院2019年3月-2020年10月接收，所有患者自愿签署研究同意书，并将合并恶性肿瘤和器质性病变患者排除；分组基于随机数字表法，每组41例，对照组：21例男，20例女；最小年龄27岁，最大年龄62岁，均值（40.25±3.28）岁；观察组：23例男，18例女；最小年龄25岁，最大年龄61岁，均值（40.31±3.32）岁；一般资料方面，两组未见明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

中药炮制方法选择水处理前分档方法：将中药材放置到适量清水中浸泡，在此期间，全面穿刺、挤压和揉捏中药材，将不合格的中药材剔除，浸泡大约30分钟，浸泡结束后，通过快煮方法煮到沸腾，然后调整为慢煮，持续加热，取适量汤剂，然后过滤保存，温热后服用，日用2次。

1.2.2 观察组

中药炮制方法选择炮制前分档联合水处理前分档方法，具体如下：中药材煎煮处理方法与对照组相同，炮制中药材前，划分药物类型，以药剂形态为依据，实施水煎法、蜜炙法和麸炒法等，处理结束后，利用清水全面浸泡，浸泡时间为30分钟，通过小火煎煮方法获得汤剂，然后过滤保存。患者服用时，加热汤剂，利用小火煎煮浓缩，温热后服用，日用2次。

1.3 观察指标

观察治疗效果，效果判断：临床症状全部消失或者改善显著，药物服用后未见不适感，表示显效；临床症状基本缓解，用药后偶尔出现不适，表示有效；临床症状未减轻，用药后出现不适感，表示无效。（有效+显效）/总例数*100%=总有效率。

1.4 统计学方法

采取统计学软件SPSS20.0分析研究数据，（ ±s）表示计量资料（t检验），率（%）表示计数资料（x²）检验；两组比较，差异明显（P<0.05）。

2 结果

观察组治疗总有效率比对照组高，差异明显（P<0.05），见表1。

表1 两组治疗效果对比[n(%)]

3 讨论

中药饮片被广泛应用于诸多疾病治疗中，用药方法，疾病治疗效果明显，深受许多患者的关注。中药饮片指的是采用炮制、切割等方法处理中药材，同时经药物配比、煎煮等方法获得药物成分，患者采用应用方法可治疗疾病，药用价值较高。炮制措施在制作中药饮片中具有重要作用，其有助于药物作用效果提高，将药物作用效果发挥出来，临床炮制方法包括加热处理、水处理两种，水处理措施指的是煎制饮片前，浸泡中药材，加快其成分挥发和分解速度，促进饮片药剂治疗效果的提高【3】。加热处理方法则是在煎制饮片前加热，利用加热方式使得饮片组织成分结构发生改变，平稳药物效果，促进治疗效果的提高。两种方法均在发挥药物作用下效果和药物成分中具有重要作用，但是中药炮制期间，采用单一的方法，并不能充分发挥药物价值，导致药性受到影响，同时也从一定程度上影响了疾病治疗效果【4】。所以，建议联合中药饮片炮制对策，中药材炮制过程中，联合炮制前分档与水处理前分档方法，中药材处理期间，筛检中药材同时全面浸泡，分别对不同类型的药材进行处理，从而充分发挥药物作用效果和药性，促进疾病整体治疗效果的提高，加快患者康复速度【5】。研究结果显示，治疗总有效率方面，观察组是95.12%，对照组是78.05%，观察组比对照组高，差异明显（P<0.05）。

综上所述，不同中药炮制方法均显著影响着中药饮片治疗效果，结合炮制前分档与水处理前分档炮制方法处理中药，能够进一步提高中药饮片疾病治疗效果，以便患者及早恢复健康，值得临床进一步采纳与推广。

参考文献 
　　[1]李佳佳.中药炮制方法与降低中药毒副作用分析[J].数理医药学杂志，2019，32（09）：1386-1387. 
　　[2]张明.中药炮制方法与降低中药毒副作用研究[J].心理月刊，2019，14（05）：178. 

　　[3]于春子，赵天池，彭菲.观察中药炮制方法对患者临床用药效果的影响[J].当代医学，2018，24（36）：158-160. 
　　[4]焦立红，李昌，郑霄，盖忆青，杨龙飞，张一昕.中药炮制品临床使用情况分析[J].中医药导报，2015，21（01）：46-48. 
　　[5]邹琼芳，廖利，陈躌.中药炮制品使用情况分析[J].中国卫生产业，2015，12（17）：59-60.