新生儿黄疸的早期护理

新生儿黄疸的早期护理

但琳

成都西区安琪儿妇产医院 四川 成都 610036

每个新爸爸（宝爸）、新妈妈（宝妈）都有过这样的经历——小宝宝刚生出来的前几天还好好的，可是，回家一周后，小宝宝全身皮肤都变成了黄色；害得宝爸、宝妈又着急、又焦虑、又迷茫，不知道该怎么办。

小宝宝皮肤变成黄色，在医学上称为新生儿黄疸。今天，我们就来向各位读者朋友介绍新生儿黄疸的早期护理。

一、大部分新生儿黄疸不必恐惧

首先，我们得让各位宝爸、宝妈打消对新生儿黄疸的恐惧。每一个小宝宝来到这个世界上，都会出现新生儿黄疸。——从妊娠10周开始，胎儿建立血液循环。胎儿血液中不断出现红细胞，由于胎儿新陈代谢极为旺盛，这些红细胞又不断被破坏，红细胞被破坏后，释放出大量黄色的胆红素。这些胆红素随着脐带血流入准妈妈的血液循环系统，随后经过准妈妈的肝脏分解处理，最后随粪便被准妈妈排出体外。由于胎宝宝血液中的胆红素顺着脐带不断流出，因此，婴儿降生时，皮肤通常呈白中带红。

剪断婴儿的脐带后，婴儿的血液循环系统就与母亲的血液循环系统切断了联系。在这种情况下，婴儿必须依靠自己的肝脏来处理、分解自己血液中的胆红素。可是，婴儿的肝脏又等上3天（或者5天）才能形成葡萄糖醛酸基转移酶，在这段时间里，婴儿血液中的胆红素无法得到处理，它们会沉积在婴儿的血管中，使婴儿皮肤上出现黄疸。这种现象属于新生儿生理性黄疸。生理性黄疸的面积可大可小，有些小宝宝只在自己的面部、颈部出现生理性黄疸，有的小宝宝躯干上出现较大面积的生理性黄疸，还有的小宝宝从头部开始出现生理性黄疸，然后躯干、双上肢、双下肢都出现生理性黄疸。

胆红素的确具有毒性，不过，您的小宝宝就算出现了较大面积的生理性黄疸，您也不必太焦虑——婴儿的肝脏会逐渐发育起来，然后自主处理血液中的胆红素。随着婴儿肝功能走向正常，婴儿皮肤表面上的黄疸在持续两周后会自然消退。

不过，如果小宝宝在出生后24小时便出现了黄疸，或小宝宝身上的黄疸在消退后再次出现——那小宝宝的父母就得紧张起来，赶紧抱起小宝宝上医院，赶紧叫医生检查小宝宝的血清胆红素浓度。若小宝宝身上的黄疸持续2周以上没有消退，且小宝宝的血清胆红素浓度高于221umol/L，则基本上可以确认：小宝宝出现的是病理性黄疸。

二、让我们来了解新生儿黄疸的早期护理

现在，我们来向各位宝爸、宝妈介绍新生儿黄疸的早期护理措施。

Ⅰ.抱着宝宝晒太阳

如果天气晴朗、气温较高，宝爸（或宝妈）可以脱掉小宝宝的全身衣物，给小宝宝戴上一副小小的黑色眼罩，用尿布遮住小宝宝的下半身，然后抱着小宝宝去晒太阳，让小宝宝全身的皮肤充分暴露在阳光下。在晒太阳时，要记得经常变换小宝宝的体位，让小宝宝的正面、背面、四肢，均受到阳光照射。小宝宝每次晒太阳的时间至少要持续30分钟。——阳光中含有紫外线，紫外线是一种波长较短的电磁波，紫外线可以有效分解婴儿皮肤表面的胆红素。

Ⅱ.让小宝宝游泳

宝爸、宝妈根据小宝宝的身体大小，为小宝宝准备好一个足够大、足够深的水盆，先向水盆中注入冷水，再向水盆中注入热水（如果宝爸、宝妈家里有天然气热水器，可以将水温设定在37℃，直接向盆中注入适量的温水）。准备就绪后，再脱光小宝宝的衣服，轻轻地把小宝宝放入水盆中，让小宝宝在温水中活动四肢，小宝宝会自己游起泳来。——各位宝爸宝妈如果不相信婴儿会自己游泳，可以把自己的小宝宝放进37℃的温水里试一下。

医学研究早已证实：游泳是婴儿与生俱来的一种本能。让长出黄疸的小宝宝在温水里游泳，可以充分刺激婴儿的血液循环系统、消化系统，并且促进婴儿排便（而胆红素又会随着排泄物排出婴儿体外）。

以上是“新生儿黄疸早期护理”的小常识，相信这篇科普短文可以帮助各位宝爸、宝妈认识新生儿黄疸。