人性化管理理念应用于手术室护理管理中的意义

(整期优先)网络出版时间:2021-12-28
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人性化管理理念应用于手术室护理管理中的意义

童中豪

身份证号码: 36060219911114****


摘要:医院手术室护理工作具有风险高、专业性强与持续时间长等特点,一旦出现问题,治疗效果与患者身心安全均有可能受到影响。因此,强化手术室管理,提升护理效率和质量具有重要意义。人性化无缝隙护理要求护理人员将患者放在第一位,严格遵循“以患者为本”的原则开展各项工作,以减少其中存在的问题,为手术治疗工作的开展提供帮助。

关键词:手术室;护理;人性化管理;措施

1导言

手术室护理工作中往往存在很多护理风险事件,这些安全隐患不仅会影响护理效果,还会影响手术的顺利实施,造成护理质量下降,严重时还会引起功能障碍、残疾等情况,甚至对患者生命健康造成严重威胁,所以,对手术医生以及护理人员方面都有着较高的要求。手术室每天的工作量非常大,为保证和提高手术室安全,需采取有效的护理措施,尽可能使手术室风险降低,进而提升工作质量。

2人性化护理模式分析

“以患者为中心”是开展人性化管理的主要原则,把护理人员整体素质提升作为目的,对手术管理制度予以完善,对护理人员的操作流程进行规范,有助于护理人员在工作中能发挥所长,对工作责任感的提升具有重要作用。

另外人性化护理管理的开展,能将手术室护理人员对工作的积极性及主动性最大程度发挥出来,使护患纠纷的发生率降低,减少术中患者不良反应,从而让患者感受到优质的护理服务质量。

3临床资料和护理方法

3.1临床资料

本次研究所涉及的护士一共20名,两组各分配10名,对照组分配的10名护士中有8名女护士和2名男护士,护士年龄在22.5~36.5岁,护士平均年龄(28.34±2.19)岁;研究组分配的10名护士中有7名女护士和3名男护士,护士年龄23.5~35.5岁,护士平均年龄(27.11±2.31)岁;两组护理人员一般资料差异无统计学意义,P>0.05。

对照组患者包括男性24例,女性16例,年龄23~70岁,平均年龄(46.79±8.23)岁;研究组患者包括男性21例,女性19例,年龄24~71岁,平均年龄(46.87±8.53)岁。排除标准:存在精神疾病的患者、营养不良的患者;纳入标准:意识清晰的患者、自愿参与并签署知情同意书的患者、无免疫系统疾病的患者,本研究已经医院伦理委员会批准。两组手术患者的临床资料对比差异无统计学意义,P>0.05。

3.2护理方法

对照组患者采取手术室常规护理方法:做好术前物品及器械方面的准备工作,定期对手术室进行消毒,注意调节手术室内温湿度,并帮助患者调整好体位。术中,积极辅助麻醉师及医生进行手术,并对患者生命体征进行严密的观察。手术完成后,做好相关清洁护理工作,确定患者无异常之后将其送回病房[7,8,9,10]。

研究组患者采取手术室细节护理方法:(1)护理小组的成立:确定器械管理人员、麻醉师及手术室护士,明确护理的意义、内容及核心;定期开展专家讲座,加强对护理人员专业技能的培训。(2)术前护理:为患者讲解手术护理的重要性,多为患者列举手术成功的正面案例,帮助患者缓解紧张、焦虑的不良情绪,将术后可能引起的并发症情况告知患者,当患者进入手术室之后,可以通过手势、触摸等方式,多给予患者鼓励,减轻患者紧张、焦虑的情绪。(3)手术护理流程的规范:对各项分工加以明确,严格按照规章制度执行,术前做好对患者的集中访视工作,对各类仪器设备进行维护及检查。(4)术中护理:术中做好器械传递的手术配合工作,对各类管道进行妥善固定,为患者擦拭血迹,包扎伤口等,并对患者生命体征进行全程严密监测。术区可以使用加温到37℃的生理盐水进行冲洗,血液输注需放置20 min后进行,尽量缩短皮肤消毒的时间,注意维持患者体温,当手术暂停时,可以采用温纱布来覆盖患者切口部位。(5)细节监护:尊重患者隐私,做好相关部位的遮挡,操作轻柔、细致,严密监测患者生命体征。

