盐酸氨溴索联合布地奈德雾化治疗小儿支气管肺炎的临床效果

盐酸氨溴索联合布地奈德雾化治疗小儿支气管肺炎的临床效果

单东晨

山东阳光融和医院 山东省 潍坊市 261000

摘要：儿童支气管肺炎的临床疗效。方法:将2019年6月至2020年6月我院治疗的支气管肺炎128例分为两组，对照组64例，联合组64例。结果:联合组的效率一直大大高于对照组。联合小组的临床症状和身体迹象消失的时间大大缩短，住院时间大大缩短。结论:盐酸溴和盐酸丁二烯的联合喷洒是简单、有效和安全的，值得推广。

关键词：盐酸氨溴索；布地奈德；联合治疗；小儿支气管肺炎；疗效；

前言

儿童支气管肺炎是一种常见的呼吸系统疾病。临床研究表明，儿童呼吸系统的解剖结构与成年人不同，病毒或细菌等致病微生物进入儿童身体时，可能会导致儿童呼吸道感染，从而导致支气管肺炎。目前，治疗儿童支气管肺炎的主要临床方法是抗炎、热解和咳嗽，但传统治疗方法因此，近年来一直在努力提高儿童临床治疗的效率，鼓励为患有支气管肺炎的儿童建立健全的药物协会。该研究通过比较对128例儿童支气管肺炎患者的临床治疗效果，分析了儿童支气管肺炎治疗的临床疗效和安全性。

一、资料与方法

1.一般资料

2019年6月至2020年6月，我院收治的128名支气管肺炎患儿被选定接受研究，随机分为两组，每组64人。对照小组由34名男孩和30名女孩组成。1-8岁，病程110d。联合小组由32名男孩和32名女孩组成。年龄2-9岁，病程2-10d。两组总体数据无显着差异(p > 0.05)。医院伦理委员会批准了这项研究，家庭签署了知情同意书。

诊断标准:根据世卫组织关于儿童支气管肺炎的标准，对x线的检查显示出肺部感染伴有声音、发烧和咳嗽等症状。列入标准:符合诊断标准。排除标准:布迪翁、抗禁忌的盐酸溴；严重感染；呼吸衰竭；肝肾功能异常。

2.方法

儿童入院后，在临床诊断标准确认其病情后，首先进行药物敏感性测试，然后对其进行针对性感染治疗，纠正水解石紊乱以及酸碱失衡、热恢复。在此基础上，注入盐酸溴。对对照组使用国产药物h 200151604。在5毫升盐溶液中加入15毫克盐酸溴甲烷，获得一定浓度的雾化溶液，在15分钟内蒸发，每天处理两次。联合组在对照组处理的基础上，增加了吸入性预算悬浮剂吸入处理:在一定浓度下，制备15毫克盐酸溴和0.25毫克浮士德雾化溶液，15分钟内每天两次吸入处理。两组病人连续接受了一周的治疗。

3.观察指标及效果评价标准

比较两组治疗效果、临床症状评估、住院时间、血液指标和不良反应。确定治疗效果的标准:所有临床迹象消失，经x线检查，肺阴影消失是一种补救办法；临床症状几乎消失，对x线的检查显示肺部有少量阴影。临床症状有所改善，肺阴影区缩小效果良好。临床征象和肺阴影变化比治疗前少。总疗效=治愈率+表观疗效。临床症状包括咳嗽、咳嗽、哮喘、肺潮湿、发烧等，按照中医临床研究指导原则分类:0分(无症状)、1分(轻度)、2分(中度)和3分(严重)。

4.统计学方法

数据处理采用SPss19.0统计软件。计数数据用N (%)表示，采用X检验。测量数据用x s表示，采用t检验。P < 0.05具有统计学意义。

二、结果

两组儿童治疗效果比较。联合组总效率为98.4%(63/64)。对照组效率为89.1%(57/64)，联合组的效率大大高于对照组。

两组临床症状与住院时间的比较。联合组的临床症状被认为低于对照组，住院时间低于对照组(P<0.05，表1)。两组治疗前后血液指标的比较。治疗后，PaCO2和PaO2两组患者的水平均有所提高，联合组优于对照组(P<0.05，表2)。

比较两组不良反应的发生率:联合组1例呕吐、1例恶心和1例胸部刺激，总不良反应率为4.7%。在对照组，2例恶心和2例胸部刺激，总的负反应率为6.2%。两组不良反应的总发生率无显着差异(x =0.151，p = 0.697)。所有不良反应都通过适当的处理得到缓解。

表1两组患儿临床症状评分及住院时间对比（n=64，x±s）

表2两组患儿治疗前、后血气指标比较（n=64，x±s，mmHg）

三、讨论

儿童支气管肺炎是一种常见的儿科呼吸道疾病。目前，儿童支气管肺炎的临床研究进展良好。雾状吸入疗法是儿童支气管肺炎的常用临床治疗方法。然而，对患有亚急性疾病的儿童进行单一常规治疗的效果并不总是最佳的。

从回顾性分析可以看出，布地奈德是一种高度可溶的糖皮质激素药物，直接作用于呼吸道粘膜，可以通过雾化吸入和受体结合在分子水平上抑制基因转录，可达到良好的抑制炎症反应和抗炎作用；盐酸氨溴索是临床呼吸科最常用的镇咳药之一。除其他外，可以通过雾化方式快速使用镇咳祛痰作用。盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的主要药理作用是疏痰和抗氧化，可有效减少炎症介质的释放，拮抗小儿支气管的高反应性和肺组织的炎症反应。近年来，相关研究表明，盐酸氨溴索能有效提高人体呼吸道抗菌药物浓度，提高耐药性。同时，本研究采用吸入疗法，可以使药物局部起作用，避免全身应用引起的不良反应或并发症，大大提高药物安全性。

该研究结果表明，联合组的效率仍高于对照组(p < 0.05)，表明常见的盐酸布迪翁氨溴索可在短时间内加快药量和疗效，从而提高治疗效率。两组血液指标治疗后均有改善，联合组优于对照组(p < 0.05)。雾化药物的联合吸入可迅速到达病区，促进肺吸收，减少肺沉积，进一步提高局部抗炎作用，改善人体血液指标。对联合组临床症状的评价低于对照组，住院时间短于对照组(p < 0.05)，表明联合雾化吸入可改善临床症状和相互作用，有效减少不良反应，缩短住院时间。

结束语

简而言之，儿童支气管肺炎联合治疗方案通过吸入盐酸布迪翁氨水产生了更好的临床效果，可有助于减少和减轻儿童的临床症状。并且药品安全性高，具有临床应用价值和推广价值。

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作者简介：单东晨，1987.5.29，山东寿光，汉族，女，本科，主管护师，山东大学，研究方向儿科学，964688920@qq.com