3.3指标观察及效果评定

对两组护士护理质量进行评分:各项分值为100分,取平均分,若分值越高则表示护理质量越好。(2)对两组患者手术室风险发生率进行对比观察。(3)观察两组患者术后并发症发生情况。(4)满意度对比:采取自制问卷的方式,满分100分,满意为90~100分;一般为80~89分;低于80分一律为不满意。

3.4数据统计处理

本研究所获的所有数据均通过统计学软件SPSS 19.0统计处理,计数资料用(n,%)表示,用χ2检验;用61cac3cd17a3f_html_2b0eeb7b00b1bb65.gif ±s表示计量资料,选择t检验,若P<0.05,提示差异有统计学意义。

4手术室人性化管理措施

4.1术前护理

术前1 d,无缝隙护理小组开展术前访视工作,与患者交谈,了解其实际情况,并根据不同情况予以不同的指导,如针对合并心血管疾病的患者,提前准备好应急药品,尽可能帮助患者改善身心状态,控制其血压与心率;针对担忧疗效的患者,讲解医院医疗水平,并分享既往治疗成功案例,帮助患者增强信心;针对并伴焦虑、恐惧等情绪的患者,结合视频、图片等讲解手术流程,提高患者的认知程度,并鼓励患者通过深呼吸放松身心,减轻不良情绪;针对存在抗拒情绪的患者,加大观察力度,积极与患者交谈,了解并满足其需求,并以通俗易懂的语言讲解手术治疗的优势,提升其治疗依从性;

4.2优化手术室工作环境

手术室护理工作是在特殊环境中进行的,护理人员除了需要做好本职工作之外,还需要考虑到患者的舒适性、隐私性与安全性。由于护理工作量大、配合医师操作需要高度集中精力。因此工作压力大,情绪也容易波动。护理人员作为手术治疗的重要参与者,需要协调好医师、器械护士、巡回护士以及麻醉师之间的关系,营造良好的工作氛围。同时,护理人员还需要密切观察患者各项生命体征、意识、神情等方面的变化,促使手术能够顺利进行。

4.3术中人性化护理

患者进入手术室后核对信息,包括姓名、药品与手术部位等,核对无误后建立静脉通路,并讲解摆放正确手术体位的重要性,协助患者摆放体位,维持吸氧浓度,确保手术顺利开展;合理调节手术室温度、湿度,以温度为23℃、湿度为50%为最佳,在遮盖患者隐私部位的同时做好保暖工作;护理人员根据手术进程、手术需要为手术医生及时传递所需医疗物品,密切关注患者生命体征变化情况,其中包括血压、心率、脉搏等;部分患者手术时间较长,可能会增加深静脉血栓发生率,由护理人员在不影响手术操作的情况下为患者按摩四肢,促进血液循环。

4.4人文关怀

由于手术室护理工作压力大,需要重视对每一位护理人员的人文关怀。

一台精密的外科手术通常需要数个小时甚至十数个小时,护理人员在长期工作中会感到疲劳。因此需要设置专用休息站,为长时间工作的护士提供良好的休息空间;同时还需要根据护理人员的年龄、学历、经验、健康状况合理排班,采取弹性工作制度。

此外,护士长还需要在工作中密切观察护理人员的心理状况变化,积极与护理人员开展交流,了解其生活困难以及心理需求,根据护理人员的实际情况采取有效的帮助措施;对于在工作中出现差错的护理人员,进行指导与开导,尊重护理人员的人格,关注护理人员的情绪;加强安全教育,提高护理人员对安全防护措施的重视度,积极预防职业暴露情况的发生,若有出现需要尽早接种疫苗。

4.5术后护理

待手术结束且患者生命体征恢复平稳后,将其送回病房,并观察引流管固定情况,保证输液管路处于通畅状态;待患者恢复良好后了解其术后情况,其中包括疗效、心理状态等,同时与患者交流细节化无缝隙护理的实施效果,将收集到的情况做为改进依据,对细节化无缝隙护理方案进行优化。

结束语

综上所述,手术室是医院开展急救与治疗工作的主要场所,患者接受手术治疗时多伴随着不同程度的不良情绪,易引起血流动力学波动过大,导致免疫功能紊乱而影响到术后恢复。为了进一步提高临床护理质量,需要采取有效的管理措施,进一步提高患者的满意度。人性化管理在手术室护理中具有较好的应用效果,值得推广应用。

参考文献:

[1]隋新.人性化管理理念应用于手术室护理管理中的意义[J].中国继续医学教育,2021,13(28):178-181.